宫颈糜烂有生理性和病理性之分。生理性可以不用处理,病理性的建议行病原体检查。如果病原体不清,子宫颈呈糜烂样改变,有接触性出血且反复药物治疗无效,可以使用物理治疗。物理治疗前应常规行宫颈癌的筛查,如果有急性的生殖道炎症者禁忌,治疗应在月经干净后3-7日内进行。术后一般4-8周禁盆浴、同房和阴道冲洗,治疗后应定期复查。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

1度宫颈糜烂不严重。目前宫颈糜烂已不属于疾病,它是生理现象,一般不需要治疗,但是要常规做宫颈防癌筛查,早期发现宫颈癌前病变。宫颈糜烂容易合并炎症,会有分泌物增多、分泌物中带血丝、同房出血等症状,所以要积极治疗阴道炎,改善症状。而如果是单纯宫颈糜烂,没有不适症状,宫颈癌筛查也都正常,是不需要特殊治疗的。

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Q: 宫颈粘连怎样自检 宫颈糜烂

宫颈粘连是没有办法自检的,如果是人流术后不能正常月经来潮,伴有腹痛等不适症状,考虑会有宫颈粘连的可能性,可以到医院做彩超和内诊检查,明确诊断,确诊有宫颈粘连,可以做宫颈扩张术治疗。如果是宫颈炎症导致的粘连,只有妇科检查时才能被发现,如果是宫颈leep手术后,通常也是因为月经期腹痛或者复诊时检查被发现,所以术后定期复查是很有必要的。

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Q: 宫颈糜烂用不用治 宫颈糜烂

发生宫颈糜烂,如果是排除了宫颈癌前病变,就可以不需要治疗。排除宫颈癌前病变,就是每年要做宫颈癌的筛查,做宫颈细胞学的检测,hpv的检测,如果这两个项目都没有异常的话,宫颈糜烂只是一种正常的宫颈的组织改变,学术上叫宫颈移行带,是不需要特别治疗的。所以说宫颈糜烂只是一种正常的宫颈细胞的表现,以前是这种说法,现在也摒弃了糜烂这种说法,因为这是一种宫颈细胞柱状上皮的表现,不是病变,是不需要治疗的。

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宫颈糜烂如果不是每次都出血,并且TCT和HPV都正常,可以不用特殊治疗,或者可以用某些阴道药治疗。当然,每次性生活都出血时,建议局部做激光治疗。宫颈糜烂实际上不是真正的宫颈糜烂,而是由于宫颈本身有柱状上皮、鳞状上皮,当柱状上皮受激素影响之后,可能会向外爬出,临床叫做外翻,随着月经周期激素不同,外翻程度不一样。外翻时就会看到宫颈管外翻的柱状上皮像糜烂一样,因为其比较脆弱,性生活或者一些特殊阴道用药时,一触碰可能就会有出血。

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Q: 宫颈糜烂需要根治吗 宫颈糜烂

宫颈糜烂不需要根治,一般宫颈糜烂不属于一种异常的情况,把宫颈糜烂称之于宫颈的一种状态,这种状态常常是正常的,也就是宫颈的柱状上皮取代了鳞状上皮。现在越来越多的研究证明宫颈糜烂是正常的生理表现,无需进行治疗,更无需进行根治。通常宫颈糜烂在绝经以后激素水平降低时可以自然缓解,因为宫颈管的柱状上皮会内移,这时会被鳞状上皮取代,宫颈就表现为光滑了。有宫颈糜烂的患者和没有宫颈糜烂的患者,都应该定期进行宫颈癌的筛查,发现早期的宫颈病变。

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Q: 宫颈糜烂用什么药 宫颈糜烂

宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种,宫颈糜烂根据糜烂的面积分为轻度糜烂、中度糜烂和重度糜烂。一般情况下轻度糜烂不需要治疗,只有当宫颈糜烂有白带的增多、腰骶部的不适,这个时候可以用药物来进行治疗。但是宫颈糜烂靠药物不能根治,往往需要物理的治疗方法。药物治疗可以缓解症状,常用的有保妇康栓、聚甲酚磺醛栓等,这些药物有一定的腐蚀性,所以有些人放完以后,会有些组织排出阴道外。要注意的是,在放药的过程中不能同房,在来月经期间也不能放药。

