阴道炎不会导致宫颈糜烂,阴道炎是以阴道分泌物增多为特征的妇科常见疾病,与感染、阴道菌群失调、激素水平等有关,也可能伴有阴道分泌物性状异常,会出现阴痒、外阴灼热感。宫颈糜烂在临床学上已取消这一名词,以柱状上皮异位代替。柱状上皮异位是生理现象,与雌激素水平高低相关,当雌激素水平升高,柱状上皮细胞向宫颈口外生长,从而出现宫颈面看似糜烂面的现象。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

霉菌性阴道炎的主要临床表现为外阴瘙痒、灼痛、性交痛以及尿痛,部分患者会出现阴道分泌物增多。尿痛特点是排尿时,尿液刺激水肿的外阴及前庭,导致疼痛。霉菌性阴道炎分泌物由脱落的上皮细胞和菌丝体、酵母菌和假菌丝组成,其特征为白色、稠厚,呈凝乳或豆腐渣样。妇科检查可见外阴红斑、水肿,常伴有抓痕,严重者可见皮肤皴裂、表皮脱落。阴道黏膜红肿、小阴唇内侧及阴道黏膜附有白色块状物,擦除后露出红肿黏膜面,急性期还可能见到糜烂及浅表溃疡。

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Q: 杂菌性阴道炎的症状 妇科炎症

杂菌性阴道炎就是细菌性阴道病,主要症状为白带有鱼腥臭味,而且质稀薄、量多,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感,性交后症状加重。女性分泌物呈鱼腥臭味是厌氧菌产生的胺类物质所致,约10%-40%的患者无临床症状,检查可见阴道黏膜无明显充血等炎症表现,分泌物呈灰白色,均匀一致,呈稀薄状,常黏附于阴道壁,但易从阴道壁拭去。细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调所致,是以带有鱼腥臭味、稀薄阴道分泌物增多为主要表现的混合感染。

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霉菌性阴道炎可以不塞药治疗,可以选择口服用药,比如伊曲康唑或者是氟康唑,曲康唑一般连用一周左右。霉菌性阴道炎一般建议局部用药,也就是阴道上硝呋泰栓剂、克霉唑类栓剂、制霉菌素栓剂或泡腾片,局部用药效果非常好。口服药可能会导致肝肾功能的损害,所以不作为首选。当然如果没有性生活或者是复发型的霉菌性阴道炎,建议采取口服用药的方法治疗。

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杂菌阴道炎也就是细菌性阴道病,主要是因为阴道内能产生过氧化氢的乳杆菌减少,导致其他细菌大量繁殖,主要有加德纳菌、厌氧菌及人型支原体,其中以厌氧菌居多,厌氧菌数量可增加100-1000倍。促使阴道菌群发生变化的原因目前仍不清楚,可能与频繁性交、多个性伴侣,或阴道灌洗使阴道碱化有关,主要表现为阴道分泌物增多,而且有鱼腥臭味,尤其性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。

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霉菌性阴道炎可以选择孕妇可以用的阴道栓剂和洗剂,常用的有硝呋太尔栓剂麦咪康帕、克霉唑类栓剂凯妮汀、制霉菌素栓剂或者泡腾片,还有标有孕妇可以用的中成药洗剂,或者5‰的苏打水外洗。药物用完一个疗程,需停药几天复查一下,必要时巩固一疗程,孕妇比较容易复发。如果不治疗可能发生逆行感染,导致流产、早产、产褥感染等并发症,影响母儿健康。

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外阴瘙痒、红肿,可能是外阴炎,也可能由阴道炎引起。出现外阴瘙痒时,应该及时就医,针对原因用药治疗。如果是外阴炎,可以外用中成药的洗剂,涂活力碘或者百多邦。如果是病毒感染,可以外用阿昔洛韦软膏。滴虫性阴道炎需要性伴侣同时治疗,首选口服甲硝唑或者替硝唑。霉菌性阴道炎一般阴道外用麦咪康帕或者凯妮汀,也可以口服氟康唑或者伊曲康唑。细菌性阴道病可以口服甲硝唑或者替硝唑,也可以外用甲硝唑类栓剂,一疗程后停药几天复查,必要时巩固一个疗程,以免复发。

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国内外大量研究证实,传统抗生素的应用或多或少会影响阴道菌群的恢复,而应用不含抗生素的乳酸杆菌制剂,治疗细菌性阴道病及预防其复发效果显著,目前临床上常用的药物有阴道用乳杆菌活菌胶囊。通过生态制剂调整疗法,扶正和保护阴道内的正常菌群的组成和比例,恢复其自然的低抗外来菌侵袭的能力,促进其本身的自净作用,是治疗此类疾病的趋势。

