慢性胃炎的发病原因大部分是由饮食不规律引起,已知的发病原因包括物理、化学、药物、精神因素、遗传、自身免疫反应、酒精、饮食不节、吸烟、微生物因素等,尤其幽门螺旋杆菌的感染是慢性胃炎的主要发病原因,还有其他慢性疾病也会引发慢性胃炎。如果临床治疗仅停留在症状控制上,不找准确病因,不仅易复发也难根治。慢性胃炎的根治也与病变程度和病变类型相关,慢性浅表性胃炎较轻,经过正确的治疗调养,大多可以痊愈;慢性糜烂性胃炎虽然比前者胃黏膜炎症较严重,但多数患者也能痊愈;萎缩性胃炎较前两种而言严重,想根治比较困难。

刘正新
刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

慢性胃炎的患者是会出现头晕乏力的情况的。食物以及其中的营养成分需要依靠胃阳的温煦和推动作用,才可以化生为精微物质并为人体所用。而慢性胃炎的患者,会因为其黏膜存在充血、水肿等炎症反应而影响胃肠的消化、吸收功能,又因为身体缺乏所需要的营养成分,气血不足够充养人体,就会出现头晕、乏力、手足不温、面色萎黄等情况。

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胆汁反流性胃炎的患者,平时要注意饮食规律,主要要坚持以下一些原则:1、营养均衡,坚持饮食的多样性,保证身体摄入足够的营养元素,蔬菜水果,蛋类肉类,五谷杂粮,都要适当搭配吃。2、饮食清淡,避免食用熏制、烧烤、辛辣、油腻食品,多搭配吃小米、玉米、红薯、粗粮等食物。豆角、芹菜、菠菜、白菜、桃子、苹果、梨子、香蕉等蔬菜水果对于胆汁反流性胃炎患者,也是比较好的选择。3、饮食规律,坚持三餐定时定量规律进食,避免暴饮暴食,摒弃吸烟喝酒等不良嗜好。

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因为胃黏膜炎症的轻重程度不同,其疼痛的时间也会有所差异,对于轻微的胃黏膜炎症的患者来说,在服药以后的2-4个小时就会发挥药效,其疼痛就会消失。对于炎症情况较重的患者,在服药以后其胃脘隐痛的情况可能会持续3-7天左右。另外,患者的饮食习惯也会极大的影响患者胃疼的时间,如果患者一直吃辛辣刺激性的食物,疼痛也有可能会持续1-2周。

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慢性胃炎的患者喝小米南瓜粥、花生薏米粥等,治疗效果都是最好的。小米中的营养成分非常多,而且熬出来的粥油也可以保护胃肠黏膜,是养胃、调胃的佳品。南瓜不仅膳食纤维多,可以促进胃肠蠕动,而且其中的果胶成分,也可以保护并修复受损的黏膜面。花生中的磷脂成分也有助于充血、水肿的胃肠黏膜面的修复。薏米健脾渗湿、除痹排脓的功效很明显,因此也可以起到调节并治疗慢性胃炎的作用。

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有慢性胃炎的患者吃猴头菌片进行治疗,需要服用7-14天左右。该药物由猴头菌丝体组成,具有消炎抗菌、培本固元的作用,是临床治疗浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡的常用药。其治疗时间和病情的轻重程度、饮食习惯、情志状态有直接的关系。另外,如果配合其他药物一起治疗的话,比如奥美拉唑、硫糖铝等,其慢性胃炎治愈的时间会缩短,因此服用猴头菌片的时间也会缩短。

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胃炎指的是各种病因所引起的胃黏膜的炎症改变。常见的诱发因素有饮食不规律,食用过咸、过酸、过冷、过热的食品,或者长期饮用浓茶、浓咖啡、烈性酒类饮品。暴饮暴食,饥一餐饱一餐等不良的饮食习惯也会引起胃的炎症改变。患有胃炎的病人可以使用牛奶蜂蜜泡水喝比较好,因为蜂蜜和牛奶具有养胃功效,且营养丰富,比较适合胃炎的患者食用。胃炎的病人平时可以多食用容易消化,且营养丰富的流质半流质食品,比如鱼汤、菜汤、肉汤、小米粥、红枣粥、山药粥等食品。

