宫颈糜烂2度,可以做人流手术。如果宫颈糜烂2度,没有症状,就直接做手术。如果宫颈糜烂2度有白带异常,比如脓性白带或者是血性白带,有异味,要考虑是伴有慢性宫颈炎的情况,需要先消炎治疗,然后再做人流手术。宫颈糜烂2度一般可以选择的药物有保妇康栓、消糜栓、甲硝唑阴道泡腾片等。如果糜烂局部有异常增生的情况,还需要进一步做阴道镜和宫颈活检,排除恶性病变。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

患有中度的宫颈糜烂和身体的雌激素异常有很大的关系,和月经量过多,宫颈部位的慢性炎症刺激也有一些关系。平时和患者的饮食习惯也有很大的关系,经常吃豆制品或者肥肉类的食物,就很可能会导致身体激素紊乱,产生中度宫颈糜烂的情况。如果只是单纯的宫颈糜烂,可以不用进行治疗,但是如果并发了一些妇科的炎症或者有其他的症状,例如阴道反复出血、性交疼痛等症状,就要及时进行治疗了。

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轻度的宫颈糜烂有的时候是生理的现象,是因为宫颈的鳞柱交界处的柱状上皮受到雌激素的影响后,发生外延延伸的异位,轻度的糜烂不需要治疗的,有的时候会随着月经周期雌激素的变化而出现自愈,在绝经以后因为体内的雌激素水平的下降也会自愈和好转。有的时候因为炎症引起宫颈轻度的糜烂,这种轻度的糜烂不会出现临床症状,也不需要什么特殊的治疗,只有出现了临床的症状,例如出现同房出血或者白带的增多,这时可以用一些药物,如聚甲酚磺醛栓等阴道上药来改善其症状。要注意的是在用药的期间是不能够同房的,而且在来月经期间也是不能阴道上药的。

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宫颈糜烂是指宫颈鳞柱交界处的柱状上皮细胞受到雌激素的影响后,发生了外延的异位而外翻,形成一种生理性的现象。轻度的宫颈糜烂可以随着月经的周期、雌激素的变化而出现自愈。绝经以后体内的雌激素水平下降,糜烂面也会缩小或者消失。如果是因为炎症引起的宫颈糜烂,轻度糜烂的时候是不需要特殊治疗的,只有出现症状以后,假如有接触性的出血或者有白带的增多,可以用药治疗来改善临床的症状。对于中度和重度的糜烂仅用药物是不够的,有的时候还需要采取物理的治疗方法。

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宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变,宫颈外口的宫颈阴道部,外观呈细颗粒状的红色区,称为宫颈糜烂。是因为宫颈管柱状上皮下面透过了血管,表面看上去就是呈一个红色的表现。这是一种生理性的变化,主要是因为青春期、妊娠期或者口服避孕药的女性体内雌激素水平升高,宫颈柱状上皮外移,形成细颗粒状的外观。它是一种生理性的宫颈糜烂,并不是真正意义上的上皮细胞脱落导致的溃疡。当雌激素水平下降,柱状上皮又缩回到宫颈管内,就恢复到光滑的状态了。宫颈糜烂的病人,不要过度的强调这是一种病,是一个生理的状态。对这样的病人要进行宫颈的防癌检查,比如TCD的检查和HPV的检查,除外宫颈的癌前病变和宫颈癌,如果没有这两个疾病的问题,就应该严密的观察,定期的进行TCD和HPV的一个宫颈癌的筛查就可以了,千万不要因为宫颈糜烂进行宫颈的锥切或者做宫颈的利普刀。

