脑部CT的高密度影,通常最常见的是出血和钙化,就是脑出血。高血压脑出血的患者容易在脑基底节区或者脑液出现高密度影,考虑是高血压动脉硬化脑出血造成的,出血的范围大小决定了高密度影的范围大小。另外,在蛛网膜下腔出血的患者当中也会见到高密度影,是在蛛网膜下腔包括脑室出现高密度影。有多钙化的部位,比如苍白球、松果体、脉络丛等部位出现高密度影,通常考虑是钙化,在肿瘤的患者当中也看到密度异常的影像表现,因此,脑部CT的高密度影主要是考虑这几方面疾病。在核磁共振、t2加权像上的高密度影,主要是考虑弥散加权像高密度影、梗死性病变,还有脑部肿瘤也可以有类似的表现。

吕志勤
吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

维生素B12,B1药功效如下:1、维生素B12是重要的维生素,属于水溶性维生素,是维生素B族的家族成员之一。主要功效是促进红细胞发育和成熟,使机体的造血功能处于正常状态,可以用于预防恶性贫血。另外对神经系统也有一定保护作用,可以促进神经系统的生长发育,预防神经系统的疾病。维生素B12参与叶酸代谢,促进碳水化合物和脂肪的代谢。2、维生素B1是一种水溶性的维生素,是维生素B族家族成员中的一员。维生素B1参与体内辅酶的形成,维持正常的糖代谢以及神经、消化功能都有非常重要的作用。摄入不足可能出现维生素B1的缺乏症,严重的缺乏症可能会导致患者出现脚气病以及周围神经炎。

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吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院
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脑部核磁共振对中枢神经系统疾病的诊断,具有重要的应用价值。临床最常用于诊断脑血管疾病,如脑梗死、脑出血,尤其是诊断后颅窝的病变(如脑干、小脑病变)更具一定的优势。其中核磁共振的弥散成像能将新发的脑梗病灶与陈旧的脑梗病灶进行区分开来。磁共振血管成像利用动脉血流空效应,在不注射造影剂的情况下,可清晰的显脑主干的血管狭窄情况。核磁共振还用来辅助诊断有无脑炎、脑囊虫病以及颅内的占位性病变等。

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血常规是血液病常见的检测项目,主要检查白细胞数、白细胞分类、红细胞数量以及血红蛋白浓度、血小板数量。通过血常规能够检测出白细胞增多或者是白细胞减少,可以判断患者是否有感染。另外,通过血红蛋白浓度判断患者有无贫血,如果血红蛋白降低可诊断为贫血,再根据平均红细胞体积、大小诊断为小细胞贫血、大细胞贫血或正细胞贫血,对贫血的病因有初步的提示作用。

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感觉头部有股气在乱串很难受是风寒导致的。受风寒时通常需要散寒解表,可以服用辛温发散的药物,帮助机体阳气运行,将寒邪散出,通常表现为出汗。辛温解表的药几乎均为发汗药,多数治疗感冒的西药组合药均包括解热、镇痛药帮助发汗。中药包括辛温解表的药,如麻黄汤系列等热药帮助发挥出汗作用,治疗风寒感冒。不一定所有情况均需用药,在受风寒后,饮一碗热姜糖水,也能帮助发汗。还可饮用热水后睡觉,其实也能发挥出汗作用。受风寒后,立刻增加衣物保证身体温度,避免再次感冒、受寒环境,以及应用某些方法出汗。

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头颅ct提示低密度影,这种情况可能存在脑梗的可能性。脑梗塞通常被称为脑梗塞,也有人称为脑血栓。 每个器官输送营养依靠血管。 输送大脑的血管称为脑血管,随着年龄的增长,血压异常、高血压、糖尿病、高血脂、熬夜等危险因素导致血管动脉硬化,就像使用时间长的水管一样,里面有杂质沉积在管壁上。 这些堆积物越大,血管完全闭塞后,供应的这个脑组织就会引起缺血、坏死,这就是脑梗塞,这是很多患者的动脉粥样硬化性脑梗塞。

