Q: 尿结核会传染吗 传染科综合

泌尿系统结核,包括肾结核、输尿管结核、膀胱结核、尿道结核、前列腺结核等多种类型,通常情况下,这些疾病可能会通过泌尿系统传播。大多数泌尿系统结核是由肺结核继发而来,只有极少数是由肠结核或骨结核继发而来,患者常常表现出尿频、尿急、尿痛、发热、咳嗽等一系列症状。一旦发现患者有这些异常表现时,应该考虑到是泌尿系结核病变引起了患者的不适,需要及时治疗。通常情况下,结核分枝杆菌不仅在泌尿系统的病变区域聚集,还可能随着尿液或分泌物排出,因此与患者的尿液接触或共享内裤,也可能导致感染的发生。另外,由于结核病人往往伴有明显的贫血以及营养不良的状态,所以其抵抗力相对较差。此外,若泌尿系统结核继发于肺结核,飞沫传播可能成为一种潜在的传播途径。另外,由于结核病人往往都是长期服用抗痨药物,所以一旦发生感染则有较高的复发率。考虑到泌尿系统结核的潜在传染性,对于未受感染的个体而言,必须采取适当的预防措施,以避免疾病的发生。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

熬夜、喝酒对身体有很大的伤害,会对身体造成很大的影响,会降低生活质量,还会引起多种疾病。1、熬夜的危害:熬夜和作息不规律,会扰乱人体的正常生物钟,造成内分泌失调,身体的抵抗力和免疫力降低,容易引起神经衰弱,出现失眠、头疼、头晕,甚至掉头发,在夜间看东西的时候,眼睛会受到影响,如果长时间这样,就会造成肤色变得暗淡,皮肤变得粗糙,脸色发黄,如果熬夜的时候吃东西太多,很容易引起消化不良,影响身体的新陈代谢,造成肝脏和肾脏的轻微损伤。2、喝酒的危害:酒精是一种刺激性物质,会刺激胃粘膜,容易影响消化,过量的酒精还会引起胃部溃疡和胃部出血,酒精主要由肝脏来分解,会增加肝脏的负担,从而造成肝损伤,还会引起酒精肝和脂肪肝,如果血液中的酒精含量太高,血液中的酒精就会通过血液流到大脑,造成脑细胞的破坏,中枢神经受到抑制,会出现头晕目眩、反应迟钝、四肢无力、控制力下降等情况,还会出现手发抖、记忆力减退、反应迟钝等情况。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。
Q: 消炎药吃几天才有效果 传染科综合

抗生素服用2-3天后就会起作用,但是起作用的时间因个人的不同而不同,比如对抗生素的敏感性或者感染的严重程度等。假如在医生的指导下服用抗生素一段时间后,患者的症状还是没有好转,那么就应该停止服用药物,并及时去医院检查。如果是细菌感染性疾病,病人一般都会选择抗生素类的药物来进行治疗,一般来说,服用抗生素后2-3天,就会对用药的效果进行评价。比如临床症状有没有明显的改善,血常规C反应蛋白等炎症指标有没有减轻,一般2-3天就会看到明显的效果。

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蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。
Q: 血沉40严重吗 传染科综合

红细胞沉降率,即血沉全,其数值在40mm/h是否严重与具体情况相关。男性成年时的血沉参考值为0-15mm/h,女性成年时的血沉参考值为0-20mm/h,而血沉40mm/h则表现为血沉增快,这种现象在生理性和病理性两种情况下均可观察到。1、生理上的快速增长表现为年龄在12岁的儿童、60岁以上的高龄者,以及处于月经期、妊娠期等特殊时期的女性。这类人血沉40mm/小时,可能和生理性贫血或纤维蛋白原含量升高有关,通常不大,不会对身体造成很大的影响。若女性在月经结束后仍有较高的血沉水平,建议及时就医接受检查以明确病因,并与医生合作进行治疗,而多喝热水等方法则可有效降低血沉;2、病理性增快:血沉40mm/h,并伴有发热、脱发、皮肤黏膜损伤等不良反应,还可与红斑狼疮,急性感染性心内膜炎,急性心肌梗死,组织坏死疾病和恶性肿瘤有关。当前形势异常严峻,刻不容缓地需要前往医疗机构接受诊疗。对于红斑狼疮患者而言,在医生的指导下使用维A酸类药物以缓解症状,或者口服硫酸羟氯喹片进行治疗,均可获得良好的疗效。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。
Q: 金属划伤要打破伤风吗 传染科综合