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Q: 为什么会得宫颈糜烂 宫颈糜烂

我们首先必须明确宫颈糜烂并不是疾病,仅仅是在进行妇科检查的时候,宫颈外观所呈现的糜烂样的改变。除慢性子宫颈炎外,子宫颈的生理性柱状上皮移位、子宫颈鳞状上皮内病变,甚至早期的子宫颈癌,都可能会表现成子宫颈糜烂样的改变。生理性柱状上皮移位比较多见,是描述宫颈管内的柱状上皮生理性外移到子宫颈阴道部,由于柱状上皮菲薄,其下间质就会透出肉眼可以看到的红色,以前就称为宫颈糜烂,并且认为是慢性子宫颈炎最常见的病理类型。实际上目前已经非常明确宫颈糜烂并不是病理学上的上皮溃疡、缺失所导致的真性糜烂,也并不是慢性子宫颈的炎症。如果将宫颈糜烂再次,作为慢性子宫颈炎的诊断术语,就已经不再是恰当的描述。子宫颈糜烂样的改变仅仅是临床的症象,有可能就是前面所提到的宫颈生理性柱状上皮移位,是生理性改变,也有可能是病理性的改变。生理性的病变主要是见于青春期或者生育期妇女,由于雌激素分泌旺盛或者口服避孕药,以及妊娠期在雌激素的作用下,发生宫颈的鳞柱交界部外移,子宫颈表面局部才会呈现此种改变。另外对于子宫颈的上皮内病变,甚至早期的子宫颈癌,也有可能会出现子宫呈现糜烂样的改变。若出现子宫颈糜烂样的改变,还是要进行子宫颈细胞学检查,以及高危亚型的人乳头瘤病毒的检测,必要时进行阴道镜活检以除外子宫颈的癌前病变和子宫颈癌变。

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轻度宫颈糜烂如果没有任何的症状和不适的情况,可以不用花钱,不用进行治疗,可以从日常的生活方式、饮食习惯等多方面进行改善,一般能使症状得到控制。首先要让患者进清淡饮食,避免经常的吃富含雌激素的食物,例如各种豆制品,各种肥肉类的食物,这些都很可能会导致身体的雌激素水平升高,而导致宫颈糜烂的情况加重。也要注意让患者尽量避免经常发生不洁的性生活,还要注意性生活以后个人卫生。

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处女也会得宫颈糜烂和息肉,但是宫颈糜烂属于正常的生理现象,主要是由于体内的雌性激素分泌相对比较旺盛,而导致宫颈上皮出现外移,所以临床上就会使宫颈表面出现类似于糜烂的现象,一般的是没有任何症状的。而宫颈局部的息肉是由于炎症导致组织增生而引起的赘生物。如果处女在月经期,在日常生活中没有加强外阴局部护理,病原菌进入阴道当中感染在宫颈也会导致息肉的出现。

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宫颈糜烂如果属于Ⅱ度,可以不用进行手术,可以首先保守治疗试一试,原则上来说宫颈糜烂不属于疾病,是由于身体激素分泌异常导致的宫颈柱状上皮外生,这是一种生理性改变。如果执意要用手术的方法来进行治疗,可以采取宫腔镜和开腹手术两种手术方式,宫腔镜手术的费用大概在10000元左右,开腹手术的费用大概在15000元左右,但是需要注意的是所就诊的医院级别不同,价位也是不相同的。

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宫颈糜烂如果用利普刀(LEEP刀)来进行治疗,费用大概在1万元左右,利普刀是采用物理的方法,使宫颈糜烂的疮面有效去除。这是一种比较新颖的治疗手段,因为期间出血比较少,而且对其它器官的影响也比较小,因此安全性是很有保障的。但是每个地区消费水平不同,这种手术的价位可能不相同,和所选择的医院级别也有关系,如果是三甲医院,可能价格还要贵一些,建议咨询所就诊的医院具体价格。

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做完宫颈糜烂手术以后有出血,是宫颈的创面出血,这种出血会持续一段时间,并且出血量与宫颈创面的大小有关。出血的时候需要做止血治疗,出血量多的时候需要用纱布按压止血,局部可以喷或者是涂抹止血药物,比如云南白药;患者还要注意预防感染,定期换药。创面结痂前和脱痂的时候也会出现出血的现象,在这期间要禁止同房,不要做过度剧烈的运动,还应定期复查。

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没有宫颈糜烂跟宫颈癌的几率是没有关系的。因为宫颈糜烂是正常的生理现象,并不是疾病,宫颈癌症在临床上跟糜烂没有关系,而跟是否感染高危hpv病毒有直接关系。当宫颈上皮长期感染高危hpv病毒的情况下,就有可能会导致发生癌变的几率高。所以女性朋友千万不要认为自己宫颈是光滑的就没问题,一定要坚持每一年做一次宫颈癌的筛查。

