外阴痒白带异常考虑是细菌、真菌、阴道毛滴虫感染引起。其中细菌性阴道炎经过清洗阴道或者抵抗力下降,阴道内乳酸杆菌失去优势,阴道酸碱度改变,ph值上升,大量细菌繁殖,主要有淋病奈瑟菌,沙眼衣原体等。霉菌性阴道炎也会引起外阴瘙痒,白带量增多,发黄,豆腐渣样,是因为口服药物造成免疫力下降,或者糖尿病患者血糖控制欠佳,或者清洗阴道造成菌群失调,霉菌繁殖。而滴虫性阴道炎是感染阴道毛滴虫引起,可以经过性交途径传播,还可能是在公共浴池,公共卫生间间接接触传播引起,临床表现为白带量增多,发黄绿色,泡沫状,有恶臭味,伴有外阴瘙痒。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。
Q: 霉菌复发的原因 妇科炎症

霉菌复发的原因大致有:性接触传播,一般为男女双方共同治疗,如果男方未及时治疗,容易引起传染。女性患者在口服大量抗生素后,抵抗力和免疫力会下降,还有糖尿病患者,在血糖控制欠佳时,以及女性患者特别喜欢干净,过度用清洗剂清洗外阴引起阴道内菌群失调,受到压制的霉菌容易大量繁殖,改变了阴道内的酸碱度,ph值上升,造成霉菌性阴道炎复发。一般用5%的碳酸氢钠溶液或者小苏打水清洗外阴,口服氟康唑或者制霉菌素片。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
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Q: 霉菌和淋病怎么区分 妇科炎症

霉菌感染也就是是阴道白色念珠菌感染,临床表现为白带量增多,发黄,性质黏稠,呈豆腐渣样外观,伴有外阴以及阴道瘙痒。这是由于女性抵抗力下降,阴道内菌群失调,大量霉菌繁殖引起。淋病是淋病奈瑟菌感染引起的性病,特别是宫颈感染引起的淋病,容易感染生殖系统,一般症状是尿频、尿急、尿痛、溃疡和流脓,尿道口有大量脓性分泌物。

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慢性盆腔炎可以使用保妇康栓塞入阴道进行治疗,也可以选择使用甲硝唑泡腾片,苦参凝胶等药物进行阴道给药治疗,一般对于妇科炎症治疗效果都比较好。如果患者慢性盆腔炎症反复发作,单纯阴道上药治疗效果不佳,可以口服金刚藤胶囊,配合中药灌肠等方法进行治疗,能够有效到达病变部位起到治疗效果。另外患者在治疗期间一定要注意减少性生活,避免反复发作。

赵晓东
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Q: 霉菌肠炎怎么治疗 妇科炎症

霉菌肠炎主要是真菌感染,其治疗方法是给予抗真菌治疗,常用药物有制霉菌素片、氟康唑、益康唑等。霉菌性肠炎是由霉菌侵袭肠道粘膜所导致的肠道炎症。霉菌属于真菌的范畴。患者多是抵抗力比较弱的群体,比如肿瘤放化疗患者,长期接受抗生素或激素治疗的患者,长期营养不良的患者等。如果患者病情不严重,只是轻微的腹泻、腹痛、腹胀等,建议口服治疗。如果腹泻症状很明显,有便血,建议静脉注射氟康唑等治疗。

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Q: 复发性霉菌怎么治疗 妇科炎症

霉菌性阴道炎相对于细菌性阴道炎来说,反复发作的几率比较大,在治疗方面建议患者应该先排除反复发作的原因,比如说是否患有糖尿病,或者是长期服用激素类等药物。如果是因为药物影响引起的,建议应该在医生指导下停止服用的激素类药物。另外男性也应该治疗,需要使用苦参凝胶等药物来清除局部感染。女性患者可以坚持使用克霉唑阴道栓剂塞入阴道治疗,定要足疗程使用,才能彻底治愈疾病。

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盆腔炎不会导致大便不成形,盆腔炎的主要症状是下腹部疼痛、坠胀感、腰骶部酸痛感,严重者会导致全身症状,比如发热。大便不成型一般指大便稀软,遇水即散开,通常是由胃肠道疾病导致的,比如急慢性胃肠炎、肠道菌群失调、消化不良等,可以给予对症治疗。如果反复出现大便不成型,建议到肛肠科进一步做便常规检查,必要时做肠镜检查。

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Q: 阴道炎治疗多少钱 妇科炎症

如果患者是细菌性阴道炎,滴虫性阴道炎等单纯的阴道炎疾病,没有经常复发,考虑治疗起来需要100多块钱,一般选择使用的药物是洁尔阴洗液同时配合阴道塞药治疗,价格并不贵。但如果患者是霉菌性阴道炎,1年内复发3次以上,治疗时间也比较久,考虑价格在500-600块钱左右。患者使用的药物比较多,建议可以到正规医院就诊咨询费用。

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妇科炎症包括的种类是比较多的,比如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等,应该根据病原体结果,选择对症的药物治疗才好。比如盆腔炎可以口服头孢片、甲硝唑片;霉菌性阴道炎可以口服氟康唑片。如果是无炎症改变,不要预防性用药,乱用抗生素或者外用洗剂,造成阴道内菌群失调,反而对健康是不利的。只要注意外阴卫生,规范性行为,均衡营养饮食,增强免疫力,就可以预防妇科炎症。

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阴道滴虫开始时表现为白带量增多,发黄,伴有外阴瘙痒的症状。如果不予重视或者治疗不及时,症状会逐步加重,表现为白带量增多,发黄绿色或者灰黄色,呈脓性或者泡沫状,有恶臭味,伴有外阴以及阴道瘙痒的症状,甚至合并尿频、尿急、尿痛的尿路刺激征。主要是性交接触传播或者在公共场所,例如公共浴池或者公厕接触传播引起。临床上一般口服甲硝唑或者替硝唑。