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慢性胃炎的症状,通常都要进行规范有效的药物治疗才能够得到缓解,改善愈后情况。首先要积极的寻找病因,避开和祛除诱发因素。1、要改善不良的饮食习惯和生活习惯,不要吸烟喝酒,注意日常饮食卫生,少食用或者不食用生冷、辛辣、油腻、酸性、粗糙坚硬等食品。2、尽量不要服用对胃黏膜有损伤作用的药物,比如非甾体抗炎药、激素类药等。3、慢性胃炎急性发作期,症状比较明显的时候,可以联合使用抑制胃酸分泌的药和胃黏膜保护剂。4、确诊有幽门螺旋杆菌感染的时候,最好是规范药物根除幽门螺旋杆菌治疗。

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萎缩性胃炎伴糜烂的患者有以下几种水果不宜过多食用:1、猕猴桃,猕猴桃属于寒凉性质的水果,过量食用损伤脾胃阳气,容易导致腹泻腹痛等症状,另外猕猴桃中大量的果胶和维生素c会刺激胃酸分泌,加重胃的负担,导致烧心、泛酸、腹胀等症状,如果是寒冷的天气食用,症状会更明显。2、鲜枣,鲜枣中含有很高的膳食纤维,一次性过量食用会刺激胃肠黏膜,造成胃肠不适,且鲜枣的枣皮薄而边缘锋利,容易刺激胃黏膜的炎症组织和溃疡组织,加重疼痛不适。3、山楂,食用山楂过量可以导致胃结石,因为山楂中的单磷酸和果胶含量很高,接触胃酸之后容易形成不溶于水的块状物与食物残渣搅合在一起就形成胃结石,胃结石可以引起胃黏膜的慢性炎症、出血、溃疡甚至穿孔。4、柿子,空腹或者过量食用柿子,很容易在胃里面形成结石而导致消化道梗阻、呕吐、呕血、剧烈腹痛等。

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胃炎在临床上分为很多类型,胃炎的治疗是一个综合治疗的过程,单纯的吃中药并没有根治的效果。因为幽门螺旋杆菌感染是引起胃炎的一个最常见病因,所以首先要检查一下有没有幽门螺旋杆菌感染,如果有幽门螺旋杆菌感染,尽早药物根除治疗为好。中药治疗的话,需要根据胃炎表现出来的症状辨证施治,比如脾胃虚寒、肝脾不和、胃阴不足等证型都有相应的药物组方治疗。平时生活中要注意养成良好的饮食生活习惯,少吃辛辣刺激,油腻生冷食品,戒烟戒酒,适当体育锻炼增强体质。

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浅表性胃炎主要的临床表现有上腹部灼烧感、反酸、腹痛、腹胀、嗳气等。中医主要根据辨证施治的原则进行治疗,对于不同的证型有不同的治疗药物。浅表性胃炎常见的中医证型有脾胃湿热型、脾胃虚弱型、肝胃不和型等,肝胃不和型可选用气滞胃痛颗粒治疗,脾胃虚弱型可选用香砂养胃丸治疗,脾胃虚寒型可以选用小建中颗粒、温胃舒颗粒等中成药进行治疗。

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对于明确诊断有胃炎的病人,并不建议吃零食养胃,因为并没有什么好的零食能够起到养胃的作用,多食甚至会加重胃的负担,加重胃炎的症状。因为很多零食通常都是高脂肪、高糖分的食品,长期大量食用可能会导致脂肪和糖类物质代谢紊乱,引起高血脂、高血糖,同时过多的糖分还会损伤口腔和牙齿,对健康极为不利,所以胃炎患者不吃零食为好。规律清淡易消化的正常饮食是胃炎患者日常保养的基本原则。

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急性胃炎不能吃的食物有以下几类:1、辛辣食品,急性胃炎发作期,如果进食过多辛辣刺激的食品会刺激胃黏膜,导致胃壁炎症水肿加重,常见的食物有芥末、生姜、蒜、辣椒等。2、生冷食品,急性胃炎期间,如果吃生冷食品容易引起胃痉挛,导致疼痛加剧。比如柿子、西瓜、菠萝和一些刚刚从冰箱里面拿出的冷藏食物。3、油腻食品,油腻食品会加重急性胃炎期间的消化不良,引起症状持续得不到缓解,比如油腻的肉食品等。