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Q: 外阴瘙痒怎么止痒 妇科炎症

外阴瘙痒可以用中成药洗剂外洗,最好找到原因进行针对性治疗。外阴痒可能有外阴炎、外阴湿疹、外阴白斑等,也可能是阴道炎引起。如果是外阴炎,可以外用洗剂,涂活力碘或者百多邦。如果是病毒感染,可以外用阿昔洛韦软膏,外阴湿疹可以涂润肤露、湿疹膏,或者艾洛松软膏。外阴白斑用药效果不佳,必要时可以试试聚焦超声治疗。滴虫性阴道炎需要性伴侣同时治疗,可以口服甲硝唑或者替硝唑,霉菌性阴道炎外用麦咪康帕或者凯妮汀。细菌性阴道病可以口服甲硝唑或者替硝唑,也可以外用甲硝唑类栓剂,一疗程后停药几天复查,必要时巩固一个疗程,以免复发。

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外阴瘙痒难忍,应根据瘙痒的原因,采取不同种类的药物。外阴瘙痒可能有外阴炎、外阴湿疹、外阴白斑等,也可能由阴道炎引起,出现外阴瘙痒时,应该及时就医,针对原因治疗,不要乱用药,说明如下:1、外阴炎:可以外用中成药的洗剂,涂活力碘或者百多邦;2、病毒感染:可以外用阿昔洛韦软膏,外阴湿疹可以涂润肤露、湿疹膏,或者艾洛松软膏,外阴白斑用药效果不佳,必要时可以采取聚焦超声治疗;3、阴道炎:滴虫性阴道炎需要性伴侣同时治疗,可以口服甲硝唑或者替硝唑,霉菌性阴道炎应外用麦咪康帕或者凯妮汀。细菌性阴道病可以口服甲硝唑或者替硝唑,也可以外用甲硝唑类栓剂,一疗程后停药几天复查,必要时巩固一个疗程,以免复发。

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白带增多、外阴瘙痒,多数由阴道炎导致,应该到医院做检查,明确病因,不同的阴道炎选择不同的药物治疗,如甲硝唑、麦咪康帕、氟康唑等。阴道炎主要有滴虫性、霉菌性阴道炎,以及细菌性阴道病。滴虫性阴道炎需要性伴侣同时治疗,首选口服甲硝唑或者替硝唑,霉菌性阴道炎阴道外用麦咪康帕或者凯妮汀,无性生活者也可以口服氟康唑或者伊曲康唑。细菌性阴道炎可以口服甲硝唑,外用甲硝唑类栓剂,一疗程后停药几天复查,必要时巩固一个疗程,以免复发。

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白带异常的症状及处理如下:1、滴虫性阴道炎:白带脓性泡沫样、阴道点状充血、宫颈充血形成草莓样宫颈是滴虫性阴道炎的表现,滴虫性阴道炎需要性伴侣同时治疗,首选口服甲硝唑或者替硝唑;2、霉菌性阴道炎:比较典型的是豆渣样白带,阴道黏膜上覆盖一层白色或者黄色假膜,阴道壁充血。霉菌性阴道炎首选阴道外用麦咪康帕或者凯妮汀,也可以口服氟康唑或者伊曲康唑;3、细菌性阴道炎:白带一般是稀薄、灰白色,有鱼腥味、臭味,不需要性伴侣同时治疗,可以口服甲硝唑或者替硝唑,也可以外用甲硝唑类栓剂;4、萎缩性阴道炎:一般阴道干涩、灼痛、充血,是因为雌激素水平缺乏导致,合并感染白带会有脓性,可以补充雌激素治疗,外用雌激素软膏,阴道上甲硝唑类栓剂或者保妇康栓。一疗程后停药几天复查,必要时巩固一个疗程,以免复发。

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女性得了霉菌性阴道炎,可以适量吃水果。霉菌性阴道炎主要是内源性感染,女性正常的阴道菌群内有霉菌,当抵抗力低下的时候就可能会发生霉菌性阴道炎,比如长期应用抗生素,或者是有糖尿病,经期前后还有孕期也比较容易发生霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎患者,饮食应该稍加注意,尽量避免辛辣刺激性食物,水果摄入量不能太多,因为水果中糖的含量比较高,可以适量食用。如果是糖尿病患者,则应该限制水果摄入。