受金属划伤的伤风是否全部需要打破不确,需视创口的大小和深浅程度等来判断。通常如果是金属刮伤伤口比较浅,仅是表层组织刮伤,伤口与空气充分接触,还未发生出血或仅有少量流血,此病例不需要接种破伤风疫苗,多数病人不发生感染。但是,若伤口创面较小且较深,金属表面铁锈内的破伤风梭菌可能会留在伤口表面并进入组织内,再加上创面足够深,可为破伤风梭菌的繁殖生长提供一个良好的环境,在短期内繁殖较多,由此导致破伤风感染的发生,所以需尽可能在24小时之内接种破伤风疫苗并同时对创面进行消毒和清洁。多数病人可注射破伤风疫苗,重者可加破伤风免疫球蛋白。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。
Q: 肝不好能喝咖啡吗 传染科综合

肝不好的人可以适量喝咖啡。肝脏是人体的消化器官,负责着人体的代谢、消化和解毒等重要作用,对于肝脏不好的人来说,可以适当地饮用一些,但是不宜过量,否则会影响肝脏的代谢,增加肝脏的负担。咖啡对于肝脏的毒性是很小的,所以喝它也是可以的。但是,咖啡中含有的一些物质,比如咖啡因,都是要在肝脏中进行代谢的,所以如果喝太多,可能会增加肝脏的负担,导致肝功能恶化。另外,咖啡有提神的功效,喝多了也会影响到睡眠。夜间睡眠不足是导致肝损伤的一个重要原因,由于在夜间睡眠过程中,肝细胞会在夜间进行修复,所以大量喝咖啡也会间接增加肝脏的代谢负荷。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。
Q: 乙肝第二项阳性是什么 传染科综合

乙肝第二个阳性就是乙肝表面抗体呈阳性,这表明体内存在保护性抗体。乙肝五项分别为乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体,第二项为乙肝表面抗体,在乙肝五项当中只有保护性强,若检测结果为阳性,则表明现在身体内有乙肝表面抗体存在,可以对抗乙肝病毒和防止机体被乙肝病毒感染。若乙肝表面抗体呈阳性反应,抗体滴度很高,则表明当前机体内乙肝保护抗体较为充足。乙肝表面抗体作用时间不永久,具有一定时效性,通常作用能维持3~5年。最好每3~5年去医院复查一次,如抗体强度下降,呈弱阳性时。需及时打乙肝疫苗强化针,以提高机体乙肝表面抗体水平,预防感染乙肝病毒。若乙肝表面抗体阴性则需再打3针乙肝疫苗。

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蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。
Q: 腮腺炎在哪个位置 传染科综合

腮腺炎的病变区域主要位于以两侧耳垂为中心的周边区域,这些区域呈现出扩张的形态。腮腺炎常见于耳垂周围,以耳垂为中心,向上端、下端、前端和后端扩散,涉及广泛的范围,与具体病情密切相关;也可以在一侧或双侧发生。流行性腮腺炎,作为一种常见的腮腺炎类型,目前在临床上备受关注。患有流行性腮腺炎的病人,由于腮腺炎病毒的感染,其腮腺、耳垂和下颌骨等部位会出现肿胀、疼痛和发亮的症状,而轻度患者则表现出灼热和轻微的触动感,通常不需要治疗即可自然康复和好转;重度病例在发热的基础上还会有疼痛,并且伴有恶心呕吐等症状,如果不及时对症治疗,还会导致其他并发症发生。在病情较为严重的情况下,仍需采用抗病毒、退烧等药物进行治疗,经过1-2周的时间,病情将得到有效的康复。

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擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。
Q: 谷丙转氨酶73严重吗 传染科综合

丙氨酸氨基转移酶73U/L可能严重,也可能不严重。由于长期熬夜、过度劳累、大量饮酒等原因,会在短期之内增加肝脏的负荷,从而造成肝细胞的损害,从而使ALT的检出值增高。通常不会有太大的问题,只要注意休息,饮食调理,戒酒,少吃油腻的食物,就能得到改善。一般是因为乙肝病毒感染了肝脏,导致了一种以肝脏急性炎症性病变为主要表现形式的传染病,表现为疲乏、食欲减退、厌油、肝功能异常,有些病人还会有黄疸,在这种情况下,经过及时的处理,可以实现临床上的治愈,风险相对来说比较小。在没有得到有效的治疗的情况下,有可能发展成慢性乙肝。

