斑秃的原因比较多,一般和神经创伤感染病灶,内分泌失调,精神刺激,遗传因素等有关。多数患者有自然痊愈的倾向,少部分患者局部可用米诺地尔溶液局部涂抹,或口服环孢素,胸腺五肽等。多吃碱性食物,多补充铁质,植物蛋白或者维生素e,如黑豆,牛奶,鸡蛋,花生,菠菜,胡萝卜,香蕉,海带,紫菜,黑芝麻等。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
Q: 斑秃的病因 斑秃

斑秃是一种非常常见的脱发性的疾病,一般表现为一种突发的、斑块样的脱发。病因和多种因素有关系,最常见的是精神因素,因为头发受植物神经的影响,所以如果出现剧烈的精神波动、精神刺激或者是休息不好、情绪变化特别大等,是可以出现这种斑秃甚至普秃的。另外原因,比如局部毛囊因为局部的疾病如毛囊炎、脂溢性皮炎等而使局部的毛囊受损受损、从而可以导致局部的脱发而形成斑秃等。

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斑秃为一种突然发生的局限性斑状秃发,脱发区皮肤基本正常,病因多半与精神因素,遗传,自身免疫或内分泌功能障碍有关,部分病人有家族史。青壮年多见。治疗方案:尽可能去除可疑的致病或诱发因素;口服药物,转移因子口服液配养血生发胶囊,连续口服2-3个月,维生素B2片配维生素B6片,连续口服2-3个月;中医辨证施治,配合梅花针局部弹刺,局部涂抹米诺地尔溶液或选用生姜片局部涂抹均可,忌食辛辣,油腻,甜食,保证睡眠,保持心态平和。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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斑秃的治疗主要是口服药和外用药治疗,患了斑秃以后需要口服中成药,例如精乌胶囊或者是首乌生发片,也可以选择服用西药,例如非那雄胺片来治疗本病。外用药物可以选择,中成药参芪育发酊或者是西药卤米松乳膏,外喷米诺地尔注射液来促进毛发的生长。患了斑秃以后需要多吃一些生发的食物,比如黑芝麻,核桃,黑豆,木耳能够促进头皮下毛囊的血液循环,使毛发再生。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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斑秃一般是由于突然受到惊吓或睡眠欠佳等原因导致局部免疫紊乱,出现突然大块头皮脱发。治疗斑秃首先注意需要并去除诱因,注意休息,精神放松。然后可以配合口服药物治疗。现在效果较好的药物包括如精乌胶囊,川黄口服液等中成药养血生发,还可以配合复方甘草酸苷制剂口服治疗加强疗效。局部可以外用如米诺地尔酊等涂抹,效果较好。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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斑秃具有一定的自愈性,可不用药治疗,也可以使用下述用药方法。第一,外用米诺地尔擦剂,小孩子用2%浓度,成人用5%浓度。第二,口服复方甘草酸苷片、胸腺肽肠溶胶囊、脾氨肽口服液等提高免疫力的药物。第三,口服硒酵母片、多维元素片等补充微量元素。第四,保守治疗效果不好时可局部注射封闭针。第五,外用卤米松软膏等糖皮质激素。

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斑秃开始长绒毛是一种好转的迹象。斑秃是脱发的一种类型表现,如果护理得当的话,常常是可以自愈的。如果患者在局部脱发后经过一段时间的治疗或不治疗后出现局部斑秃处长出新绒毛的现象,这是斑秃逐渐好转的迹象,这表示开始长新发了,这是初期的表现,随后小绒毛会逐渐的增粗并转为黑色,再此期间应注意加强局部护理,并做到食饮有节,保持一个好的心情,也有助于头发的恢复。

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斑秃的主要临床表现是在头皮或者其他毛发比较浓密的地方,突然发生一个或多个界限非常清楚的脱发区,没有疼痛以及瘙痒的症状,该处头皮没有明显的炎症。治疗斑秃的方法很多,一般临床上推荐的还是局部注射激素类的药物,需要与灭菌注射用水混合稀释之后局部注射。该方法安全有效,又相对比较便宜,每隔一个月注射一次,直至痊愈。

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斑秃打针治疗大约需要1-3个月的时间发挥作用。斑秃本身是一种有自愈倾向的疾病,即使不用药治疗,经过6-12个月时间,大部分也能自行恢复。斑秃打针用的药物主要是曲安奈德或者复方倍他米松注射液等糖皮质激素,可以逐渐缓慢释放,刺激毛囊毛发的生长。由于毛囊从休止期进入生长期,需要1-3个月的时间,所以斑秃打针也需要同样时间。

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斑秃主要属于皮肤科,当然也可能和其他的科有关联,临床上斑秃包含了全秃和普秃。全秃指的是整个头皮毛发的脱落,而普秃除了毛发的脱落以外,还包括眉毛,阴毛等毛发的脱落。发生的原因除了工作生活压力大,睡眠不好,精神心理因素等外,有的还和内分泌有关,比如甲亢或者甲减,肾上腺皮质功能减退,垂体疾病等都可能会引起。所以斑秃除了与皮肤科有关以外,还和内分泌科也有明显关系。