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浅表性胃炎是临床上最常见的一种轻症胃炎,治疗主要从两个方面着手:1、注意饮食规律,纠正不好的饮食习惯,不要吸烟喝酒。平时以清淡易消化的食品为主,不要进食生冷、辛辣、油腻、刺激性的食物。2、规范的药物治疗,如果伴有消化不良可以使用胰酶片、乳酶生等药物治疗,如果伴有胃肠胀气,可以使用消胀片,以及调节胃肠运动功能的一些药物,比如多潘立酮片,莫沙必利片等。如果伴有上腹部烧灼感,可以使用一些抑制胃酸分泌的药物,比如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等药物。

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慢性胃炎的患者吃蜂蜜是不好的。蜂蜜中虽然含有维生素以及矿物质等各种营养成分,有一定的保护并恢复胃肠黏膜的作用,但是蜂蜜中也含有大量的糖分,糖分有很强的刺激胃肠黏膜分泌胃酸的作用。慢性胃炎的患者其胃肠黏膜存在充血、水肿、渗出等炎症反应,如果吃蜂蜜的话,不仅不利于炎症的恢复,而且也很容易受到胃酸的刺激而加重病情。

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慢性胃炎服药时间要根据胃黏膜炎症的轻重程度来判断,一般来说,一个疗程为七天,大概服用1-2个疗程的奥美拉唑即可。该药物属于质子泵抑制剂,可以抑制胃酸的分泌,降低胃蛋白酶浓度以减轻胃液对黏膜壁的刺激作用,从而以利于胃黏膜炎症的恢复。建议在医生的指导下配合其他药物一起治疗,而且用药期间也不要吃生冷辛辣的食物,这样效果会更好,治疗时间也会缩短。

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慢性胃炎的患者喝红茶效果比较好,红茶属于一种发酵茶,经过发酵以后不仅味道更加醇厚,温胃散寒的功效会增强,而且其中的茶多酚等成分的刺激作用也会被削弱很多。红茶是茶类中最为养胃、调胃的,慢性胃炎的患者饮用也有助于黏膜炎症的恢复。但是要注意,不可以饮用太浓的茶,也不要空腹喝茶,否则都有可能引起胃痛、胃胀、腹泻等情况。

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萎缩性胃炎患者不能吃的水果有:一、太酸的水果,比如山楂、橘子、猕猴桃、柠檬、葡萄、青苹果、杨梅、樱桃、酸枣,因为食用比较酸的水果会刺激胃酸分泌过多,从而使本就脆弱的胃粘膜遭受更加强烈的刺激;二、太过寒凉的水果,比如西瓜、梨子、柿子、桑葚、火龙果、柚子,胃部喜温不喜凉,吃寒凉性质的水果可能会导致消化不良,所以萎缩性胃炎的患者要少吃寒凉性质的水果。

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糜烂性胃炎临床中常见的一种慢性胃病,患者常见的表现有:上腹胀痛、食欲减退、反酸、打嗝、嗳气等症状,如果病情比较严重的时候,部分患者会出现上消化道出血的现象,此时会表现为拉黑便,大量出血的时候还可以导致休克、晕厥、失血性贫血等现象的发生。此时应该尽快到医院就医,进行对症治疗处理。平时糜烂性胃炎的病人,在饮食上也需要特别注意,尽量避免吃生冷、辛辣、粗糙、生硬、油腻食品,多吃新鲜蔬菜水果,饮食宜清淡容易消化的食品为主。

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总得来说,胃炎伴糜烂患者在饮食上要遵循着清淡、不油腻、容易消化、不干硬、不刺激的原则。1.多吃一些山药,黄豆,绿豆,芡实,薏苡仁等五谷杂粮,可以起到健脾养胃的作用;2.多吃面食,比如馒头,馒头,大饼,比较好消化,更容易被胃部吸收;3.多喝粥类,比如小米粥,南瓜粥,山药粥。胃炎伴糜烂患者还必须按时吃饭,养成良好的饮食习惯。

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