肺气管堵塞,一般分为可逆性,和不可逆性两种情况。可逆性主要是指气道高反应性,和支气管哮喘,多因过敏所导致。气管突发的痉挛,导致堵塞,可有喘息、咳嗽、胸闷,严重的可有呼吸困难等症状。不可逆性气管堵塞,主要包括肺气肿、慢性支气管炎、慢阻肺等慢性疾病。病程较长,多有咳嗽、咳痰、喘息长期发作史,可有缓解期,多经久不愈。肺功能及影像学检查,有助于明确诊断。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

感冒期间咳嗽十分厉害,这个时候一定要积极服用止咳药物。川贝枇杷膏以及急支糖浆都是临床上效果很好的具有止咳功效的药物。此外患者可以喝冰糖雪梨汤来帮助达到止咳的目的。在咳嗽期间一定要注意对身体的保暖。患者一定要注意在夜晚睡觉的时候关闭门窗,避免冷空气刺激呼吸道,导致咳嗽的症状加重。平时外出尽量佩戴口罩,尽量减少冷空气的刺激。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

大叶性肺炎要符合以下条件才算痊愈:1.病人的精神状态、饮食、睡眠等情况明显改善。2.肺炎的症状(咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难及发热等)完全消失。3.经治医生查肺部体征(肺部的干湿??舻龋┫?А?.复查的实验室检查,如血常规、CRP等炎症指标至正常范围内。5.在影像学上,如胸部X片、胸部CT阴影完全消失。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

病毒性肺炎和细菌性肺炎这是肺炎疾病的两种类型,二者也有一定的区别。如果患者感染病毒因素之后诱发肺炎,考虑最常见的症状就是咳嗽,咳痰,发烧,胸闷,气短等不适症状。部分患者可能表现为高热,甚至是惊厥抽搐。但是如果患者是细菌性肺炎,考虑发热程度并不明显。主要表现为咳吐脓痰,建议患者应该积极到医院就诊,检查痰细菌培养实验,明确具体致病因素,规范治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

肺炎支原体抗体为(+-),说明曾经有支原体感染,如果现在仍有咳嗽的症状,需要使用抗支原体的大环内酯类抗生素,比如说阿奇霉素,红霉素或者环酯红霉素。如果现在没有发热,咳嗽症状,可以不用药物治疗,因为抗体比抗原及核酸产生时间晚,说明是既往感染。虽然叫肺炎支原体,但不表示得了肺炎,因为上呼吸道及下呼吸道都有支原体感染。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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Q: 龙角散能咳嗽吗 呼吸内科

龙角散是一种中草药组成的药方,里面主要包含桔梗等补益肺气,润肺化痰止咳的药物。因此龙角散在临床上是可以用于止咳的,特别是对于痰多气喘的患者,效果也比较理想。如果患者是由于感冒之后出现久咳不止的症状,也可以适当口服龙角散来帮助缓解不适症状。但是患者应该注意如果是由于细菌感染之后引起的咳嗽,建议应该立即到医院就诊,口服抗生素治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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长时间高烧不退大多是由感染性疾病导致的,特别是近年来耐药病原微生物的不断出现,使药物治疗效果不佳,长时间处于高烧症状,如结核病。结缔组织疾病也可导致长时间高烧不退,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、多发性肌炎等。各种肿瘤性疾病如淋巴瘤,溶血性发作、肉芽肿性疾病等都可导致长时间高烧不退。另外,多种抗生素类、抗组胺药、磺胺类药、甚至许多解热镇痛药都可引起药物热现象,也可导致长时间高烧不退的症状。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

在咳嗽的过程中可以煲汤,来帮助缓解和控制咳嗽的症状。临床上通常建议患者煲冰糖雪梨汤,用来帮助缓解咳嗽的症状。冰糖雪梨汤具有润肺滋润咽喉的作用,可以帮助缓解由于上火所引起的咳嗽症状。在咳嗽期间,一定要积极采取措施来加强对身体的护理。咳嗽期间患者的饮食一定要注意保持清淡,不要吃辛辣刺激的食物,以免对咽喉造成刺激,不利于维持患者的身体健康。

张永明
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Q: 感冒耳朵堵怎么治疗 呼吸内科

感冒容易引起咽鼓管炎可以导致耳朵堵,或者伴有耳胀 、耳鸣、耳痛,严重者听力下降。需要积极治疗感冒,口服抗病毒口服液,注意多喝水,多吃新鲜蔬菜水果,注意休息劳逸结合。最好及时去耳鼻喉科检查明确诊断积极治疗,如果有炎症建议口服阿莫西林胶囊。听力测试与正常人可能一样,但声音方向方位感可能较弱,双耳听力正前方可能有一定盲区。

张永明
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Q: 腋下量体温要加0.5吗 呼吸内科

因腋下体温比肛门温度要低0.5度。而肛温是可以测出人体深部的温度,受外界影响小,其体温比较准确。因此,如果测量腋下体温时,需要加上0.5度。人体的正常的温度是在37左右上下波动的,只有超过37.5度的,才属于有发烧的症状。38度属于中度发烧,39度是高烧。如果发生有高烧的症状,需要进行化验检查,查明其引起发烧的原因,进行对因对症的调治。