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擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。
Q: 阿昔洛韦片是消炎药吗 传染科综合

阿昔洛韦片通常不是消炎药。消炎药的作用的就是能够有效的控制炎性因子的生成和释放。阿昔洛韦片是一种抗病毒药,并不是直接的靶向治疗。阿昔洛韦片是一种具有广泛应用前景的生物碱类化合物,主要用于治疗水痘-带状疱疹病毒感染、水痘-带状疱疹病毒感染等疾病。在临床上,它只能杀死一些病毒,并不能有效的控制炎性反应。如果体内已经有了疱疹病毒的感染,并且伴有炎症的情况,可以在医生的指导下配合应用阿昔洛韦片和其他的消炎药来进行治疗。

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擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

酒精擦浴是一种物理降温的方式,是利用酒精的挥发来进行散热。在医生的指导下,可以在32-34℃的温开水中加入75%的医用酒精,用来擦浴,以达到降温的目的。酒精擦浴的顺序是:上身从颈部外侧,到上肢外侧,再到手背,从侧胸到腋下,到上肢内侧,再到手掌,然后用同样的方法擦拭另外一侧的上肢。如果是腰以下的部位,可以让病人侧卧,从髂骨到下肢外侧、足背,再到腹股沟到下肢内侧、内髁,大腿下部到?窝、足跟等位置。

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擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。
Q: 打百白破发烧39正常吗 传染科综合

打百白破发烧39℃通常不正常。百日咳、白喉、破伤风混合疫苗,通常被称为百白破,但在打完后,患者可能会出现39℃的异常发热,这可能是由于免疫反应、过敏反应或并发感染等严重不良反应引起的。由于个体差异较大,建议积极就医,并按照医嘱进行有针对性的处理。如果出现高热现象应及时就医,避免延误病情。在完成百白破的注射后,疫苗进入人体,会激活免疫系统,然而通常情况下,其体温较低,且在短短几天内即可自然恢复。如果出现发热,则说明机体受到了病毒或细菌感染。发热39℃已属高烧,通常不正常。免疫反应所致的发热通常表现为单纯发热,无其他不适症状,建议使用退烧药物,如布洛芬颗粒、布洛芬混悬液等,以达到治疗的目的。

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擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。
Q: 肝功能不全能治好吗 传染科综合

肝功能不全是因为基础疾病造成的,按照基础疾病的性质,肝功能不全可以分为肝炎、良性肿瘤、肝内外胆管结石、胆囊结石、先天性疾病、肝脏恶性肿瘤等,具体能不能治愈要看具体情况。假如是由于肝脏炎症或者是良性肿瘤引起的肝功能不全,通常在清除了炎症或者切除了肿瘤以后,就可以彻底的治疗了。需要及时到医院做身体检查,并做好护肝治疗。经过治疗,大部分的肝脏功能都能得到充分的恢复。还要改变自己的生活习惯和饮食习惯,尽量不要吃太多的油腻食物。

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蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。
Q: 没必要打的二类疫苗 传染科综合

普通霍乱疫苗,麻腮风三联疫苗,五联疫苗及AC流脑结合疫苗为二类疫苗,不需要也不需要接种,大多根据病人情况确定。疫苗往往有一类疫苗和二类疫苗之分。一般一类疫苗由国家补助,可自由注射,二类疫苗需自费,许多疫苗没有接种的必要,例如霍乱疫苗,麻腮风三联疫苗,五联疫苗和AC流脑结合疫苗。由于二类疫苗所预防疾病都较不常见,发生率较低,可以根据自身情况选择性接种。但是并非所有疫苗均不需要接种,例如肺炎疫苗、甲肝疫苗、流感疫苗、轮状病毒疫苗和水痘疫苗,仍然需要。建议大家平时要根据自己的情况有选择地进行二类疫苗的注射,同时要主动进行一类疫苗的注射,如注射疫苗之后有不良反应发生,需及时就诊处理,避免延误疾病的发生。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。
Q: 肝硬化腹水晚期死前兆 传染科综合

