如果是未成年的幼儿或者青少年出现尿床的现象。是由于幼儿,或者儿童的神经系统发育还未健全。可以观察一段时间,随着生长发育尿床的现象可以改善。成年人尿床常见于睡眠过深,大脑对下级排尿中枢失去抑制作用。常见于过度的劳累,疲乏,大量饮酒引起的睡眠过深。老年人尿床,可能是由于盆底肌肉松弛,尿道括约肌协调性较差而出现的漏尿。或者是老年男性,有慢性尿潴留,尿液积攒在膀胱的量,超过了膀胱承受的能力而溢出的尿液,因此再观察一段时间以后,尿床症状没有改善,应该进行就诊,明确发病原因。
成年人偶尔出现尿床可能没有多大问题,主要跟平时生活工作压力过大,大脑皮层一过性功能障碍等有一定的关系,这种现象不需要特殊处理。如果男性出现频繁尿床,每个月尿床的频率在两次以上,考虑可能是因为有大脑皮层功能异常,垂体性疾病,尿道括约肌功能异常,慢性炎症等原因而导致的。这个需要去医院做垂体磁共振,泌尿系ct,尿流动力学检查明确。
肾结石不可以吃香菇,因为香菇中含有大量的磷酸钙,食用过多会增加结石的体积,所以肾结石患者不可以过多吃香菇的,同时肾结石患者不能过多饮用浓茶、咖啡等饮料,因为两者都有利于结石的形成,多饮水配合适度运动,如跳绳、体操等,可预防结石形成,因为大量饮水可以促进尿液排泄,配合运动可以使肾脏较小结石随尿液排出。
正常成年人输尿管直径约0.6-0.8cm。当结石通过输尿管时,如果肾结石直径小于输尿管直径,可以通过喝水多排尿,多运动,大多数可以自行排出。如果肾结石的直径大于1公分以上,或者肾结石的形状为鹿角形等其它畸形形状的结石,则通过内科保守治疗排出的可能性较小,需要通过泌尿外科的手术治疗或者体外碎石治疗排石。
老年人晚上出现尿床的情况,往往是盆底肌肉松弛,括约肌控尿能力下降。引起这样的问题,患者最好是能够口服一些药物,比如托特罗定片,盐酸黄酮哌酯片稳定膀胱的功能,增加括约肌的张力,晚上尿床的症状就能够有效地改善。同时老年人在晚上睡觉之前尽量少喝水,尽量少吃利尿的水果,比如西瓜。在睡觉之前也不要喝茶,喝咖啡。
肾结石的处理方式是由结石的大小来决定的。具体来说,如果结石的大小小于0.4公分,可以自行排除体外,在0.4-0.6公分之间的结石可以尝试自行排出,但如果结石位置在肾脏下极就很难自行排出体外了。如果结石的大小超过一公分,就需要碎石治疗或者通过外科手术处理。有结石病史的人平时要注意多饮水,可以防止结石再次形成。
尿液是体内代谢废物排出的主要形式之一,其中代谢产物之一尿胆原是黄色,所以尿液呈黄色外观,如果尿液都是白色,就是提示没有毒素排出来,是疾病的表现。所以,尿液黄色是正常的。但如果过黄,伴有泡沫或者血尿,则提示是否存在尿液浓缩,肾小球肾炎。需要复查泌尿系彩超,尿常规化验,以排除一下肾脏疾病。戒烟戒酒,合理饮食,规律生活。
尿胆红素阴性属于正常情况,表明整个胆红素代谢是正常的。若血液中的直接胆红素增高,且超过肾阈值时,就会导致胆红素从尿液中排出,即出现尿胆红素阳性,常见于胆汁淤积性黄疸、肝细胞性黄疸等疾病。但溶血性黄疸时,通常尿胆红素是阴性的,建议结合尿胆原及尿胆素的检查结果,综合判断。另外,在急性病毒性肝炎时,尿胆红素阳性是早于临床黄疸的。
肾结石患者根据病情分析,不能憋尿,要多喝水,冲刷肾结石,减少肾结石的增多。少食用盐,少吃含草酸盐的食物,比如菠菜,容易加重病情。少吃肉类食物,尤其是动物内脏,睡前不要喝牛奶,容易增加肾结石的几率。摄入的糖一定要控制,晚饭不要吃的太晚。有肾结石病史的患者,更加需要注意饮食,多吃蔬菜和水果,增加锻炼,保持心情愉快。
青少年尿频往往多见于排尿习惯的改变,比如精神性尿频。这类患者往往在平常的学习工作当中,精神压力较大,在面对重要的考试之前或者比较重要的比赛,出现过精神紧张而排尿的,从而造成的心理上的影响。出现反复的尿频,一般这种情况在入睡之后,不会因强烈的尿意而觉醒。精神性尿频,应该锻炼憋尿的习惯,在白天排尿时间间隔保持在四个小时以上,这样可以有效保证人体产生的尿液,可以在膀胱内充分的积攒,从而使膀胱储尿能力提高,排尿冲动降低,在形成一定的习惯以后尿频症状就会改善。