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临床上,D-二聚体的高水平表明血栓的形成。检测D-二聚体主要用于排除大血管血栓形成,反映继发性纤溶增强,是体内高凝状态和纤溶亢进的分子标志物。因此为了降低升高的D-二聚体,应使用抗凝药物如低分子肝素和华法林来改善血液的高凝状态。如果已经发生肺栓塞、脑梗死、心肌梗死或深静脉血栓等血栓性疾病,则需要进行相应的溶栓治疗。如恶性肿瘤、败血症、妊娠高血压、肝损伤、白血病、DIC等一些疾病,会引起这个指数的增加,这时候就要积极治疗原发病。治疗的目的不是降低D-二聚体,而是纠正凝血异常。如果治疗后身体恢复,那么D-二聚体自然会降低到正常范围。

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这种情况没有什么大碍,只是有点动脉硬化现象。如果平时血压高血脂高血糖高的话,那就要控制这些原因,可以服用阿司匹林和他它类的药物,如果存在高血压的话,那么还必须控制好血压,服用相关降压药物。如果存在糖尿病,那么血糖也一定要控制好血糖,如果控制不好,那么后期有可能会发生脑梗。注意保持乐观的心态,不焦虑,不紧张,合理膳食。

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左侧小脑前下动脉与面听神经走行邻近,脑神经和脑动脉临近也是很正常的,只要没有脑外伤破坏,没有脑梗塞,脑血管出血的情况,就没有问题的。如果身体没有不适的感觉,没有头晕头痛,肢体麻木疼痛的症状,也不需要特别的治疗,详细情况,还要结合临床症状和其他检查综合分析。建议最好还是要做一个大脑这方面的检查,有的时候可能还是说他的这个血液循环是有问题的。

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如果是小孩子的话这个本身不是什么大问题,很多小朋友在生长发育过程中可能会出现这样的核磁检查结果,这是大脑发育过程中,一种比较常见的现象。但是也不排除这可能与脑白质病变有关,脑白质是中枢神经系统的重要组成部分,是神经纤维聚集的地方,脑白质中的中枢神经细胞的髓鞘损害,则会引起脑白质病变。神经系统症状、体征多样,取决于病变部位及程度,临床可见视觉、运动、感觉、小脑、自主神经及认知功能障碍等。

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右侧枕叶脑出血通常积极治疗是可以治愈的。右侧枕叶脑出血的患者若出血量较小,症状较轻微一般采用保守治疗。保守治疗包括一般处理,如绝对卧床休息,保持镇静,防止血压增高,合理的水电解质平衡和营养,保持呼吸道通畅。若患者出血量过大导致严重的高颅压昏迷,频繁呕吐时,如果达到手术指征,建议早期进行手术治疗,常用的手术方法如开颅血肿清除术,治疗并清除血肿。

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MRA显示缺血灶,说明此处脑组织供血不足,可能是脑梗塞或脑供血不足但尚未梗塞。头颅MRA比颅脑CT能更清晰的显示脑组织的血供情况,MRA显示缺血灶,表示椎基底动脉供血不足,还是需要做一下进一步的检查,可以看一下脑血管情况。最好去神内科诊治一下 仔细系统的查体或检查一下,用药可以用营养神经保护脑细胞的药物,头晕的病人用马来酸桂哌齐特,效果还可以,用法用量最好听从当地医生的建议。

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此病理改变是迟发性脱髓鞘脑病导致的脑颈综合症,是脑部神经功能障碍不能支配调节颈部肌肉平衡所致的临床症状,发病早期症状很轻且不明显,多易忽视,临床症状偶有头晕,头痛,视力异常或脑部不适以及轻度的局域性麻木。治疗不当易复发和迟发神经再度损害,严重时可侵犯整个中枢导致神经功能损害发生痉挛性瘫痪而危机生命,大部分患者是基因免疫异常受特异病毒感染所致。

