药流期间的注意事项:1、药物流产是通过药物的方式使女性发动宫缩,服药之后就要注意是否出现腹痛,腹痛开始的时候是不规律的,逐渐会发展为规律的腹痛,是因为子宫收缩引起的,所以要关注腹痛的情况;2、要观察阴道流血的情况,阴道流血开始的时候可能比较少,当药物流产成功的瞬间阴道流血会增多,并且会排出妊娠囊,要观察在排出的流血之中是否会有妊娠囊,并且看妊娠囊的完整性;3、在服药的期间要注意是否有明显恶心、呕吐的迹象,因为服药之后有可能会造成女性的恶心,如果确定存在恶心,并且将服的药吐了之后,要及时追加用药。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

如何有利于让胎囊排出来?就是吃了米索前列醇之后最好不要平躺在床上,还是需要适量的活动,配合着子宫的收缩然后将胎囊顺利的排出来,但不是吃了米索前列醇之后患者去爬楼梯,适量的活动就足以。育龄期女性如果没有避孕措施同房了,就是有可能怀孕的,怀孕之后有的人可能因为各种原因需要终止妊娠,如果孕周比较早更推荐做药物流产,因为孕周很早药物流产完全流尽的可能性就特别大。药物流产如果完全流尽,其实对子宫内膜的伤害是特别小的。现在人工流产绝大多数都是无痛人流,而无痛人流的最大问题就是过度刮宫,也就是损伤到子宫内膜基底层的问题,所以如果孕周早、患者比较年轻,还是尽量做药物流产。药物流产实际上是序贯地吃米非司酮和米索前列醇两种药物,其中米非司酮是让胎囊死掉,米索前列醇是让子宫收缩把死掉的胎能排出来。

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终止妊娠是指已怀孕的女性由于各种原因,在妊娠的各个阶段采取不同的方法,终止妊娠状态的一种做法。如果女性终止妊娠发生在早孕期间,可以选择多种方式,比如无痛人流、刮宫、药物流产,还有大月份的钳刮。怀孕中期3-7个月之间,可以选择中期引产术,中期引产术需要住院进行,并且费用也比较高。怀孕7-10个月,这时候胎儿已经具备成活能力了,如果没有医学指征,是不能轻易终止妊娠的,除非这个患者有严重的合并症,不能继续妊娠,才有终止妊娠的可能性,否则是不可以随意终止妊娠的。

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Q: 药流要住院吗 人流

普通药物流产一般是在门诊进行,就是在家里先吃两天米非司酮,然后第三天吃米索前列醇的时候到医院的门诊进行观察,吃了米索前列醇之后2-3个小时胎囊排出,如果出血不多就可以回家了。如果是怀孕12周以后需要把胚胎引出来,大孕周的引产这个时候需要用药物先把胚胎排出一部分,然后再去清宫,这种情况下才会住院。普通的药物流产是门诊进行的,不需要住院。

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药流清宫的伤害不大,药流主要是用米非司酮和米索前列醇终止妊娠。米非司酮是孕激素受体的拮抗剂,具有抗孕激素以及抗糖皮质激素的作用。米索前列醇是前列腺素类的药物,具有子宫新缝和宫颈软化的作用,配合使用可以终止妊娠,达到完全流产率90%左右。有少数可能出现出血多、出血时间长以及药流不全的情况,需要进行清宫,清宫有利于胚胎组织尽快排出,避免出血过多导致贫血或者失血、休克的情况。药流需要在正规的、有抢救条件的医疗机构进行。在医务人员的严密监测下使用,可以避免出血过多或者引起并发症的发生。

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人流后出现了月经量少,可以通过中药或者西药,使用雌激素和孕激素进行调整,逐渐将月经量调整到既往正常的月经情况,通过手术可能出现卵巢功能,或者子宫内膜功能暂时的异常,所以需要调整。出现了月经量明显减少,可能在月经时出现腹痛、腹胀,还需要通过B超检查,排除宫颈或者宫腔的粘连所引起的月经量过少。如果出现了宫腔积血,还需要通过宫腔镜的检查或者治疗,能够排除宫腔的器质性病变。卵巢的功能通过药物的调理,能够积极有效的治疗,也可以将月经调整到正常的状态。