泌尿系B超不仅可以看到肾结石,而且是肾结石最主要的检查,B超可以显示结石的大小、位置及有无梗阻等情况,而肾结石的治疗,如果结石小于0.8cm,可以用中药鸡内金、金钱草、海金沙、王不留行等中药综合治疗,可以将结石排出,如果结石较大,可以采用体外声波冲击碎石治疗,碎石后多喝水、多运动促进小结石排出。
尿路感染主要分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要是指肾脏以及输尿管的感染。上尿路感染的并发症主要是会引起肾脏功能的下降、甚至是引起输尿管狭窄出现肾积水等情况。下尿路的感染主要是指尿道炎以及膀胱炎,其主要的并发症是会引起前列腺炎、附睾炎、睾丸炎等周围生殖系统的感染。严重的会导致男性性功能下降以及生育能力下降。
排石的药物,以中药为主,如金钱草,金钱草具有通淋排石、利尿的功效,对输尿管结石、肾结石等作用效果好。海金沙可以清热利湿通淋,海金沙可以用于泌尿系统的膀胱结石、肾结石。车前子可以利尿、化结石,可以治疗肾和膀胱结石等症状。石韦有排结石利尿的功效,对肾、输尿管、膀胱结石以及结石引起的症状效果都不错,因此治疗结石时可由上述药物组成中药复方,治疗效果好。
尿频尿等待常发生在男性患者,是否可以自愈,还需要根据引起尿频尿等待的原因而定。对于性活跃期的青年男性,由于长期过度手淫或纵欲、吃过多辛辣刺激食物、饮酒,导致前列腺充血增大,而出现前列腺炎。由此压迫尿道,可以出现尿频,尿等待。此种情况,如果病史不是很长,及时减少包括手淫在内的一切性刺激,养成良好生活习惯,尿频尿等待有可能会自愈。而对于老年前列腺增生造成的,往往需要药物治疗,必要时需要手术治疗才能治愈。
30岁以上的人群一般不会出现尿床的情况。30多岁仍然在尿床,可能是因为平时压力过大,精神过度紧张,大脑皮层障碍,大脑发育迟缓等原因而导致的。可能是来源于生活和工作以及家庭的压力过大,精神紧绷绷,夜间睡眠过程中,尿道括约肌失去控制就有可能会出现尿床的情况。另外,尿道括约肌受到大脑皮层的控制,当大脑皮层有病变的时候,也会出现尿床。
一般来说肾结石术后休息的时间和手术创口的大小有密切关系。如果是体外碎石,手术当天就可以离开医院,工作不累,第二天就可以上班了。工作累,就休息3-7天都是可以的。如果是做的经皮肾镜术碎石取石术,腰部做了瘘口引流的话,要休息一个月的时间,才能上班工作。如果是做的输尿管软镜钬激光碎石取石术,一般休息半月即可。
肾结石排石方法主要有四种:吃药、跳跃、多喝水和手术。喝水排肾结石的前提是结石的大小不能超过6毫米。如果结石不超过6毫米,也可以多做跳跃运动,使结石落入尿管与尿液一起排出。也可以跳绳,并且每天坚持半个小时左右。对于无法自行排出的结石,要口服药物来溶解。针对大的结石,即便服药也无法缓解,就需要进行手术。手术后也要多喝水和运动,避免复发。
尿频的病因很多,大部分是因为尿路感染或者膀胱过度活动症所导致的,但也有一部分病人是因为心理作用导致的心理性的尿频。比如很多女性患者在睡前要反复上厕所排尿才能安心睡觉。一般对于这种心理作用导致的尿频,需要放下紧张的情绪,调整自己的心态,多活动转移注意力。必要时可以辅助口服琥珀酸索利那新片或者米拉贝隆片,抑制膀胱过度收缩。
尿出白色的尿液,可能是因为有乳糜尿或者是特殊类型的感染而导致的。乳糜液脂肪含量比较高,所以颜色发白,当一些营养丰富的乳糜液混入小便,也会导致小便的颜色成白色的,这个需要上医院做乳糜尿定性检测有助于明确病情。一些寄生虫感染,淋巴管受阻等疾病也会出现这种情况。另外一些特殊类型的细菌感染有可能会使尿液混浊,结晶物增加,从而导致尿色发白。这个可以上医院做尿常规,尿培养检查看看。
引起尿路感染的致病菌比较多,比如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、结核杆菌、淋球菌、支原体、衣原体等,只有明确致病菌后选用敏感抗生素治疗才是最好的。如果是结核杆菌感染引起尿路感染需要使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等治疗。如果是支原体、衣原体感染就需要使用阿奇霉素、美满霉素等治疗。如果是淋球菌感染、大肠杆菌感染可以使用头孢类抗生素治疗。