肝硬化腹水晚期患者没有明显的死亡迹象,但是在临床上,肝硬化腹水晚期患者通常会出现肝功能失代偿,造成全身症状和局部症状。1、全身症状:以食欲下降、恶心、厌食、腹胀为主,继而出现消瘦、乏力、精神萎靡等症状,后期症状较重,出现恶病质;2、局部症状:皮肤、巩膜发黄,小便颜色加深,鼻腔、牙龈出血,皮肤粘膜出现瘀斑、瘀点,长期消化道出血可导致贫血;因为每个人都有很大的差异,而且每个人的病情和治疗方式都不一样,所以会有不同的症状。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

莫西沙星配伍禁忌主要是不能与抗酸药、皮质类固醇药等药物一起用。1、抗酸药:是一种能够抑制胃酸分泌的药物,大部分抑酸剂都含有阳离子和三硅酸镁,而这些阳离子会和莫西沙星配制的活性组分结合在一起,会使药物吸收速度下降,药物在血液中的含量下降,从而使药效下降。2、皮质类固醇药:皮质类固醇药属于激素类,具有一定的抗过敏、消炎作用,糖皮质激素与莫西沙星配伍使用,会对肌腱产生损害,引起肌腱炎、肌腱断裂等不良反应。

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擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。
Q: 发烧可以喝凉茶吗 传染科综合

发热通常不宜饮用凉茶,这很可能引起机体的不良反应。饮凉茶很可能对胃肠产生刺激作用,造成消化功能的损害、营养摄入的缺乏、对退烧不利,宜多饮温开水以促进代谢。发热的原因可能是寒冷,也可能是细菌和病毒感染,通常伴随着虚弱和食欲下降。饮用凉茶很可能会影响胃肠道,因此会发生消化不良,具体表现为腹泻和腹痛,导致营养摄入不充分,继而使病情恶化或者影响康复。患者可适当饮些温开水,能起到增进新陈代谢的效果。体温过高或者高热持续不退的患者要在医生的指导下及时用药,常见的药物包括布洛芬和对乙酰氨基酚。发热时宜清淡易消化,可吃小米粥和八宝粥。应忌生冷、辛辣及其他刺激性食物,以不影响消化和吸收的正常功能。

蒋卫民
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擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

感染性发热病因主要有细菌性感染、真菌感染等,建议对症处理。1、细菌性感染:细菌性感染引起相应部位的炎性反应,表现为发热。对于肺结核、感染性心内膜炎、盆腔脓肿、肾小球肾炎等疾病,可以选择阿莫西林、头孢氨苄、头孢拉定等抗生素进行治疗;2、真菌感染:多见于免疫力较差的人,感染了真菌,就会产生发烧的症状。如果是真菌性肺炎,或者是足癣,可以口服特比萘芬或伊曲康唑等抗真菌药。建议及时前往医院完善相关检查,查明病因后积极配合医生进行治疗。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。
Q: α-L岩藻糖苷酶偏高原因 传染科综合

α-L岩藻糖苷酶偏高原因可能是慢性肝炎、肝硬化、恶性间皮瘤、卵巢肿瘤等原因导致的。α-L岩藻糖苷酶主要参与糖蛋白、糖脂等物质的代谢,主要分布在肝、脑、肺、肾、胰的细胞溶酶体内。这一指数在下列情形中较高:在有HCC的患者中,其表达水平显著升高,而在其它肝脏占位性疾病中,其表达水平较HCC为低;在肝细胞癌术后,其表达水平下降,而在肿瘤的转移过程中,其表达水平再次上升。它的动力学特性对于评估肝癌疗效、评估预后及术后复发具有非常关键的作用。α-L岩藻糖苷酶轻微升高可能是慢性肝炎、肝硬化、怀孕等引起的。

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擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。
Q: 狂犬病能检查出来吗 传染科综合

在未出现狂犬病发作的情况下,其检测难度极高,只有在出现疑似症状时,才能通过特定的检测方法进行诊断。若狂犬病毒潜伏于人体内,其检测难度极高。因为不会引起任何症状和体征。狂犬病毒在人体内的潜伏期可长达20至90天,有些甚至可达数十年之久,而且一旦狂犬病爆发,其致死率几乎达到了百分之百。一旦发病,就会对人们的身体健康造成非常大的影响,尤其是对小孩来说,更是一个致命的打击。因此,在遭受猫狗等动物的抓伤或咬伤后,务必立即进行狂犬疫苗的注射,以避免潜在的健康风险。另外,还要注意对伤口进行护理,防止感染上狂犬病。在接种狂犬疫苗后,机体会产生相应的免疫反应,从而有效地预防狂犬病的发生。

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