一般来说，双侧额叶皮层下多发缺血灶的原因如下：
大脑缺血、缺氧可能会导致出现双侧额叶皮层下多发缺血灶的情况，建议患者及时前往医院就诊，通过颅脑磁共振血管成像的检查明确具体的病因后，在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。日常生活中，患者应注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，还要多吃新鲜的蔬菜，保证营养均衡，有利于身体恢复。
一般情况下，双侧额叶多发小缺血灶可能是因为大脑中的小动脉发生梗塞、血栓形成，从而引起缺血缺氧。具体分析如下：
双侧额叶多发小面积的缺血灶，是一种常见的脑组织，主要表现为两侧额叶区的局部组织。脑动脉硬化，糖尿病，高血压，高血脂，嗜烟酒，造成脑动脉的管腔变窄。出现上述症状时并无特别的表现，建议在医师的建议下进行抗凝治疗，防止血栓的进一步发展，可以口服阿司匹林肠溶片或波立维，其有抑制血小板聚集的功效，可以通过口服一些控制糖尿病、高血压、高血脂的药物来控制血糖、血压、血脂等。另外，建议戒烟戒酒。
前额叶位在大脑中央沟之前，大脑外侧沟上方，可分成背外侧面、内侧面和下侧面。脑部表面的一层叫做皮质。脱髓鞘脑病、腔隙性脑梗塞是一种常见的皮质下缺血灶。脱髓鞘疾病是由免疫介导、营养不良、缺氧、病毒感染等多种原因引起的。腔隙性脑梗死是一种较微小的梗死区，其大小通常不到1.5cm，主要是因为细小的毛细动脉阻塞所引起。
对于双侧额叶缺血灶，应以手术为主，同时采用活血化瘀、改善微循环、改善脑缺血区血运为主要措施。应积极地进行原发性高血压的治疗，包括采用降压药进行治疗；合并高脂血症的病人要进行降脂剂的调理；同时也要注意要注意控制好自己的血糖。在对原发性疾病进行控制的基础上，配合中药进行中药调理，改善微循环。建议患者应该尽早前往医院，在专业医生指导下进行治疗。
双侧额叶皮层下的小缺血灶是额叶下的小动脉硬化闭塞，导致局部的脑组织出现缺血坏死而形成的小病灶。一定要控制血压、血脂、血糖，减少脑动脉硬化的程度，预防脑梗塞的发生。
双侧额叶少许缺血灶可以是脑血栓的前期疾病，多见于脱髓鞘疾病。脱髓鞘疾病主要是以损害大脑的白质或者脊髓的白质为主，从而导致神经功能的损害。脱髓鞘疾病可以导致神经功能的缺损，患者会出现功能缺损的症状。