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严重程度需要根据临床症状判断。做核磁共振检查有多发性腔隙性脑梗塞,左上颌窦炎。现在主要的问题是腔隙性脑梗塞。腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,又称缺血性中风。腔隙性梗死主要是大脑半球深部白质和脑干的微小动脉透明变性、深穿支动脉闭塞,导致局部脑组织缺血、坏死和液化而形成。建议住院扩血管营养脑细胞抗凝治疗,平时应多功能锻练促进恢复。配合中药治疗效果会更好。

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要根据血肿的部位、出血量的大小、全身状况以及医院的设备技术条件综合考虑,选择合适的治疗方法。密切观察颅内压情况,如果有升高,就去进行手术开窗排血降压,术后遗症是会有的。一年内是最好的康复期,患者一旦清醒就要开始康复训练,越早越好。如果不放心,最好携片子门诊咨询,根据具体情况决定治疗方案。平时注意休息,饮食清淡,避免刺激性饮食,注意卫生,避免感染出现,同时避免过度的劳累。

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考虑可能是中风引起的偏瘫和失语。有的由于脑血栓形成引起,有的由于血栓脱落堵塞脑部血管引起,有的是由于出血引起,需要依据脑CT检查明确。建议就诊神经科,请医生做相关检查,多可明确诊断,根据具体情况合理治疗,做好病人护理,经常按摩,避免出现褥疮。康复的治疗往往比较一致,主要是保护脑细胞、修复脑细胞的功能、康复治疗、身体的锻炼、综合的治疗效果都差不太多。最重要的就是防止复发。

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甘油三酯高,建议低脂饮食,同时服用非诺贝特片降脂治疗。缺钾会引起乏力,尤其双下肢无力,建议到当地医院查电解质。脑支架手术后一定要按照医生的嘱咐规律服药。平时注意控制好血压、血脂、血糖。如果做了大脑血管支架,那么需要长期使用药物控制病情,否则肯定会再次出现狭窄。建议定期至神经内科复查,患者血脂还是高,如果是单纯的是甘油三酯高,胆固醇不高的话,可以给予非诺贝特口服,少食油腻。

吕志勤
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身体静止时麻酥酥的考虑是身体不动时,引起的血液流通不畅。身体麻酥酥的原因较多,比如寒冷刺激、或者皮肤比较敏感,在受到外界的某些刺激可以导致麻酥酥的感觉。某些中毒现象、药物副作用、糖尿病周围神经损害的早期表现,或者颈椎病、腰椎病等早期表现,都可以使皮肤出现麻酥酥的感觉。所以一旦出现麻酥酥的感觉,表明皮肤或末梢神经可能出现某些病变,此时应该及时就诊,由医生进行必要的检查。

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脑血管的治疗方法有手术,药物,物理。手术治疗是针对出血的情况,立即手术止血。术前检查脑部CT,确认出血点,术后提高治愈率,保证脑部健康。术后护理期间应该均衡饮食,控制血压,容易留下后遗症,需要辅以药物治疗,主要是活血化瘀的药物以改善血液循环,患有高血压的,需要使用降压药,出血严重的,需要服用止血药。

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核磁共振可以检查很多项目,不同的部位检查收费不一样。核磁检查比如常规的平扫,一般收700-800元;增强检查一般在1200元左右;血管检查一般在800元。功能核磁检查一般也收800元左右,比如头颅核磁平扫,收700元左右;头颅还可以做颅内血管成像,就收800多元,如果再加上增强,也收1000多元,把这几项都加起来,就是一个整体的价格;所以像肩关节检查,一般做平扫,需要700多元;像腹部平扫,也是收700多元;所以根据不同部位以及检查的目的不一样,整体的收费会有所差别。

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