张永明
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Q: 肺病的症状 呼吸内科

肺病是肺部疾病的统称,病种繁杂,不同疾病症状表现有所不同。依据致病因素,肺病大致可分为以下几大类:第一、肺部感染性疾病,如细菌性肺炎、病毒性肺炎等,患者常有发热、咳嗽、咳痰症状,重症病例可出现呼吸困难。第二、肺部慢性炎症性疾病,如慢性支气管炎、慢阻肺、哮喘等,主要症状就是慢性咳嗽、咳痰、胸闷、气促。第三、肺部肿瘤,主要表现为刺激性干咳、胸痛、咳血,如肿瘤组织阻塞支气管,也可出现呼吸困难。第四、间质性肺病,症状主要表现为刺激性干咳、劳力性气促。

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肺源性呼吸困难分为吸气性呼吸困难:以吸气困难为主,可出现胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷,即三凹征;呼气性呼吸困难:呼气明显困难,且呼气时间延长,主要是由于肺组织弹性减弱和小支气管痉挛所导致的;混合性呼吸困难:吸气和呼气都困难,是由于肺部病变组织范围较大,导致肺部的呼吸面积减小,常见于气胸及大量胸腔积液的患者。

张永明
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Q: 大人发烧了如何退烧 呼吸内科

发烧是临床上最常见的症状,又叫做发热,是指在各种致热原的作用下,体温调节中枢调定点上升,引起产热大于散热,从而使体温上升。体温过高会对人体产生不良影响,因此成人发烧,首先要明确体温具体多少,如果体温在38.5摄氏度以下,精神状态尚好,可以不需要进行药物退热治疗,仅仅只需要多喝温水补充体液。其次体温超过38.5摄氏度或者人体感到明显不适时,可以使用药物退热,最常用的药物对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠,一般重复使用需间隔大于4小时以上,同时多喝水,存在严重瞌睡者可以进行输液治疗。另外在使用药物退热的情况下,要积极查找引起发热的原因,针对病因治疗。

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肺纤维化是不好治疗的。肺纤维化是由多种原因引起肺组织损伤后,间质自行修复过度而形成。主要由细菌或病毒感染引起,特发性肺纤维化主要与自身和遗传因素有关系。临床上以特发性纤维化比较多见。后期由于肺组织变性,影响正常呼吸功能。治疗上没有特效的药物,一般根据患者病情,给予吸氧和机械通气及其他对症治疗,以减轻症状,控制肺部感染和肺纤维化的进展。

张永明
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Q: 为什么到晚上就咳嗽 呼吸内科

一到晚上就咳嗽如果基本上不会咳痰或者痰很少,这可能是急性咽喉炎或早期气管炎所导致的;如果是突然发生的咳嗽, 没有征兆的话可能是气管内出现了异物,比如柳絮等一些可吸入物。如果是长期慢性的咳嗽,可能会是肺结核或者是慢性支气管炎所致。咳嗽可以将气管出现的一些病症扩散到支气管,致使病情更加严重,晚上持续的咳嗽久治不愈可能还会引起肺气肿。

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肺部实变影,指的就是肺部感染渗出到肺间质,导致肺功能下降。一般痊愈至少需要一个月,甚至两个月或者更长的时间。实变影就是炎性渗出对肺组织的侵袭,需要机体自身免疫力足够强大,才能够很好的促进炎症吸收,才会促使炎症快速吸收,对肺组织不造成破坏,对肺功能不造成影响。因而具体痊愈的时间还受机体本身免疫力的影响。

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Q: pcp肺炎如何治疗 呼吸内科

PCP治疗首选复方新诺明,口服双剂量片也就是强化片,每8个小时口服1次。如果是AIDS合并PCP,疗程三周,非AIDS患者疗程是两周,这不是固定的,需要根据实际情况进行判断。一般来讲,经过复方新诺明治疗4-8天才能够判断是否有效果,如果无效再改用其他的药物治疗。其他的药物,氨苯砜口服、克林霉素静滴或口服、伯氨喹啉等。目前的认为HIV感染合并pcp的时候应该考虑使用糖皮质激素进行辅助治疗,糖皮质激素能够抑制pcp的炎症反应和pcp对肺的损伤,降低死亡率。

张永明
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体温的测量主要有腋温、口腔温度及肛门温度三种。口腔温度较腋温高0.3°C~0.5°C,肛门温度又较口腔温度高0.3°C~0.5°C。以腋温为例,正常腋温在36.0-37.0°C。体温在37.3-38.0°C称为低热,在38.1-39.0°C称为中等热,在39.1-41.0°C称为高热,超过41°C称为超高热。腋下体温超过38度,属轻度发热。

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Q: 半夜痰多是什么原因 呼吸内科

白天由于运动,也是经常站立位,还有进食进水,有痰可能会咽下一部分,也有助于排痰。半夜体内水分已经减少,又经常是躺着,所以会感觉痰液很多。所以要积极治疗原发病,看到底是什么原因引起的痰多,如果有肺炎、支气管炎、支气管扩张等疾病时,需要在医生指导下正规用药,并且多喝水,禁烟酒刺激。也可以应用雾化吸入的办法既促进药物吸收,也有助于痰液的排出。

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Q: 嗓子痒咳嗽怎么办 呼吸内科

嗓子痒、咳嗽最常见的是慢性咽炎。空气干热、吸入刺激性气味或有害颗粒可诱发。多与气道高反应性变态反应有关。治疗原则首先是要远离过敏源,注意休息,多喝水。药物治疗可以服用清热解毒、清咽利喉的中成药物如蒲地蓝消炎口服液、清开灵颗粒等。也可以含化含薄荷成分的中成药含片。急性期可应用抗组胺药物如异丙嗪。咳嗽剧烈的可考虑雾化吸入糖皮质激素,局部抗炎抗过敏治疗,如布地奈德雾化剂。

张永明
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