应激性胃炎是指的在各种应激状态下,以胃和十二指肠黏膜发生糜烂、溃疡为主要表现的一种急性胃黏膜出血病变,大多数的应激性胃炎都通过胃镜来检查。对于轻度的应激性胃炎一般不需要治疗,可以自行缓解。如果合并有胃溃疡可以服用抑酸药如奥美拉唑、法莫替丁、西咪替丁、兰索拉唑,胃黏膜保护剂如硫糖铝、铝碳酸镁咀嚼片。

刘正新
刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胆汁反流一般指的是胆汁反流性食管炎或者是胃窦炎,这种疾病的中医治疗需要看患者的体质以及引起疾病的病因分别判断的。中医认为脾胃功能虚弱、脾胃阳虚、脾虚湿甚、肝胃不和、胃阴不足等都可能出现胆汁反流性食管炎、胃窦炎的症状的。如果是有脾胃虚弱消化不良症状可以用理中丸加枳实导滞丸等。如果是脾肾阳虚可用附子理中丸、金匮肾气丸,如果是脾虚湿甚可以用参苓白术散等。

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慢性胃炎伴糜烂的病人通常会出现嗳气、腹痛、腹胀、反酸、呕吐等症状,可以服用胃黏膜保护剂、抑制胃酸分泌等药物治疗,一般疗程2~3周。临床常用雷贝拉唑或者泮托拉唑、枸橼酸铋钾等药物,用药的同时要规律的进食,避免过硬、太辣食物的摄入。每个人病情严重程度不同,用药时间也不完全一样,如果症状没有好转,可以用药4周左右。

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患有萎缩性的胃炎应该积极的治疗,要尽快的去除病因,并且增加胃黏膜的防御、改善胃动力不足,也要定期复查、预防和降低胃癌发生率。可以服用埃索美拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌的药物。胃部有烧灼感,也可以用雷尼替丁、铝碳酸镁、替普瑞酮等,胃黏膜保护剂和抗栓剂,有食物反流的症状,应该用莫沙必利、吗丁啉等胃肠动力药。

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慢性胃炎反流性食管炎可以吃的药物有:1、抑制胃酸分泌的药物,如香砂养胃丸、元胡止痛片、左金丸、木香顺气丸、沉香顺气丸、香砂六君子等,有效缓解反酸嗳气等症状。2、还可以服用促胃肠道动力药,如六味安消胶囊、枳实消痞丸、健胃消食片、酵母片、益生菌、双歧杆菌等促进食物消化吸收,减少反流。对于中成药物要在医生指导下辩证服用。

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患有胃炎的人是可以吃青菜的,青菜中含有丰富的维生素c,有增加身体免疫力作用。平时可以多吃一些卷心菜,因为有健脾和胃的作用,而且有利于消化,有保护胃黏膜、促进溃疡愈合的作用。白菜可以润肠清肺,胃炎病人适量的吃都是有益处的。另外也可以多吃些南瓜,南瓜中含有丰富的维生素和果胶,能够促进体内毒素的排出,也有助消化、促进胃肠蠕动作用。

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慢性胃炎可以吃木瓜。木瓜性温味酸、具有和胃化湿的功效。木瓜含有大量的水分、脂肪、蛋白质、碳水化合物以及多种维生素,可以有效补充机体的需要,增强机体的抵抗力。其次木瓜中含有木瓜蛋白酶,可以帮助消化机体内的蛋白质和更多的脂肪,减轻胃肠道负担,促进慢性胃炎的恢复,进餐前一个小时和餐后一个小时都可以适量进食。

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患有胃炎的人是可以适量的吃枸杞的,因为枸杞是属于滋补的中药,有补肾的作用,而且枸杞有协助降低血压、血糖、对抗辐射和抑制肿瘤生长的作用,能够提高人体的免疫力,也可以促进胃部的血液循环,对胃炎的病人是有一定的益处的。患有胃炎的人主要是要规律的进食,多吃养胃的食物,应该适当的运动,注意保健,增加身体的抗病能力。

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浅表性胃炎患者不能吃梨子。因梨子性寒凉,易伤及脾,且其中含有大量果酸,易刺激胃黏膜,导致胃酸分泌过多,会加重病情。胃浅表性胃炎是指多种原因引起的慢性胃黏膜炎症病变。建议及时到医院消化内科就诊,必要时做胃镜检查,查明原因。该病的治疗以祛除病因、缓解消化不良症状和改善胃黏膜炎症为主。药物治疗可以口服奥美拉唑和猴头菌颗粒,抑制胃酸,保护胃黏膜。平时多食用蛋白质和维生素含量高的食物保护胃粘膜。

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一年胃炎会不会变为胃癌具体要看是什么类型的胃炎,如果是慢性浅表性胃炎,一般情况下是不会发生癌变的,如果是慢性萎缩性胃炎,尤其是病理检查已经证实为重度不典型增生的慢性萎缩性胃炎,很有可能在一年的时间内发生癌变的情况。所以对于慢性萎缩性胃炎患者需要引起重视,要配合专科医生正规的用药治疗,还需要定期复查随访。