赵晓东
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首先,宫颈糜烂并不是病,在早些年把宫颈糜烂归为宫颈炎症的一种,因此有许多药物治疗宫颈糜烂。近年来,更多的研究表明宫颈糜烂不属于宫颈炎症,只是宫颈的一种状态,是上皮细胞改变,也就是柱状上皮取代了鳞状上皮,所以表现为糜烂状态。这种状态不是病,在绝经以后可以自行恢复,只是需要定期进行宫颈防癌检查即可,因此宫颈糜烂不需要治疗。如果宫颈糜烂伴发有宫颈局部的感染,也就是宫颈炎时,才需要选择药物来进行治疗。

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宫颈糜烂是慢性宫颈炎中的一种,根据糜烂的面积又可以分为轻、中、重度糜烂,在轻度糜烂的时候不需要治疗。如果准备要生孩子,发生了宫颈糜烂主要看有没有症状,如果有白带增多或者伴有腰骶部的不适,这个时候可以阴道上药配以口服药物,主要是缓解症状,并不能够根治宫颈糜烂。对于已经生完孩子,不准备再要孩子的重度宫颈糜烂,可以采取物理的治疗方法,比如宫颈的微波治疗、宫颈的电熨治疗和宫颈的冷冻治疗等。这些治疗都可以使宫颈糜烂面上皮坏死、脱落,然后再为新生的上皮所覆盖,要注意的是,在做这些物理治疗之前要做宫颈癌的筛查,除外宫颈的病变。

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宫颈糜烂属于一种正常的生理现象,一般来说是没有特殊症状的,但是如果说出现宫颈糜烂的时候有感染,可能就会有一些特殊的表现,比较常见的是白带增多,并且会出现外阴瘙痒或者是不适的症状,再有就是会出现接触性的出血。在同房之后或者是在妇科检查之后会有少量的阴道流血,这些症状都是在宫颈糜烂出现了感染的时候可能会出现的症状。但并不是说所有的宫颈糜烂的人都会有其对应的症状,大多数宫颈糜烂是不需要进行特殊治疗的。

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出现宫颈糜烂的人需要到医院进行妇科检查,同时还需要进行阴道分泌物检查以及宫颈癌的筛查,宫颈癌筛查包括宫颈TCT检查和HPV检查,来排除宫颈炎和癌前的病变。在进行妇科检查的时候会充分的暴露宫颈,然后观察宫颈表面是光滑的还是有糜烂面。糜烂面也叫做宫颈柱状上皮移位,这也是一种正常的生理现象。女性出现宫颈糜烂的时候一定要定期的进行宫颈癌的筛查。

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Q: 宫颈糜烂是怎么引起 宫颈糜烂

宫颈糜烂是一种正常的生理现象,它是因原始鳞柱交界的内侧覆盖的子宫颈管,单层柱状上皮菲薄,其下间质透出呈红色,外观呈细颗粒状的红色区,称为柱状,上皮移位,肉眼观似糜烂,所以过去把它称为宫颈糜烂,但是实际上并非真性糜烂。宫颈柱状上皮移位是一种生理变化,它会受体内雌激素水平的影响,对于生育期的女性比较常见。对于绝经的女性来说,宫颈表面多数都是光滑的。

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Q: 什么是宫颈2度糜烂 宫颈糜烂

宫颈2度糜烂也叫做宫颈中度糜烂,它是指糜烂面积占子宫颈面积的1/3-2/3。大多数的宫颈糜烂是属于生理的现象,并不需要进行特殊的治疗。但是如果说有特殊症状存在,比如说有接触性出血或者是阴道的分泌物比较多的时候,建议患者到医院进行相应的检查,以明确是否存在宫颈炎以及阴道的炎症。出现宫颈糜烂的女性一定要定期的进行宫颈癌的筛查。

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宫颈糜烂大多数都是属于一种正常的生理变化,没有任何症状是不需要特殊用药治疗的。对于有宫颈糜烂的女性一定要定期的进行宫颈癌筛查,包括TCT检查和HPV检查,如果连续检查3次结果都是正常的,那么可以间隔时间延长,每3年做1次检查。宫颈糜烂的女性如果说有白带增多并且有接触性出血等症状的时候,建议到医院进行检查,以明确是否存在慢性宫颈炎症。如果说存在慢性宫颈炎症的时候,是需要进行治疗的。

