胃炎是较为常见的消化系统疾病,分为急性和慢性两种胃炎。胃炎的诊断标准有:1、常见的临床表现有上腹部痛、反酸、腹胀、嗳气、食欲不振、便秘、腹泻、恶心呕吐、乏力、黑便、呕血等。2、可以通过胃镜检查、胃黏膜活组织病理学检查、胃液分析、血清胃泌素测定以及幽门螺杆菌的检查。胃炎确诊后应积极进行治疗,并定期复查胃镜观察疾病的进展。
普通的慢性胃炎胆汁反流是不严重的,但如果出现出血、穿孔、梗阻及癌变等相关并发症就会严重,所以要积极进行治疗。治疗措施:1、抑酸剂如奥美拉唑、西咪替丁有效减少胃酸分泌,抑制胆汁反流,缓解嗳气、胃痛等症状。2、胃黏膜保护剂如硫糖铝,可以保护胃黏膜少受损害。3、如果有幽门螺杆菌感染要积极进行四联疗法治疗。
浅表性胃炎指患者的胃壁上有轻微的炎症,这种情况并不严重,可以通过食疗以缓解症状。首先患者要养成良好的饮食习惯,一日三餐按时吃饭(如果一吃饭就觉得腹胀,可以少食多餐,每顿少吃一些,每天多吃两顿),每次在吃饭前可以先喝汤再吃主食或其他食物;其次,要多吃一些容易被人体消化吸收的食物,比如可以多喝小米粥、青菜粥、南瓜粥,饮食要清淡,不能吃辛辣刺激油腻的食物。
慢性胃炎加幽门螺杆菌感染,首先要抗幽门螺杆菌治疗。可以口服奥美拉唑、枸橼酸秘钾、2种抗生素如阿莫西林、甲硝唑规律服用7-14天后,停药2周再进行C14呼气试验进行幽门螺杆菌的复查。慢性胃炎还可以口服胃黏膜保护剂如硫糖铝,保护胃黏膜少受胃酸等因子对黏膜的损伤刺激;可以口服多潘立酮促进食物消化吸收。要定期复查胃镜,防止病情恶化。
胃炎、胃溃疡的患者可以喝热水,以温养胃脘部。也可以在热水里泡一些理气和胃、消炎抑菌的茶类,比如红茶、普洱茶、丁香茶、桂花茶等,以促进粘膜炎症的消除,改善不适症状。除此之外,也可以泡一些理气化湿、降逆温中的中药,比如苏叶、霍香、陈皮、砂仁、厚朴等,以改善胃肠功能。也可以加一些清热解毒的中药,比如蒲公英、金银花等,以抑菌、杀菌,促进病症恢复。
胃炎患者其胃部黏膜有炎症,可以喝有消炎、化积、和胃功效的茶,比如普洱茶、红茶、丁香茶、大麦茶等,以疏通胃脘部瘀滞的气血,改善微循环,以利于黏膜炎症的消除。也可以用陈皮、薏苡仁泡茶,以利水渗湿、理气和胃,从而改善黏膜充血、水肿的情况。但是要注意,千万不要空腹喝茶,也不要喝放凉的茶,否则都会刺激胃肠黏膜,使不适症状加重。
患有胃炎建议可以喝蜂蜜牛奶来保养胃黏膜,而且一定要注意牛奶的温度不能太冷或太热,才能减少对胃黏膜的刺激,并且要控制摄入牛奶的量,才能不加重胃肠负担缓解症状。患者也可以选择喝酸奶,酸奶必须要在常温下保存,可以利用酸奶中丰富的益生菌帮助增加胃肠蠕动,调节肠道菌群,也可以缓解胃酸、胃胀等症状,在一定程度上起到保养胃黏膜的效果。
胃炎的患者总是饿考虑胃排空的速度比较快,胃中没有食物就会出现想吃东西的情况。如果胃炎的患者服用了吗丁啉、莫沙必利、新络纳、乳果糖等促进胃肠蠕动的药物的话,会加快食物的消化、吸收和粪便的排出,就会出现这种情况。另外,胃液中的盐酸刺激胃黏膜产生的疼痛感,也有可能被误认为是饿。虽然会饿,但也不建议患者一次吃太多食物,以免加重胃肠负担,使不适症状加重。
根据分布的范围,萎缩性胃炎可分为C1、C2、C3、O1、O2、O3六中类型。其中C2型萎缩性胃炎是较为轻微的一种,萎缩性病变波及胃窦及胃角,病变处有粘膜腺体的萎缩和数目的减少,粘膜壁变薄,并伴有不同程度的肠化生和幽门腺化生。常表现为胃脘胀痛、胸胁隐痛、嗳气反酸、恶心呕吐、食欲不振等。积极对症治疗的话,预后较好。
胃炎胆汁反流不能吃的水果有:1、不要吃酸味太重的水果,如橘子、柠檬、橙子等,这些水果富含鞣酸,可以刺激胃酸分泌。2、不能吃含糖量太高的水果,如香蕉、哈密瓜、菠萝、葡萄等,以免引起反酸的症状。3、吃水果时要适量,不能空腹吃水果,也不能大量进食水果。患有胃炎出现胆汁反流的患者平时要注意饮食清淡,可以吃一些苹果,注意饭后不要平躺,防止引起胆汁反流。