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斑秃的脱发症状非常有特点,大部分都是突然发现圆形或者类圆形的毛发脱失斑片,可孤立发生,也可以同时发现数个,大小不一。没什么自觉症状,很少伴瘙痒、疼痛等,所以又名“鬼剃头”。随着病情进展,有两种可能,一种是斑秃的脱发斑处,持续没有新长出的毛发。另一种是原来的脱发斑,逐渐有新发生的毛发,但是陆陆续续出现新的脱发斑。

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头发斑秃可以治疗的,首先需要注意查找导致斑秃的病因,比如精神高度紧张,睡眠不足,是形成斑秃最常见的原因,需要注意精神放松,保证充足的睡眠和营养,可以使用生姜片涂抹斑秃的部位,有助于刺激头皮长头发,同时也可以在医生指导下使用固脱生发丸,注意营养均衡,多吃含维生素c丰富的水果蔬菜,也可以在医生指导下吃点复合维生素b,可以起到辅助作用。

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导致的原因有激素分泌不足,垂体泌乳素瘤,血虚等。如激素分泌不足,可多吃补肾益精的食物,如章鱼,鸡肉,紫菜,豌豆,泥鳅,海参,墨鱼等。如血虚引起,可用祛风润燥,滋阴养血的方法调理,西药可用维生素b6或者胱氨酸等调理,可抑制皮脂的分泌,有刺激毛发再生作用。如患垂体泌乳素瘤,需要尽快到医院进行检查,针对性处理。

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原因尚不明确,目前推测与遗传、外界刺激、情绪激动、内分泌失调等因素有关,是多基因控制的疾病范畴。遗传易感性是最重要的因素,还与其他自身免疫性疾病并发,此外,神经精神因素被认为是诱发的因素,还有些内分泌性疾病容易并发,包括甲亢、糖尿病、白癜风等都有一起发病的现象。

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斑秃的地方疼,首先要考虑局部发生细菌感染的可能性比较大。需要去医院皮肤科就诊,明确诊断后再针对性的给予抗感染治疗,比如局部涂抹红霉素软膏。轻微感染,也可以用碘伏消毒。同时进一步检查,明确引起斑秃的原因,针对原因进行治疗。比如可以配合服用斑秃丸、维生素c、养血生发丸。并注意规律生活,避免熬夜。注意保持心情愉快,避免心里压力过大。

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斑秃治疗最快的办法就是可以局部外用糖皮质激素药膏,比如卤米松乳膏。同时外用促进头发生长的药物如米诺地尔乳液,除了外用药物之外,还要口服复方甘草酸苷片调节免疫,口服胱氨酸、甘草锌颗粒改善营养头发。如果这样,效果还不是很理想的患者。而且症状确实比较严重的斑秃患者,可以加用糖皮质激素,如强的松片口服或复方倍他米松针肌肉注射来改善。

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斑秃是属于毛发毛囊性的疾病,属于皮肤科的领域,应该挂皮肤科。斑秃是一种突然发生的局限性的斑片状脱发,可以发生于身体的任何部位,病因目前尚不完全清楚,认为可能与遗传,内分泌失调,自身免疫等因素有关,可能属于多基因的疾病范畴,遗传易感性是斑秃病的一个重要原因,大约有25%的斑秃患者有家族史。斑秃可以发生于任何年龄,但是以青壮年多见,典型表现就是突然出现圆形或椭圆形数目不等边界清楚的脱发区,脱发区的皮肤光滑,没有炎症,没有鳞屑,没有瘢痕。并按照病程可以分为进展期,静止期,恢复期。

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常用药物有环孢素,胸腺肽,泼尼松等,局部用药有维生素e,米诺地尔液,曲安奈德霜等,如有明显精神因素,可用地西泮等镇静剂。也可给予胱氨酸或维生素b6等药物。生活中要注意营养全面,多补充微量元素和蛋白质的食物,多吃水果和蔬菜,如核桃,桑葚,黑芝麻,花生等,少吃含糖量高,油腻辛辣刺激性的食物。同时要有充足的睡眠,可促进毛发新陈代谢和减少脱发。

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引起斑秃的原因较多,一般对症处理治疗。如果局部毛囊破损严重,像这种情况没有什么好的办法处理,一般可以通过毛发种植来处理治疗。另一方面如果毛囊破损不严重,可以通过外用米诺地尔或者是口服中药进行调理改善。但是建议一定要去正规医院检查之后再去干预治疗。日常生活中多注意头皮卫生,少吃辛辣刺激、油腻的食物。

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鬼剃头又名斑秃,是一种突然发生的局限性斑片状毛发脱落。目前认为该病可能与自身免疫异常、遗传因素、情绪紧张、内分泌失调、睡眠障碍等有关。常表现为突然出现的圆形、椭圆形边界清楚的脱发区,脱发区皮肤光滑,没有炎症,没有瘢痕,没有鳞屑,没有自觉症状。进展期脱发区边缘的头发松动,很容易拔除,拔除的头发在显微镜下呈感叹号样。

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