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治疗慢性胃炎胃溃疡,不同病情的患者可能用药也会有所不同。但是一般来说,如果是对症用药,考虑效果都是比较好的,建议患者检查一下碳呼气试验了解有无幽门螺杆菌感染。如果有感染,需要先进行抗菌治疗,可以使用四联疗法,这类患者主要可以服用泮托拉唑、法莫替丁、铝碳酸镁等抑酸护胃的药物。如果伴随腹胀、打嗝等症状,还可以使用莫沙必利、西沙必利、复方阿嗪米特、乳酸菌素片等药物来治疗。建议遵医嘱对症用药治疗。

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患有浅表性的胃炎是可以喝牛奶的,因为牛奶对胃部有一定的保护作用。牛奶进入胃内以后能够吸附在胃黏膜处,形成一层保护膜,可以减少胃酸和食物对于胃壁细胞的刺激。牛奶营养价值很高,不仅含有丰富的蛋白质、微量元素、维生素而且钙质含量丰富,有胃炎的病人,适量的喝牛奶不会加重胃部的负担,也不会导致疾病加重,对身体是有益处的。

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胃里面有胆汁反流的症状,可能是和幽门关闭功能障碍、幽门括约肌松弛有关系,也可能是和十二指肠协调运动失调有关。胃里面出现胆汁反流,应该是患有反流性的胃炎,患者可能会出现胃部疼痛、反酸、胀气、恶心等症状,病人因为进食不足、消化不好,通常会出现身体消瘦,可以服用枸橼酸铋钾或者雷贝拉唑、莫沙必利等药物治疗,必要的时候也可以进行手术治疗。

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慢性胃炎患者能吃洋葱,摄食量不宜过多,建议食用煮熟的洋葱较好。洋葱营养成分丰富,富含维生素、叶酸、锌以及纤维素等营养成分,可以促进消化液分泌,促进胃肠蠕动,有助于消化。但因其味辛辣,多吃易刺激胃黏膜,导致胃酸分泌过多,加重病情。慢性胃炎是多种原因引起的胃黏膜慢性炎症,常见原因为幽门螺旋杆菌感染,通常采用四联疗法治疗。患者平时饮食清淡,以易消化吸收为主,禁食生冷辛辣刺激性食物。

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长期喝益生菌对于改善慢性胃炎效果不是很理想。益生菌适用于平时抵抗力比较低容易患感冒和肠道疾病的人,益生菌能够促进肠道蠕动,增强肠道菌群平衡,从而有效治疗便秘和腹泻。慢性胃炎是多种原因引起的胃粘膜慢性炎症,慢性胃炎需要对症对因治疗,临床上常用抑酸药、促胃肠动力药等,另外,中药对于慢性胃炎的效果也是很好的,可以做到因人而异。

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胃炎的发病中饮食因素占有重要地位,因此养成良好的的饮食习惯是防止胃炎的关键。胃炎患者的饮食要易消化,可进行清淡饮食,如小米粥、白米粥、瘦肉粥,木耳及蔬菜类、猴头菇类食物,也可以适当多吃一些水果。胃炎患者在进食过程中宜细嚼慢咽,减少粗糙食物对胃黏膜的刺激;饮食要有规律,禁暴饮暴食,做到食物精细,富有营养。

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肝郁不一定会引起胆汁反流。如果肝郁克犯脾土,就会导致脾胃功能虚弱,引起一些爱腐吞酸、消化不良等类似于胆汁反流性食管炎的症状。但是如果肝郁没有影响到脾胃,就可能只表现为肝本身的不适,出现情绪暴躁、易怒、胸胁胀痛等情况。如果出现了肝郁情绪不畅,患者可以服用一些逍遥丸进行治疗,若肝郁引起脾虚,患者可以用一些舒肝和胃丸进行治疗。

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如果糜烂性胃炎幽门螺旋杆菌阳性,首先要根除HP治疗,即1种质子泵抑制剂(PPI)加2种抗生素加1种?剂,疗程14天。常用的PPI药物有:雷贝拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等;抗生素有:克拉霉素、阿莫西林、替硝唑、甲硝唑、喹诺酮类抗生素、呋喃唑酮等;?剂有:枸橼酸?钾、果胶?。如果胃酸过多,可以服用法莫替丁、尼扎替丁等抑酸治疗。

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浅表性胃炎的患者,不一定出现吃饱饭就胃胀的症状。这类患者自身的消化功能可能比较差,因此如果饮食稍有不慎,比如进食过多、过饱之后,可以导致饮食物滞留胃内,胃排空就会延迟,那么是有可能出现胃胀的症状的。但不是所有患者绝对会出现这种症状。浅表性胃炎的患者也可能会出现上腹不适、恶心、呕吐、胃痛、反酸、嗳气、食欲不振等症状。

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一般来说,慢性浅表性胃窦炎不算是特别严重的胃病。相比之下,如果是慢性萎缩性胃窦炎,那么病情就比较严重了。慢性浅表性胃窦炎的患者,如果病情比较轻,可能会没有什么明显的临床表现,可以先暂时观察。而如果病情比较重一些,临床症状会更明显,比如可以出现上腹部胀痛不适、恶心、呕吐、嗳气、食欲不振等症状。如果有幽门螺杆菌感染,需要及时进行抗菌治疗,然后可以使用一些抑酸护胃的药物,平时生活中一定要注意调整不良饮食习惯。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。