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做完人工流产手术后,一般24小时就可以停止孕吐了。我们知道人工流产是计划生育的一个补救措施,大部分女性从末次月经算起,一般停经40多天就可以出现早孕反应,比如恶心、呕吐、挑食、嗜睡等等。当女性决定做人流的时候,首先要确定是不是宫内孕,一般经过做B超可以看到子宫内有孕囊,孕囊大小在1cm以上才可以选择做人工流产手术,一般做完人工流产手术以后24小时,孕吐就可以停止了。我们希望女性人工流产以后要加强营养,不要劳累,免吃生冷的食物,少喝冷饮,要多进高营养、高能量、高蛋白的食物,让自己的身体尽快恢复到正常。

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小产20天不能同房。小产以后整个生殖系统彻底恢复健康需要1个月,如果小产后20天同房,极有可能会引起盆腔炎。在正常情况下,女性的子宫颈口有一个粘液栓,来月经时可以排出来,平常都是关闭的,细菌病毒,病原微生物是无法进到子宫腔里边。而小产以后粘液栓脱落了,这个时候同房,细菌病原微生物可以长驱直入子宫腔,容易引起子宫内膜炎或者是输卵管炎。输卵管发炎以后会出现水肿粘连造成输卵管不通,容易引起不孕症。

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一般来讲做完人流以后一个月,月经应该恢复,月经恢复的时间每个人不尽相同,与既往的月经周期有关联。既往月经周期是一个月,就应该一个月来月经,如果既往月经是45天,来月经的时间可能在45天。人流是手术治疗,对机体有创伤,某些比较敏感的患者,机体的应激能力比较差,受人流手术的影响,月经推迟也是正常现象,如推迟数日或数十日,均属于正常现象。另外,人流以后一个月没来月经,还要看此月是否有性生活,如果有性生活还要除外是否怀孕,人流后怀孕也是常见的现象,因此可以做尿检或者B超检查,来了解子宫的情况以及HCG的情况。

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做完人工流产之后,如果在七天之内白带带血属于正常现象,因为宫腔内的创面没有完全修复。建议此时要保持外阴清洁,勤换卫生巾,并且不要吃活血的食物。如果超过七天有血性白带,常常是由于子宫复不良或者是感染,或者是宫腔内有残留组织物所导致的。建议积极到医院检查,并且用药给予处理。也有可能是在人流手术之后口服短效避孕药所引起的,通常情况下继续服药这种现象就会缓解。

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无痛人流实际上就是人工流产,因为担心疼痛,所以同时加了一个麻醉,是在麻醉下做的无痛人流。人工流产原则上就是做完人流以后的第二天、第三天出血很少,但是第四天由于激素水平的降落、胚胎的排出,它会有一次类似撤退性出血的情况,一般2-3天也就干净了,这是一个正常的过程,但是有些人做无痛人流,反正病人不痛,所以刮宫有点过度,往往可以造成子宫内膜功能层的损伤,它就可能一点血都不出,而且到下次月经期也不太出血或者月经量明显的减少,一定要去检查来排除是不是因为刮宫形成了宫腔粘连。

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女性做完人工流产手术需要注意一些事项,具体如下:1、充分的休息,要休息够14天,做完人工流产因为手术对女性有一定伤害,手术后女性身体的全身状况以及子宫卵巢,都需要通过休息从妊娠状态恢复到非妊娠状态,所以做完人流先要保证休息,避免劳累;2、保证营养的供给,做完人流手术要吃一些高蛋白、高能量、高维生素的食物,要注意保暖,避免吃生冷的食物,不要喝冷饮;3、免性生活一个月,勤换内裤,保持外阴的干燥清洁,做完人流手术,营养加强,卫生注意,休息好了,就可以使自己的身体尽快恢复到正常状态,所以做完人流只要注意以上方面即可。

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人工流产特别是无痛人工流产术后是可以洗头的,但是建议在术后24小时以后子宫收缩恢复良好状态在洗头。人工流产是计划生育的补救措施,无痛人流是在人工流产的基础上加用静脉的麻醉,静脉的麻醉原则上术后6小时所有的麻醉作用已经完全消失。人工流产是早期发现怀孕以后所采取的措施,怀孕早期人体的整个生殖系统变化不大。人工流产手术是非常简单、快速的手术,手术顺利恢复良好,两周就可以完全恢复到孕前状态。