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患有盆腔炎症在月经期间也是可以挂水的,月经期炎症进展的比较快,是因为月经血是炎症细胞的最佳营养品,所以在此期间输液治疗效果要快于平时。平时反复治疗盆腔炎症得不到有效治疗,有可能对药物已经产生耐药性,最好配合中药灌肠治疗。在月经干净以后,也可以选择做盆腔体外短波治疗。治疗盆腔炎症期间,一定要注意外阴清洁,减少细菌滋生。

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Q: 有附件炎能同房吗 妇科炎症

患有附件炎是不可以同房的。附件炎是女性生殖器官比较常见的一种炎症,主要是细菌感染而引起的,表现为下腹部疼痛,阴道分泌物增多,伴有发热等症状,此时若同房会出现性交痛而使炎症加重,影响治疗效果。在疾病的急性期更不宜同房,而且需要积极治疗,否则会留有后遗症,导致输卵管粘连、阻塞影响受孕,严重者会引发不孕。若患有附件炎,最好是治愈后再同房。

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用保妇康栓后很痒不正常,保妇康栓是一种中成药。它是一种外用药,如果出现了外阴瘙痒,可能是患者对其中的某种药物过敏,这种情况需要停用保妇康栓,如果症状有减轻或者消失,建议在医生的指导下换个药物治疗。还有可能是因为外用药物对皮肤粘膜有刺激作用,可以用温开水清洗外阴,如果症状得到了缓解,是不影响继续使用保妇康栓的。

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Q: 康妇软膏治疗霉菌吗 妇科炎症

康妇软膏是中药软膏,它的主要功能主治就是去除体内的湿气,止痒杀虫,药物成分里含有白芷,蛇床子,冰片等中药成分,临床上常常用于湿热严重导致的外阴红肿瘙痒,白带量多,颜色发黄,外阴炎,外阴溃疡以及阴道炎。配合妇科洗液对治疗霉菌有很好的功效。在外用的时候要把患处清洗干净,然后再将药膏涂于洗净的患处,一天一到二次就可以了,在应用这种药物的时候不要吃辛辣刺激油腻的食物,不能有性生活,用过的毛巾和短裤要用开水烫洗以后,放在太阳下面暴晒。

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细菌性阴道炎如果一直治不好的原因可能是因为交叉感染或者出现了耐药等情况。建议患者对阴道分泌物做细菌培养和药物敏感试验,根据结果针对性用药,就会取得理想的疗效。另外细菌性阴道炎,需要夫妻双方一同治疗,一直治不好,可能性伴侣的生殖器内隐藏着大量的细菌,也就是厌氧菌,这种厌氧菌会导致女性患上细菌性阴道炎。建议性伴侣也去做一下检查,若存在包皮过长的情况需要进行包皮切除手术。

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治疗盆腔炎的时候,服用妇科千金片最少需要2-3周的时间才能见效。盆腔炎是由于细菌上行感染而引起的生殖器官炎性疾病,首选头孢类抗生素、甲硝唑治疗为最佳,其次配合妇科千金片治疗。妇科千金片可以起到清热解毒,消肿利湿的作用,可作为盆腔炎的辅助用药,需要的时间会相对长一些,如果口服药物2-3周以上仍然不见明显好转,建议及时就医。

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盆腔炎引发发烧可以通过一些物理疗法改善如微波等,通过一些良性刺激来改善盆腔局部组织的状态,来促进炎症的吸收;也可以通过一些药物来改善发热,其中中药的效果比较好,比如将党参、白术、黄芪、桃仁等中药,用水煎服饮用,一日一次;如果盆腔炎反复引起发烧,还可以通过手术治疗,如附件的切除,如果患者的年龄比较小,建议在医生的指导下,尽量的保存卵巢的功能。

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患者如果目前有慢性盆腔炎,考虑在临床上最常见的症状就是腹部的轻微疼痛以及白带异常等症状,部分患者也会出现体温升高,寒战头痛,心率和呼吸加快等表现。在治疗上建议患者应该及时服用一些消炎的药物进行治疗,如妇科千金片,阿莫西林等药物,也应该配合甲硝唑,或者是头孢类抗生素进行治疗,局部使用甲硝唑栓剂,效果较好,能够有效缓解慢性盆腔炎症。

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当阴道内环境改变,阴道内乳杆菌减少、加德纳菌以及其他厌氧菌增加的时候,就会出现阴道内的混合感染,诊断为细菌性阴道病。细菌性阴道病,反复发作会形成细菌性慢性阴道炎。对于细菌性慢性阴道炎,可以首选为甲硝唑口服及阴道上药治疗;其次为替硝唑口服,甲硝唑泡腾片局部上药治疗,克林霉素软膏涂抹外阴、阴道。平素要注意月经期卫生,注意性生活卫生,可以预防细菌性阴道病的反复发作。

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盆腔微量积液是指盆腔少量积液,在做彩超检查时,彩超会描述盆腔积液量多少,为临床提供辅助诊断。阴道后穹窿与盆腔最低的直肠子宫凹陷紧密相连,临床上常经过此处穿刺、引流来进行诊断或治疗。引起盆腔微量积液的原因是比较多的,比如当急性盆腔炎症的时候,盆腔内会有炎性渗出,炎症的早期,会有微量的盆腔积液,严重的盆腔炎症,盆腔积液量会逐渐增多。另外宫外孕、黄体破裂早期会有微量盆腔积液,当急性破裂就会出现大量积液。

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