呼吸时肺部有点疼,多要考虑以下两种情况:1、肋间神经疼痛,比如肋间神经炎、肋间带状疱疹都可以表现为呼吸时肋间神经疼痛,因为肋间肌肉参与呼吸运动,呼吸时肌肉收缩,牵拉肋间痛觉神经引起疼痛。2、胸膜炎早期,由于胸膜间炎性渗出,在呼吸的时候,壁层胸膜与脏层胸膜相互摩擦从而引起疼痛,胸片和B超可以发现胸膜腔积液。因此呼吸时肺部疼痛要具体明确原因,从而采取针对性的治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

夏天由于天气温度比较高,体温稍微有一点增高,是比较正常的现象。一般升高在0.1~0.2摄氏度之间,都是正常的范围。如果体温升高的太多,考虑是体温调节中枢失常引起的,需要积极的进行治疗。可以通过多饮水,避免在高温下作业。此外,体温过高需要避免中暑,患者可以适当的口服一些解暑的药物,比如藿香正气软胶囊。多吃一些清凉的水果,比如西瓜、香瓜等。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。
Q: 肺门增大一定有病吗 呼吸内科

肺门增大,一般见于肺部肿瘤,或者是肺门的血管增粗,肺门淋巴结增大。这个要具体鉴别,可以做肺增强ct,可以与肿瘤和淋巴结区分开。肺部的炎症,还有肺水肿时也可以看到肺门增大,这个需要结合肺窗和纵隔窗综合来判断,另外还要结合患者的症状,病史以及辅助检查做出诊断。如果患者有发热咳嗽咳痰等症状,那要考虑肺炎,如果患者有呼吸困难,心慌气短,不能平卧,那要考虑肺水肿,如果患者有咳嗽、咯血、呼吸困难、消瘦等症状,需要考虑肺癌。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

患者如果出现肺部纹理紊乱的症状,考虑这是由于肺部和支气管炎症诱发的一种病变。但是对于少部分患者来说,也有可能是由于遗传因素导致的。建议患者应该积极结合临床症状和肺部相关检查来确诊。因此患者应该立即到医院就诊,检查肺部增强CT和X线片来明确具体的病变原因。如果有咳嗽咳痰等症状,可以配合口服肺宁颗粒来治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

半夜嗓子痒咳嗽考虑是过敏引起的,所以可以口服抗过敏药,比如西替利嗪或者氯雷他定、马来酸氯苯那敏片。咳嗽剧烈,影响睡眠,还需要雾化支气管舒张剂,比如特布他林或者沙丁胺醇,联合吸入用激素,比如丙酸倍氯米松或者布地奈德。同时注意体位,可以采取半卧位。如果是孩子,要注意侧卧,以防有痰导致误吸或者阻塞气道。注意室内温度不要太低。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。
Q: 肺部血管破裂严重吗 呼吸内科

肺血管破裂,通常是由于剧烈的咳嗽导致的。如果患者出血量比较小,仅表现为痰中带有少量血丝,考虑通过肺部的自愈能力,症状可以逐渐缓解,建议患者不用担心。但是如果患者是由于肺炎,肺结核等病变之后,出现血管破裂,并且出血量比较多,考虑是比较严重的。建议应该立即到医院就诊,在医生的指导下进行手术治疗,控制肺内出血。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

双肺纹理增多模糊,这通常是由于呼吸系统炎症所引起的,如果有长期吸烟史的人,也是可能会出现双肺纹理增多模糊的检查结果的。如果有呼吸系统炎症,通常还会有咳嗽咳痰、气短、呼吸困难、发热等症状。胸部拍片检查有双肺纹理增多的表现以后,还应该进行血常规等检查,如果确认是炎症感染,就应该及时的应用抗炎药物进行治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。
Q: 高烧后为何会咳嗽 呼吸内科

临床上引起高烧的原因比较多,一般都是由于呼吸系统感染导致的。患者如果在感染细菌、病毒等因素之后,都会导致高烧。因此,在高烧之后,肺部黏膜就会受到一定程度的损伤,反射性的就会出现咳嗽的症状。部分患者有可能,会伴有咳吐脓痰等症状。建议患者在高烧之后,要积极进行抗炎、抗感染处理。可以适当配合口服大环内酯类抗生素、青霉素等药物来帮助治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

如果总是出现嗓子里有痰的情况,很有可能是日常生活方式不恰当。经常抽烟并且熬夜等导致气阴两虚,这是诱发出现嗓子里有痰的主要原因。想要缓解嗓子有痰的情况,一定要积极调整生活方式。首先一定要养成规律的睡眠习惯。其次要戒烟戒酒。平时的饮食一定要保持清淡,最好不要吃刺激性的食物,以免加重病情,导致嗓子有痰的情况更加严重。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

轻微的咳嗽不会引起胸疼,如果出现胸疼等症状说明病情比之前严重了,很可能是炎症已经波及到了胸膜,尤其是干性胸膜炎的患者;另外也可能是支气管炎、肺炎引起的疼痛,同时也不排除上呼吸道感染期间同时患有肋软骨炎、带状疱疹等,此外还可能是肿瘤引起的,尤其是肺癌晚期的患者,局部症状明显是就会出现频繁咳嗽和胸口疼痛感。

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擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。
Q: 治疗肺炎的特效药 呼吸内科