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宫颈糜烂的人出现阴道流血的情况,一般也就持续一到两天的时间。宫颈糜烂患者多数是在同房之后或者是在妇科检查之后会有阴道的少量流血,多为一过性的,而且量会很少,颜色是鲜红色的,流血的时间会很短。如果说出现了接触性的出血,患者一定要及时的到医院进行检查,最主要的是要进行宫颈癌的筛查,包括TCT检查和HPV检查,要排除宫颈的病变。如果做TCT检查和HPV检查都没有问题的话,那么可能宫颈存在着炎症,患者要进行对症治疗。

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宫颈糜烂跟性伴侣过多并没有十分确切的关系,宫颈糜烂的患者如果没有临床症状、阴道分泌物检查正常、宫颈癌筛查正常,宫颈糜烂就是由于体内激素水平变化导致的生理性糜烂,与性伴侣过多没有任何关系。如果宫颈糜烂的患者合并有沙眼衣原体、淋球菌感染或者HPV感染,感染了高危因素之一就可能跟性伴侣过多有关系,但还是有其他的感染高危因素,比如身体抵抗力下降、没有注意卫生等都有可能会导致炎症感染。因此宫颈糜烂与性伴侣过多的关系,并不是非常确切。

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宫颈糜烂可以打宫颈癌疫苗,宫颈癌疫苗是预防宫颈癌的主要手段。宫颈糜烂其实是不准确的医学术语,如果宫颈糜烂的女性没有临床症状,阴道分泌物检查正常、宫颈癌筛查正常,宫颈糜烂就是由于体内激素水平变化导致的生理性糜烂。此外宫颈糜烂也有可能是慢性宫颈炎的表现,也不能除外由于HPV感染所导致,但这只占宫颈糜烂的一部分患者而已。即使合并有HPV的感染,也可以打宫颈癌疫苗,因为宫颈癌疫苗可以预防多种HPV的感染,既可预防宫颈癌,也可以预防宫颈湿疣等低危型HPV感染所导致的疾病。

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宫颈糜烂的患者喝蒲公英茶并没有治疗作用,蒲公英确实有清热解毒、泻火消炎的作用。如果出现了一些上火的症状,例如嗓子疼痛、牙龈肿胀,在这种情况下,可以喝一些蒲公英茶。但是蒲公英茶本身寒性比较大,不适合大量的饮用。子宫颈糜烂,也就是所说的宫颈柱状上皮异位,这种宫颈柱状上皮异位实际上是一种生理现象,如果不出现症状则不需要特殊治疗。但是如果出现了一些感染的症状,例如白带有异味或者有接触性出血,这个时候可以通过药物来治疗,或者是通过物理的治疗方法来治疗。

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宫颈糜烂这个词目前已经废弃了,用子宫颈外翻来作为诊断的名词,宫颈糜烂就是宫颈外翻,原则上以局部用药和局部手术治疗为主,不常规使用消炎药,对于轻度和中度本身不需要特殊的治疗。对于重度同时合并有感染或者是性交出血的,推荐局部用药或者是局部进行治疗,比如局部冷冻或者激光治疗。原则上不推荐口服消炎药,因为口服的消炎药不仅对局部的治疗效果不好,还会引起阴道的菌群发生明显的变化。当菌群发生变化以后就会同时合并有阴道炎,在治疗上就会更加的棘手。

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宫颈糜烂可以打HPV疫苗,宫颈糜烂和HPV感染没有任何关系。宫颈糜烂只是宫颈柱状上皮的外翻,如果没有任何的症状,宫颈癌筛查已经做了没有问题,宫颈糜烂其实不需要治疗。但是如果宫颈糜烂经常会有分泌物的增多,需要检查一下分泌物,看看是不是有炎症,给予相应的治疗。宫颈糜烂也不是感染HPV所引起,但是注射HPV疫苗能够预防HPV的感染。如果在年龄范围内,比如打4价HPV疫苗是9-45岁的年龄范围内,而且注射疫苗之前要去检测一下HPV,如果HPV阳性,建议先治疗后再打疫苗。

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