卵巢生理性囊肿在临床上是不用治疗的,因为主要是排卵之后形成的黄体,那么黄体没有正常的萎缩又由于黄体内部压力的关系,有少量的出血就会相对增大,在临床上表现为囊肿,这种囊肿的直径不会大于五公分,而且不会引起任何症状,在月经干净以后,会明显缩小,直到消失,所以不用药物治疗,也不用临床给予特殊处理。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

左侧和右侧卵巢囊肿没有区别。生理性卵巢囊肿多由于卵泡未能排出导致。病理性卵巢囊肿原因不清。如果单纯的卵巢囊肿在5cm以下,而且做彩超提示卵巢内透声好,这种情况多属于生理性的囊肿,观察2-3个月,有可能消失。如果卵巢囊肿5厘米以上,持续存在,则需要手术。无论卵巢囊肿的大小,彩超提示囊肿内有实性的成分或者液性暗区,这说明有可能是卵巢肿瘤,卵巢肿瘤性质复杂分类很多,病因不清。

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桂枝茯苓胶囊属于纯中药制剂,药物主要成分为桂枝,茯苓,当归,白芍,桃仁,牡丹皮等。主要功效是清热解毒,活血化瘀,疏通经络,消肿利湿,暖宫养巢,驱寒散结,滋阴补肾。临床上常用于治疗卵巢肿瘤,子宫肌瘤,乳腺增生,乳腺结节,月经不调,痛经等。对于小的卵巢囊肿,用桂枝茯苓丸治疗效果还是很好的。但是对于较大的囊肿,或者卵巢实性肿物,需要手术治疗为好。

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如果女性检查彩超,发现卵巢囊肿大于5公分以上,这时往往就需要考虑行腹腔镜手术将卵巢囊肿剥离,因为囊肿太大,容易在剧烈活动,或者是体位改变后出现扭转和破裂。而卵巢囊肿腹腔镜手术的费用,通常是在1万左右,只是具体的花费,需要根据医院的等级,以及药物使用情况来决定。在腹腔镜手术后还需要尽量卧床休息一周,要腹部切口完全恢复正常后再正常活动。

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Q: 卵巢囊肿影响怀孕吗 卵巢囊肿

卵巢囊肿是否会影响怀孕,取决于卵巢囊肿的大小,一般来讲,卵巢囊肿属于良性,只要体积不是很大,一般不会影响怀孕。但如果卵巢囊肿比较大,比如最大径大于5厘米,有可能会出现卵巢囊肿蒂扭转,出现临床急腹症的表现。也有可能会因为卵巢囊肿太大,影响卵巢排卵,或者压迫了输卵管从而会影响怀孕。如果卵巢囊肿比较大,建议做手术治疗,术后很快恢复,就不会影响怀孕。

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Q: 得卵巢囊肿怎么治疗 卵巢囊肿

卵巢囊肿治疗需要根据患者的年龄,囊肿是否恶变,囊肿的部位,囊肿是实性还是囊性,体积的大小以及生长速度,是否保留生育功能以及患者主观愿望而定。选择手术治疗为主,目前腹腔镜微创技术是治疗卵巢囊肿的最佳手术治疗方式,能够在彻底剥除囊肿的基础上,最大程度的保全女性子宫,卵巢等器官。对女性身体伤害是比较小的一种手术方式。

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女性在排卵以后,残留的卵泡壁塌陷,液体以及部分血液会积聚在卵泡壁内,形成黄体囊肿,黄体囊肿体积一般不会很大,在3~4厘米左右,最大不超过5厘米,并且在月经来潮以后黄体囊肿就会自动消失。黄体囊肿是因为排卵以后形成的,这种情况发现以后不必刻意治疗,如果不放心可以在月经来潮干净以后,再复查往往就会自然消失。

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应该是女性的卵巢囊肿,在超声检查下来看,卵巢囊肿和卵泡的回声相似,都是无回声。如果是小一点的卵巢囊肿(一般情况下应该是小于5cm),则有可能是生理性的,下一个月经周期或者过三个月的时间再去复查超声,检查这个囊肿消失与否,或者是否增大,如果消失了则没关系,如果明显的增大了,并且大于5cm,那么建议手术治疗,如果没有超过5cm,建议继续超声检查,密切随访,有手术指征的时候则手术治疗。

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右卵巢囊肿的原因可能是与遗传因素、内分泌失调有关系。也可能是精神紧张、压力过大、食用污染食品或含激素成分的保健品有关系。还有部分女性滥用丰乳、减肥及减缓衰老的激素药物及滋补品,使卵巢肿瘤呈高发性、年轻化发展趋势。建议女性平时注意避免劳累,放松心情,科学健康饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,少吃辛辣刺激、油腻油炸食品。

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引起卵巢囊肿的病因与内分泌方面、生活习惯不健康、激素类药物以及遗传因素都有关系,是女性比较常见的肿瘤。治疗需要根据患者的年龄、囊肿是否恶变、囊肿的部位以及囊肿的大小和生长速度而定。目前选择手术治疗为主,可以选择腹腔镜治疗,腹腔镜手术可以最大程度的保全女性的子宫、卵巢等器官,对女性身体伤害比较小的一种手术方式。