治疗肺炎没有特效药,因为导致肺炎的原因有很多,有细菌感染,病毒感染,结核菌感染以及真菌感染等等。首先要明确所感染的病原体,然后针对这种病原体使用有效的抗生素才能使肺炎的症状得到快速的缓解。在治疗期间也要注意从饮食、休息等各个方面综合调理,才能加速病情的快速康复。而且肺炎这种疾病发展很快,必须积极治疗才能控制病情。

张永明
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引起呼吸困难的原因有多种,气胸,慢性阻塞性肺疾病,肺栓塞,肺动脉高压,心功能不全,重症肺炎,ARDS引起肺部淤血,导致肺部水肿,参与气体交换的肺透明膜增厚,导致肺部气体交换功能障碍,体内缺氧而感到呼吸困难。慢性阻塞性肺疾病的患者肺功能下降,呼吸困难渐加重,需要监测肺功能。严重的肺部感染或慢性支气管炎,导致支气管痰液增多,通气功能障碍,也会导致呼吸困难。肺栓塞患者肺动脉栓塞后,导致全身供血供氧严重不足,病人就会感觉到呼吸困难。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

人体的呼吸道,分为上呼吸道和下呼吸道。这是一个人为的划分,是以喉部为界。喉部以上称为上呼吸道,喉部以下称为下呼吸道。下呼吸道包括气管、支气管、肺泡。上呼吸道主要包括鼻部、咽部、喉部。上呼吸道主要功能,有通气、净化空气、减少有害物质及病毒细菌的入侵。上呼吸道,尤其是咽喉部,是人体维持呼吸,维持通气的唯一通道。故上呼吸道出现狭窄阻塞,会导致人体产生明显的症状和不适感。如有先天性上呼吸道狭窄,及鼻甲肥大、慢性鼻炎、咽喉炎、悬雍垂过长等,需及时进行治疗。

张永明
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Q: 黄痰是怎么回事 呼吸内科

如果咳嗽出现黄痰,按照中医来说是考虑风热感冒引起的,还可能会出现咳黄痰、咽部疼痛、鼻塞等症状。西医方面考虑是有合并细菌感染的可能,常见的致病菌一般有肺炎球菌、流感嗜血杆菌等,如果一旦出现咳黄痰,除口服抗生素外,最好到医院做相关检查,比如化验血常规和拍胸片检查,排除肺炎的可能。同时也不要吃辛辣刺激性的食物,多喝水,多吃新鲜水果蔬菜。

张永明
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咳嗽震的肺痛,说明咳嗽比较严重,多是无痰干咳,多见于气管炎、支气管炎早期,也可以见于肺部肿瘤。需要看医生听诊肺部或者做胸片检查,判断咳嗽的严重程度,然后给予相应的药物治疗。如果属于伤风感冒导致的呼吸道感染,气管炎、支气管炎之类的疾患,可以使用镇咳药物,如咳必清。如果处于感冒早期,需要给予抗病毒药物治疗,如果感冒后期同时需要给予抗生素的药物。

张永明
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Q: 感冒出汗好吗 呼吸内科

感冒出汗,对于风寒感冒是有效果的,风寒感冒是身体受了风寒导致感冒,可以多喝水,捂被子出一身汗,特别是感冒初期大多数可以缓解症状,但是如果病情严重,也是不能缓解的。如果风热感冒就不适合多出汗,因为风热感冒是受了风热,身体呈现热像,这时应该多喝水,不适合多出汗,出汗多能消耗体液,身体内的水分减少,对于风热感冒会加重损伤,导致病情加重。因此感冒多出汗好与坏是根据感冒类型确定的。

张永明
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一躺下嗓子就痒还咳嗽,可能是由于张口呼吸引起的。是由于干燥的空气未经过鼻腔湿润,直接通过呼吸道,进而出现的嗓子痒伴有咳嗽的症状。这种情况可以在睡前多喝水,或者在卧室内放置加湿器。如果是咽喉炎合并上气道反应出现的症状。可以服用复方甲氧那明,孟鲁司特钠,阿奇霉素等。平时饮食应清淡,禁食油腻辛辣刺激性食物。

张永明
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Q: 感冒会传染吗 呼吸内科

感冒是会传染的,感冒也称上呼吸道感染,包括鼻、咽、喉的感染。感冒的主要病原体是病毒如鼻病毒、冠状病毒、呼吸道和胞病毒、流感病毒、柯萨奇病毒等,少数是细菌,以口腔定植菌溶血性链球菌多见。发生在免疫低下者易发病,好发于冬春季节,主要是通过患者喷嚏和含有病毒的飞沫经空气中传播,或者经污染的手和用具接触传播。

张永明
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患者深呼吸时出现胸腔疼痛,应该是由于胸膜炎所引起的。患者查体时,多可闻及胸膜摩擦音,胸部ct可见胸膜炎症、胸水等影像表现,结合患者的病史即可诊断。再有要及时明确,引发胸膜炎的病因。若为肺炎、肺结核所引起,应及时给予抗炎,规范化抗结核治疗。若为肺部肿瘤所引起,根据肿瘤细胞是否有转移,及时给予手术以及化疗、放疗等处理。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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患者如果由于肺部感染,出现高烧不退的症状,建议应该积极口服退烧的药物,如对乙酰氨基酚、氨酚烷胺颗粒等。同时患者应该积极到医院呼吸内科就诊,进行静脉滴注抗生素,和糖皮质激素来帮助退烧,控制感染。另外患者也可以用酒精擦拭身体,促进新陈代谢,促进体温的恢复。出现肺部感染,患者应该在医生指导下,积极进行对症治疗。

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