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药物流产是怀孕49天之内B超确定宫内孕,服用米非司酮和米索前列腺醇进行流产,服药过程三天,前两天在家中服药,第三天在医院服药,胚胎就会流出。医生要检查胚胎是否完全流出,当流产不全、出血多就要及时给予清宫。药流术后一般出血比人工流产时间长,约10天左右干净,术后如出血大于10天,鲜红色并有腹痛应及时到医院复查做B超检查是否有胚胎残留,并查血HCG是否仍高。通过药物保守治疗,残留物仍未排出,则需要再次清宫以防大出血、感染影响下次生育。药物流产一定要到医院去检查取药,在医生指导下服药,第三天一定在医院里,在医生监测下服用才安全。

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药物流产之后第一次来月经颜色是黑色的,有可能是因为盆腔的炎症所导致的,当盆腔有炎症的时候会引起血瘀的情况,所以在临床上就会出现这种症状,建议通过妇科检查,可以了解盆腔具体情况,然后再给予治疗。另外,这种情况也可能是月经血流出不畅所引起的,用红糖加益母草煲水喝效果会更好一些。另外月经期的时候适当的保暖可以改善这种症状。

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人工流产14天还有鲜红色的阴道流血是不正常的。有可能是以下原因导致的,第一,宫内残留的组织物与子宫壁之间发生剥离的时候会引起毛细血管破裂,所以会表现为鲜红色的阴道流血,同时伴有下腹部阵发性疼痛。第二,有可能是子宫复旧不良所引起的。当子宫收缩不好,血窦开放的情况下就会引起这种现象。所以尽快去医院做妇科检查,做b超检查,然后及早处理。

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人工流产后同房不采取避孕措施,可能再次怀孕,还可以造成盆腔炎的发生,人工流产对于女性身体受了一定损伤,所以做完人工流产后,要求休息一段时间,通过休息使妊娠的子宫、卵巢以及全身状况,逐渐恢复到非妊娠状态。在这段时间里卵巢什么时候恢复排卵不好预测,做完人流要免性生活,当然做人工流产女性的身体免疫力也比较低下,如果有阴道不规则的出血,甚至没有干净的情况下就同房,容易继发人流术后的盆腔炎。如果盆腔炎留下后遗症,还可以继发术后的不孕症,因此建议人工流产后要免性生活一个月,等到身体完全恢复以后,在采取避孕措施的情况下,才可以同房。

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打胎无论是早上还是下午都是可以的,不影响打胎的效果。如果做无痛人流的情况下,就建议禁食水四个小时以上才可以打麻药,否则有可能在麻药的作用下导致恶心呕吐,使胃内容物误入气管,而引起窒息的现象。另外绝大部分的医院做人工流产手术都需要事先预约,并且在手术前检查各项指标都正常的情况下,才可以做人工流产手术。

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人流后不休息会出现子宫复旧不良和盆腔炎的发生,人工流产本身对女性就是一种有损伤的手术,做了人流本身肌体的免疫力就会降低,所以做完手术都应该休息两周。人流手术后,子宫内膜受到损伤,需要通过休息让内膜逐渐增生修复,子宫从妊娠状态逐渐的恢复到非孕状态,这个过程多伴有阴道的不规则出血,大部分应该七天左右干净。如果人流术后不休息再劳累,可以引起子宫复旧的不良,内膜修复欠佳,就会出现不规则出血的时间延长。当肌体免疫力继续低下,阴道出血时间延长,继发感染,发生人流后盆腔炎的机会也就多。如果得了盆腔炎和输卵管炎,有可能留下后遗症,导致日后输卵管的不通畅,继而发生术后的不孕症。人流后还需要定期复查,在休息期间有任何不适都需要复诊,做完人工流产后,要听从医生的劝告休息14天,不休息一旦发生不良后果将后悔莫及。

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流产的孕妇如果平时身体健康流产后出血不多,要注意饮食的荤膳搭配、营养均衡。如果平时身体比较弱,流产后阴道出血比较多或者孕周相对大,要吃补血、补气的中成药,吃红枣、小豆等等补血的食物,保证蛋白质,比如瘦肉、蛋、奶、鱼、虾等等的摄入。还要注意维生素、水分、热量的摄入以及新鲜的蔬菜、水果摄入。药物流产相对人工流产来说有一些不良反应,比如服用米非司酮后可出现恶心、胃肠道不适的反应。注意清淡的饮食吃的不要过度的油腻,以免引起恶心等症状加重。药物流产出血相对人工流产的时间要长而且出血要多一些,平均出血时间在1-2周,药物流产以后要适当补血。药物流产容易发生感染,因为出血时间长如果不注意卫生会出现感染。

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