宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一个症状。宫颈糜烂一度指的是糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3,慢性宫颈炎主要症状是白带增多,由于病原体,炎症的范围及程度不同,白带的量,性质,颜色,气味也不同。有的是乳白色的是粘液状,有的是淡黄色脓性,排出物性状跟宫颈糜烂程度没有直接关系,也就是说从排出物是无法判断宫颈糜烂的程度取决。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫颈糜烂一般治疗是局部用药,即从阴道口把药送到宫颈。经过治疗后,阴道会有一些异物排出,有的是药物跟分泌物的混合物,有的是脱落的坏死组织,有的会排出透明状果冻分泌物,这些都是正常的。这些排出物的多少跟宫颈糜烂程度有关,没有特异性。但是随着症状好转,阴道排出物会逐渐减少,所以定期检查阴道镜,观察宫颈糜烂恢复是最好的方法。

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绝大多数女性的宫颈糜烂都是生理性的,并不是病理性的表现,如果没有合并其它宫颈疾病的话是不需要治疗的。建议最好去医院就诊做一下宫颈细胞学检查和hpv病毒检测,排除是否存在其它宫颈炎症的可能性。平时注意外阴清洁卫生,勤换洗内裤,定期做宫颈复查,饮食方面注意不要吃辛辣刺激性的食物,避免劳累,保证休息和睡眠。

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宫颈糜烂褐色分泌物是宫颈糜烂的一种表现,说明宫颈糜烂面有渗血的症状。首先应该及时的做宫颈防癌筛查,取局部组织做病理,排除有癌变的可能。其次要及时的进行治疗,当宫颈糜烂有血性分泌物排出时,建议应该及时的治疗宫颈糜烂,可以选择用药治疗,选择消糜栓治疗。用药治疗效果不佳可以选择微波或者BBT射频消融术。手术的最佳时间要避开生理期,术后要预防感染。

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如果有宫颈糜烂,一定到医院做宫颈防癌筛查,如果宫颈防癌筛查显示没有问题,单纯宫颈糜烂不是疾病,可以不治疗。但如果有症状,宫颈一度二度糜烂,可以上药或激光治疗。如果宫颈糜烂的治疗选择激光治疗,首先是月经干净以后3~7天之内是激光治疗时间。然后,到医院做妇科内检,医生外阴消毒,阴道消毒。然后激光探头放置放在宫颈表面位置,按宫颈糜烂面深浅,选择相应的功率与治疗时间。一般1~2次治疗,基本可以治愈。

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Q: 宫颈糜烂会出血吗 宫颈糜烂

目前没有宫颈糜烂的诊断,因为很多宫颈糜烂是正常生理现象。对于宫颈炎症引起的糜烂表现,或是宫颈癌前病变或早期宫颈癌引起的类似糜烂的表现,由于宫颈表面比较脆弱,轻触即可出现出血,患者可有血性白带或性交后出血的现象。对于出现此类症状者,应注意慢性炎症和宫颈上皮内瘤变和早期宫颈癌的鉴别,两者从外观上容易混淆,须常规行宫颈细胞学检查、宫颈HPV-DNA的检查。

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宫颈糜烂三度会癌变,最好去正规的大医院及时治疗,宫颈糜烂三度比较严重,单纯的服用药物不能治愈,一般是在医生指导下进行手术治疗,可以做LEEP手术,同时建议定期检查TCT检查,排除恶变可能。宫颈糜烂手术后容易有出血症状,一般是半月内可以消失,最好观察看看,如果出血严重,最好进一步检查,合理使用止血的药物,同时建议注意卫生,避免同房,以免影响恢复。

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Q: 宫颈糜烂手术的危害 宫颈糜烂

宫颈糜烂手术的危害容易引起感染,导致宫颈粘连,还容易留下瘢痕,严重时可能会影响生育和分娩等。最好去正规的医院进行手术,术后合理使用消炎药,比如口服阿莫西林,甲硝唑等药物,可以预防感染,同时建议定期复查,看看恢复的情况,术后会有一定的出血,最好观察看看出血时间,一般是不会超过半个月,术后禁房事2个月,建议最好多吃瘦肉,鸡蛋等,最好不要吃刺激的食物。

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Q: 宫颈粘连的初期症状 宫颈糜烂

宫颈粘连因为粘连程度的差异,引起的临床症状不尽相同。一般症状出现在受到宫颈损伤后一个月左右的时间。宫颈完全粘连的患者,可出现继发性的闭经,经血完全不能流出而引起在宫腔内的潴留,会造成周期性剧烈下腹胀痛、宫腔积液、积血,如果继发感染会引起宫腔积脓,也可以伴有体温升高、血象升高等全身症状;宫颈部分粘连的患者经血排出不通畅,可出现月经量过少。如果宫颈的粘连阻碍了精子无法通过宫颈进入宫腔时,受孕就无法实现,从而引起不孕。

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宫颈糜烂贴膜效果不是很好,最好及时用药物治疗,可以用消糜栓治疗,但是中重度糜烂,建议最好做手术治疗,可以做LEEP手术,术后注意卫生,避免感染,有助于病情恢复的。宫颈糜烂如果不及时治疗,可以影响怀孕,还容易导致流产,严重时会引起宫颈癌变等,最好去正规的大医院进行检查治疗,注意休息,加强饮食营养,适当锻炼身体,增强抵抗力等。