慢性胃炎患者出现胃痛的症状,可以先口服枸橼酸泌钾、奥美拉唑、硫糖铝等抑制胃酸分泌的药物,来减轻胃酸对胃黏膜的刺激,缓解疼痛不适的症状。另外患者也应该及时到医院就诊,检查碳13或者碳14呼气实验,判断胃内有无幽门螺旋杆菌感染。在确诊之后需要积极对症治疗,可以口服克拉霉素、雷贝拉唑、泮托拉唑等药物进行规范化治疗。
慢性胃炎的患者在吃药期间是不可以喝红酒的,否则会影响治疗效果。红酒中的酒精有直接刺激胃肠黏膜的作用,会造成黏膜血管的损伤,也会直接刺激胃肠神经,引起反射性的恶心呕吐、头晕头重等情况。另外,喝红酒也有一定的促进胃酸分泌的作用,会加重胃痛胃胀、嘈杂不舒、嗳腐吞酸、腹泻肠鸣等不适症状,从而不利于黏膜炎症的恢复。
一般来说,治疗糜烂性胃炎需要服药四周左右,如果病症较为严重的话,也可能需要服药八周。糜烂性胃炎是胃炎中较为严重的类型,早期积极治疗的话,预后还是较为理想的,可以服用抗生素以及抑制胃酸分泌的药物,比如阿莫西林、甲硝唑、青霉素、奥美拉唑、法莫替丁等,以促进黏膜炎症的恢复。切记服药期间不要吃生冷、辛辣、油腻等不易消化的食物,否则会延长治疗时间,甚至会加重病情。
胃炎的患者,会由于炎症作用而出现不思饮食、消化不良、恶心呕吐的症状,能够影响胃中食物的消化、吸收,使精微物质不能足够的充养人体,就会出现消瘦的情况。一般这种情况引起的消瘦会在5斤左右,不会有太大的起伏。但是对于原本就偏胖的患者来说,也有可能瘦10斤左右。如果患者出现进行性消瘦且伴有面色萎黄、全身乏力、精神萎靡的情况,建议先做一下胃镜检查、组织学病理分析等,以判断是否有胃癌等其他病变。
慢性糜烂性胃窦炎多由脾胃功能不足、机体免疫力下降导致的,可以服用益气和胃、理气消积、缓急止痛的中成药物治疗,比如归脾汤、香砂养胃丸、三九胃泰颗粒等,以改善胃肠局部气血的瘀滞状态,从而恢复胃肠正常功能,以抗邪外出,治愈病症。如果患者病情比较严重的话,也可以配合服用一些保护胃粘膜的药物,比如硫糖铝、果胶铋等,以保护黏膜组织,促进病症的恢复。
浅表性胃炎的患者有可能会出现营养不良的情况。由于胃黏膜炎症的存在,胃肠的正常生理功能会受到影响,对食物的消化、吸收能力也会变弱,精微物质没有得到充分的吸收,人体就会出现营养不良的情况,还会表现出倦怠乏力、面色萎黄、身体消瘦等。另外,患者由于黏膜有炎症,会出现不想吃东西的现象,饮食摄入不足,也会导致出现营养不良。
患有胃炎及胃糜烂是指胃黏膜有多发性糜烂及炎症。可以服用的药物有:1、抑酸药,如奥美拉唑、西咪替丁,可以最大程度的减少胃酸分泌,防止胃黏膜损伤。2、胃黏膜保护剂,如硫糖铝、胶剂可以增强对胃黏膜的保护,减轻胃黏膜的损害。3、如果胃炎伴有幽门螺杆菌的感染,要在服用以上药物的基础上加服两种抗生素,如阿莫西林、甲硝唑。
慢性胃炎的患者,会由于胃肠神经受到刺激而引起反射性的恶心、呕吐以及打嗝等。可以按揉眉头处的攒竹穴以降逆止呃、理气和胃,缓解膈肌痉挛的状态,从而治疗由胃炎引起的打嗝。也可以服用抑酸药物和保护胃肠黏膜的药物,比如奥美拉唑、果胶铋、硫糖铝等,以促进黏膜炎症的恢复,缓解打嗝。也可以用憋气的办法,以升高体内二氧化碳的浓度,并通过神经反射,抑制打嗝。
浅表性胃炎是非萎缩性胃炎中的一种类型,其分为1级、2级、3级三种情况,分别代表轻度浅表性胃炎、中度浅表性胃炎以及重度浅表性胃炎。2级说明病症还不算严重,积极治疗可以治愈,也不会留下什么后遗症。可以在医生的指导下,服用抗幽门螺旋杆菌的药物,比如阿莫西林、阿奇霉素、甲硝唑等,也可以配合抑酸药物治疗,比如奥美拉唑、兰索拉唑等。
胃炎没有幽门螺旋杆菌的话,也是有可能转癌的。导致胃炎的原因有很多,不良的饮食习惯以及不良的情绪刺激等,都会促进黏膜炎症的发生。而黏膜一旦损伤,且不经积极治疗的话,即使没有病菌的作用,病情也会逐渐发展,最终导致黏膜萎缩、肠化生以及癌变。但是癌变的几率是非常低的,只要在医生的指导下按时用药治疗,是可以治愈该病症的。