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Q: 卵巢囊肿的治疗方法 卵巢囊肿

除了明确的卵巢生理性囊肿,可定期观察随访外,大多数卵巢的囊肿,尤其是直径大于5cm者,或者青春期前、绝经后或生育年龄口服避孕药的女性,卵巢肿大,一经诊断,应采取手术治疗。对于手术范围的选择,应结合囊肿的性质、患者的年龄、有无生育要求及对侧卵巢情况来决定。对于卵巢囊肿,本着早期发现及处理的原则,除少数情况可以观察严密随访外,其它均应积极处理。

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Q: 卵巢囊肿会癌变吗 卵巢囊肿

卵巢良性肿瘤可以发生恶变,恶变早期无症状不易发现,若随访过程中,发现肿瘤生长迅速,尤其双侧性,应怀疑恶变,出现腹胀、腹痛、腹水、恶液质变现属于晚期了。因此,除了明确的卵巢生理性囊肿,可予以定期观察随访外,大多数卵巢的囊肿,尤其是直径大于5cm者,或者青春期前、绝经后或生育年龄口服避孕药的女性,卵巢肿大,一经诊断,应采取手术治疗。

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Q: 卵巢囊肿需要手术吗 卵巢囊肿

卵巢虽小,但组织复杂,是全身各脏器肿瘤类型最多的部位。根据组织学类型来分,有良性、交界性、恶性。除了明确的生理性囊肿,可以予以定期观察随访外,大多数卵巢的囊肿,尤其是直径大于5cm者,或者青春期前、绝经后或生育年龄口服避孕药的女性,卵巢肿大,一经诊断,应采取手术治疗。对于手术范围的选择,应结合囊肿的性质、患者的年龄、有无生育要求及对侧卵巢情况来决定。

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卵巢囊肿,一般不会引起子宫出血的。卵巢囊肿的发生,多数是由于卵巢炎症引起的局部炎性渗出物潴留而导致的病变。急性期可能会发生有下腹痛的情况,可以给予消炎抗感染药物治疗或者是盆腔理疗;如果卵巢囊肿较大,一般直径达到5厘米以上,经消炎抗感染治疗效果不佳,一般是需要考虑手术治疗的,以防止卵巢囊肿发生蒂扭转或者恶性变的倾向。

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Q: 卵巢囊肿可以怀孕吗 卵巢囊肿

卵巢囊肿有生理性和病理性,如果是生理性,不需要治疗,也不影响怀孕。如果是病理性的,建议先行治疗后,再怀孕较为稳妥。因为卵巢囊肿在妊娠期间有可能会出现蒂扭转、破裂、感染等并发症,在妊娠期间,处理起来比较棘手。而且如果是卵巢巧克力囊肿,还会引起不孕症。建议根据不同的肿瘤类型,做出恰当的处理后,再有计划性妊娠,有利于后代的健康。

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有些卵巢囊肿是当月没有排出的卵泡,也就是生理性的赘生物,这种情况有可能会影响排卵,从而引起排卵期的出血,但是子宫异常出血,也可能是子宫内膜息肉或者是子宫黏膜下肌瘤导致的,也有可能跟一些炎症或者是宫颈的接触性出血有关,所以可以抽血化验,看是不是排卵期出血。先要找到子宫出血的原因,再来决定怎么治疗。

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所谓的生理性卵巢囊肿,其实就是指黄体囊肿,主要是在卵子破裂排出以后,卵泡囊受到激素的刺激,囊内液体淤积而引起,大小通常是在2~3厘米左右,往往在月经干净以后,生理性的囊肿就会自然消失。由于卵巢囊肿是属于生理性改变,所以女性没有任何的症状,多是由于偶然检查彩超才发现。因为卵巢黄体囊肿比较小,同时囊肿又没有破裂,所以就没有症状。但如果出现黄体囊肿的破裂,这时就可能有下腹部的持续性疼痛,以及坠涨表现。

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如果女性只是因为普通的卵巢囊肿,而行腹腔镜手术治疗,一般在卵巢囊肿手术后3个月,就可以进行备孕怀孕。但如果女性是卵巢巧克力囊肿,由于在手术后会使用曲普瑞林等药物进行肌注,来抑制巧克力囊肿的再次复发,而使用药物的时间通常是在半年左右,所以需要在手术后半年以上才可以备孕怀孕,而且很多女性在使用曲普瑞林以后会出现假绝经,所以短时间内也没办法怀孕。

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生理性卵巢囊肿主要是指在卵巢的生理周期内,卵泡发育过大,或者是黄体发育过大,在检查妇科彩超时表现出来的囊肿。一般情况下,这种生理性的卵巢囊肿,在月经结束之后的一周以后会自然消失。这种情况不用特殊处理,只要在月经结束后定期复查即可。而病理性卵巢囊肿在月经结束之后也是会继续生长,并不会自然消失的。所以想要确定是否是生理性卵巢囊肿,只要在月经结束之后进行复查彩超即可。

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较小的卵巢囊肿一般不产生症状,较大的、特殊类型的或者生长速度较快的肿瘤容易产生并发症。常见的并发症有:1、蒂扭转:患者突然改变体位时出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐甚至休克;2、破裂:可感轻微腹痛,也可感剧烈疼痛,恶心、呕吐,腹膜炎甚至休克;3、感染:表现为发热、腹痛、肿块,白细胞升高等;4、恶变:良性肿瘤可以恶变,若发现肿瘤生长快,尤其双侧,应疑恶变。

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