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Q: 宫颈糜烂3度的症状 宫颈糜烂

宫颈糜烂三度的症状主要有白带增多,分泌物呈乳白色粘液状,或呈淡黄色脓性或血性,还会有接触性出血。如果炎症上行到盆腔可能会引起腰骶部疼痛,同房时会出现性交痛。宫颈粘液分泌物不利于精子穿过,可造成不孕。妇科检查时可见宫颈糜烂、肥大、充血、水肿。当出现宫颈糜烂三度的时候,一定要去正规的医院检查,并接受系统的治疗。

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宫颈糜烂主要是白带增多,分泌物可呈乳白色黏液状,或呈淡黄色脓性或血性。白带的性状依据病原体的种类、炎症的程度而不同,当炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛等。宫颈粘稠性分泌物不利于精子穿过,可造成不孕。妇科检查可见宫颈有不同程度糜烂、肥大、充血、水肿,有时质较硬。有时可见息肉、裂伤、外翻及宫颈腺囊肿等。

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一度宫颈糜烂,首先要考虑宫颈糜烂是生理性的还是病理性的,生理性宫颈糜烂一般不需要特殊治疗,是由于柱状上皮外翻所导致的。其次要考虑如果伴有阴道分泌物增多,宫颈脓状分泌物覆盖,伴有局部出血的症状时,需要及时的治疗,同时要先进行宫颈防癌筛查。一度宫颈糜烂可以选择使用消糜栓上入阴道内治疗,如果已经发生癌变或者癌前病变,需要及时的进行手术治疗。

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现在教科书已经没有宫颈糜烂这个诊断了。所谓的宫颈糜烂就是宫颈柱状上皮异位。大多数这种柱状上皮异位是生理性的,没有症状,也不需要处理。如果合并炎症的话,则会有阴道分泌物增多,发黄,甚至血性分泌物,脓性分泌物。这种情况可以针对病原体进行抗炎治疗。如果合并宫颈细胞非典型增生或早期的宫颈癌的话,则除了和炎症相似的症状还有可能出现接触性出血,需要进一步检查和治疗。

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宫颈糜烂是宫颈柱状上皮外移的一种表现,如果机体内雌孕激素水平较高,如年轻女性和妊娠期,都可以出现宫颈柱状上皮外移,如无异常分泌物和接触性出血,做宫颈刮片细胞学检查阴性,HPV检查阴性,可以不做任何处理,属于一种正常的生理现象,只要定期复查就可以。如有脓性分泌物,是宫颈糜烂合并感染了,需要进一步治疗。

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宫颈糜烂一度是最轻的宫颈糜烂,由于这时糜烂面积比较小,同时炎症也不是特别严重,所以绝大多数都不会有明显的症状,但可能偶尔出现白带的异常,比如白带黄以及异味表现。而对于宫颈糜烂二度和三度,其症状表现类似,常常就可能在同房用力过猛后,出现接触性的出血表现,而且还会反复出现白带分泌物的增多,以及外阴瘙痒等异常现象。

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Q: 宫颈糜烂的原因 宫颈糜烂

目前没有宫颈糜烂的诊断,因为很多宫颈糜烂不是病理现象,仅是因受到激素影响,宫颈口外部的鳞状上皮和宫颈内侧的柱状上皮在交界处发生位移而产生的,是正常生理现象。宫颈炎症也会引起糜烂表现,但是宫颈糜烂和宫颈癌前病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别,须常规做宫颈细胞学检查,必要时行阴道镜检查及活体组织检查来鉴别诊断。

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轻度宫颈糜烂是能同房的。宫颈糜烂主要是由于宫颈慢性炎症导致的,宫颈上皮上移而形成的,产科检查可见呈糜烂面,局部充血、红斑。可以不进行特殊处理,但是需要定期进行宫颈液基细胞的检查,必要时需要进行宫颈组织的病理检查,以防发生恶性变的可能。宫颈糜烂可能会出现阴道分泌物增多、异味的可能,保持局部清洁卫生,注意经期卫生以及性卫生。

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宫颈糜烂手术后会复发,如果做人工流产或者宫颈组织再次被感染,这都会引起病情复发,最好定期复查,同时建议注意卫生,不要乱性,不要经常做人工流产等。平时注意休息,加强饮食营养,最好适当锻炼身体,建议多吃蔬菜水果,增强抵抗力,平时注意外阴卫生,多用温水清洗外阴等,有助于病情恢复,如果再次复发,最好及时治疗,可以用药物或者再次手术等,以免引起恶变。

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轻度的宫颈糜烂一般没有明显的不适症状。有症状者是阴道分泌物增多,呈粘液脓性,阴道分泌物刺激可以引起外阴瘙痒的症状,或出现月经间期出血性交后刺激出血等情况。去正规医院检查一下,如果检测结果没有异常,就不需要治疗。因为许多女性宫颈轻度的糜烂是属于生理性的,不需要特殊治疗。平时注意避免劳累,避免受凉,保持外阴清洁卫生。

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