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宫颈糜烂的患者会出现宫颈糜烂样改变,对于重度糜烂同时合并有感染的患者可以用阴道的坐药治疗,比如硝呋太尔阴道片或者甲硝唑阴道栓。还可以用中药类制剂,比如保妇康栓、康妇消炎栓,它们的作用机理基本上都一样,有抗炎、活血化瘀、除湿、去氧的作用。

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Q: 宫颈糜烂能吃鱼吗 宫颈糜烂

宫颈糜烂是临床上比较常见的妇科炎症性疾病,根据糜烂的面积与程度分为3度,与饮食关系不是很大。当然鱼可以适当吃,它是高蛋白的食物,可以增加身体的免疫力,一定程度上可以防止感染疾病。如果是1度糜烂,定期复查,暂时不用治疗。如果近期白带多,症状明显或者2到3度以上就需要妇科检查,宫颈刮片tct与hpv检查,了解糜烂的程度进行针对性治疗。

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Q: 宫颈糜烂肥大严重吗 宫颈糜烂

宫颈糜烂、肥大,是严重的。如果宫颈糜烂是中度或重度并且出现白带增多、白带异味、下坠等不适,可以给予做一些宫颈的检查,假若是单纯的宫颈炎症,可以给予外用药物治疗。如果经外用药物治疗几个疗程以后,效果不明显,并且又没有生育的要求,也可以给予微波或利普刀治疗,宫颈长期处在慢性炎症的刺激下会导致癌前病变的发生。

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宫颈糜烂四度,会发生癌变的。因为宫颈糜烂四度就是最重的,在性生活的时候它可能会发生接触性的出血,宫颈长期处在这种炎症的刺激下,会导致细胞的变性,出现不正常的细胞,所以如果出现宫颈糜烂四度应该去做宫颈tct检查。是炎症或者是年龄较轻,应该给予外用药物治疗3个疗程,如果效果不佳或者是没有生育要求的,一定要做宫颈的leep手术,或者是激光治疗,以免发生恶变。

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只有轻度的宫颈糜烂可以自愈,一般来说,中度和重度的宫颈糜烂都不能自愈。因为这个时候宫颈部位受到了几乎不可逆的伤害。重度的宫颈糜烂不但不能自愈,甚至连大部分的药物都已经不能起效果了,所以对于重度宫颈糜烂的人来说,一般会建议使用冷冻治疗的方式来根治宫颈糜烂,或者是通过采取直接切除的方式来物理去除患者的病灶。

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Q: 宫颈糜烂肥大怎么治 宫颈糜烂

目前认为宫颈糜烂并不是疾病,所以不需要治疗,除非合并感染的时候才需要治疗。宫颈糜烂伴肥大,如果其他疾病没有问题,是不需要治疗的,只要每年取宫颈口的组织进行子宫颈细胞学检查和HPV检测就可以了。如果没有问题,不用担心。如果有问题,患者要进一步行阴道镜以及活组织检查,以除外子宫颈癌引起的宫颈糜烂以及肥大。

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做宫颈糜烂手术一般是在月经干净后3-7天做手术的,一般是不影响月经来潮的,如果月经周期正常的话,会在上次来月经的时间,月经来临的。但有时候会受精神心理因素的影响,也可能月经周期提前几天或延后几天都属于正常的。所以做了宫颈糜烂手术以后,一定要一个月内禁止性生活,以促进宫颈糜烂创面的愈合,防止细菌的滋生。

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Q: 子宫糜烂手术怎么做 宫颈糜烂

子宫糜烂常表现为白带量增多,呈黄色或者脓性改变。重度宫颈糜烂还可伴有腰酸小腹坠胀的症状,而且性生活过后或者通过检查会有血性分泌物流出。宫颈糜烂手术前需要先进行宫颈防癌筛查,确定没有癌变方可进行。宫颈手术在临床上现在应用比较广泛的为宫颈利普刀手术以及BBT手术。手术后要注意在恢复期间不能有性生活,不能进行阴道冲洗,预防感染治疗。

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