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Q: 女性为什么会有滴虫 妇科炎症

女性有滴虫主要是由外界传播感染造成,滴虫感染主要有经性生活感染、接触性传播等方式,具体如下:第一、经性生活感染:夫妻双方在没有保护性的性生活之后,如果一方携带有滴虫可能就会传给对方,而如果男性有滴虫感染,传给女性的几率更大,性生活是主要的传播方式;第二、接触性传播:滴虫的生活能力很强,可以分布在浴池、坐便器、卫生器具、毛巾等上面,用了这些物品也可能会感染滴虫。

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Q: 阴道炎可以吃中药吗 妇科炎症

阴道炎患者可以吃中药,阴道炎属于中医的带下病,可分为非炎性带下病以及炎性带下。本病多与脾、肾、肝三脏关系密切,可根据辨证论治选用不同方药治疗。如完带汤、补肾固带汤、龙胆泻肝汤、丹栀逍遥散等,西医所说的阴道炎一般指炎性带下病。患者平时应注意个人卫生,保持外阴清洁、干燥,勤换内裤,外阴瘙痒时切勿用开水烫洗,以免外阴烫伤。月经期间应避免阴道用药及坐浴,治疗期间禁止性生活及辛辣、油腻之品。

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女性正常的阴道菌群内有霉菌,当抵抗力低下的时候就可能会发生霉菌性阴道炎,比方说长期应用抗生素,或者是有糖尿病,经期前后还有孕期也比较容易发生霉菌性阴道炎。在治疗上,一般选择阴道用栓剂治疗,比如硝呋太尔栓剂麦咪康帕,或者是克霉唑类栓剂凯妮汀。用完一个疗程之后要停药几天复查,必要时巩固一疗程,以免复发。

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Q: 盆腔炎是什么原因 妇科炎症

导致盆腔炎的原因主要是由性生活导致,或附近脏器感染的蔓延引起,具体如下:1、性生活导致:衣原体、支原体感染或病原体感染外阴、阴道,以及宫颈上行感染到子宫、子宫内膜、输卵管、盆腔等情况,导致盆腔充血、水肿、疼痛等症状;2、附近脏器感染:通过血液或渗出物直接蔓延至盆腔,如阑尾炎。患有盆腔炎时应及时抗炎治疗,以免盆腔炎导致输卵管的堵塞,以及宫腔粘连、不孕或自然流产。

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Q: 引起外阴瘙痒的原因 妇科炎症

外阴瘙痒可能是由于外阴炎、外阴湿疹、外阴白斑等引起,也可能是阴道炎引起。出现外阴痒应该及时就医,针对原因用药治疗,治疗方法如下:1、外阴炎:可以外用中成药的洗剂,涂活力碘或者百多邦,如果是病毒感染可以外用阿昔洛韦软膏;2、外阴湿疹:可以涂润肤露、湿疹膏,或者艾洛松软膏;3、外阴白斑:用药效果不佳,必要时可以用聚焦超声治疗;4、滴虫性阴道炎:需要性伴侣同时治疗,口服甲硝唑或者替硝唑;5、霉菌性阴道炎:外用麦咪康帕或者凯妮汀;6、细菌性阴道病:外用甲硝唑类栓剂,一疗程后停药几天复查,必要时巩固一个疗程,以免复发。

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外阴瘙痒有豆腐渣样分泌物,是典型的霉菌性阴道炎的表现,治疗霉菌性阴道炎一般阴道用栓剂,比如硝呋太尔栓剂麦咪康帕,以及克霉唑栓剂凯妮汀,还可以用制霉菌素栓剂或者泡腾片,辅以中成药洗剂或者5‰的小苏打液外洗。建议用药一疗程后复查,必要时巩固一疗程,以免复发。如果没有性生活的女性,可以由医务人员为其阴道上药,最好选择凯妮汀治疗,不愿意阴道上药的患者可以口服氟康唑或者伊曲康唑治疗。

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细菌性阴道病和HPV感染没有什么相关性,细菌性阴道病是一种阴道炎的表现,白带一般是灰白色、稀薄状的,而且有一股鱼腥味,有的人臭味比较明显,pH值一般大于4.6,线索细胞是阳性。而HPV是人乳头瘤病毒,按照有无致癌性,可以分为高危型和低危型。高危型可能会引起宫颈癌、外阴癌和肛门癌,低危型可能引起湿疣,HPV检查最主要的目的是筛查有无宫颈病变。

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