药物流产以后,一般出血时间不会超过一星期,在一星期内出血属于正常情况,因为胚胎组织和子宫内膜分离的过程当中,会有少量的血管出现渗血的情况,这都不属于异常。但是如果出血的时间过长或者阴道出血淋漓不断,就可能属于异常了,要排除流产不全等情况。此外如果子宫腔内感染大面积炎症以后,也很可能会导致持续不断的出血,要去医院做一些详细的检查。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

人工流产后月经不规律,这很可能是由于在人流过程当中对子宫内膜造成损伤导致的,因为人流以后,可能会出现子宫内膜变薄,也会留下比较明显的子宫疤痕,这些都会影响子宫内膜的周期性脱落,从而导致月经周期的紊乱。此外人流以后女性的身体状况也可能会受到影响,会导致激素水平功能失调、精神失调,从而也会诱发月经不规律的情况出现。

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采用局部麻醉的方法实施人流手术是有疼痛感觉的,因为局部麻醉患者,是处于清醒的状态下采取这种手术。虽然在手术的过程当中,能够缓解轻微的疼痛症状,但是如果手术时牵拉局部的神经或者在清宫处理时,患者还是有比较明显的疼痛感觉的。有的患者在实施了局部麻醉人流以后,因为疼痛不能控制,很可能会出现喊叫、哭泣,从而影响医生的手术操作,因此建议怕疼的患者最好采取无痛人流手术。

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做完人工流产后第6天如果出现小腹坠痛,首先要考虑是否有子宫腔的感染情况,此外也要考虑是否有流产不全的情况。在人流手术以后,子宫腔内部出现大面积感染,就会刺激子宫内膜的神经,导致小腹坠痛情况出现。此外如果子宫内残留一些胚胎的组织,这些残留组织也会对子宫内膜造成一些刺激性,会产生小腹的坠痛,要让患者做一些详细的检查,一般能够明确的诊断。

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人流后如果流血一天就完了,这属于正常的情况,人流以后流血的多少,和人流期间对子宫内膜的损伤程度有很大的关系。如果人流过程当中对子宫内膜造成的损伤比较严重,或者伤及了局部的大血管,就可能会出现出血过多。此外如果患者在手术期间,只是对局部内膜组织造成了轻微的伤害或者仅有少量的血管破坏,那么出血就是比较少的,这是非常好的一种手术结果。

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做完人流以后,小腹部左侧出现阵痛,这很可能是由于在手术的过程当中牵扯到局部的神经导致的,因为在实施手术时,很可能会损伤到子宫内膜的神经,这些神经和附近的卵巢组织以及其他的附件组织都有联系,也很可能会导致到左侧腹部的疼痛。此外,如果在两三天以后出现左侧阵痛,也很可能是由于病菌感染了子宫腔外的组织导致的,要及时进行消炎治疗。

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孩子引产针打完之后,多长时间胎儿能排出来,和每个人对引产药物的敏感性是有一定关系。一般引产针打完,多在72小时之内排出,如果对药物比较敏感,可能排出的时间会早些,大概在24小时之内就会排出来。如果对药物不敏感,还要需要增加引产针的药物浓度,打引产针的时间,一般在8小时左右,可能需要的时间就会更加有所延长。少数的女性甚至会超过72小时,引产术后,有少量的阴道出血,要注意休息,禁止盆浴和性生活一个月要做到饮食清淡,不能吃辛辣、刺激,以及难以消化的食物,要注意到营养均衡、增强抵抗力,以免在引产后受到细菌和病毒的感染。

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稽留流产之后怀孕的几率会比以前明显下降,稽留流产常常很难自然的将胎囊或者胚胎排出体外,所以这个时候常常需要负压吸宫做清宫手术。进行清宫手术的过程有可能会造成子宫损伤、子宫内膜变薄,包括有可能出现逆行感染,所以稽留流产之后建议在半年以后再备孕。

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并不是说打胎几次就不能生育,只是由于打胎会导致女性身心受伤,而且打胎次数对越多,对机体的影响就越大。有些人打胎一次,由于合并感染等情况就会出现不孕,而有些人数次打胎仍没有出现这种情况,这与个体的差异、手术的好坏以及很多因素有关。所以女性应该避免意外怀孕,避免对身心产生严重的影响,特别是不可挽救的影响。

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正常情况下女性在人流以后,由于子宫收缩会出现下腹部疼痛或者腰部疼痛的现象,这种疼痛常比较轻微,多在两周左右消失。而有些人由于人流后卧姿不对、长期处于一个姿势或者床板比较柔软,也会导致腰肌病变,这种疼痛常影响活动。如果出现影响活动的腰疼可能不是妇科情况引起的,如果疼痛超过两周,同时伴有腹痛、阴道出血时间延长,要注意是否有子宫收缩不好、出血感染的情况以及宫内残留的情况。如果除外感染的情况和残留的情况,要注意有无腰部疾患以及脊柱、神经等因素导致的腰疼。

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做完人流以后出血量很少,这是正常情况,这证明在手术的过程对子宫内膜的损伤比较小,也没有伤及特别大的血管,也没有产生特别严重的炎症,这属于非常好的一种手术结果。但是要注意继续观察一段时间,如果阴道彻底干净了,也没有腹痛的症状,一般就没事了,但是如果过段时间又出现了出血或者腹痛,还是需要去医院做进一步的检查。

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轻微的腹痛有时会持续两周,如果排胎不全或者伴有感染,会出现阴道出血和腹痛时间延长,一旦出血和腹痛的时间延长就要警惕是否有宫内残留或者炎症。米索前列醇片有促进子宫收缩的作用,可以通过使子宫收缩将已经凋亡的胚胎从子宫内排出。一般来讲排胎的时间在4小时以内,少数人持续的时间比较长。如果服药以后超过8小时尚未排胎,就需要再次服药或者予以清宫。如果排胎完全讲腹痛会减轻,由于某些病人对腹痛比较敏感,就会感觉仍有下腹的隐痛,但是一般两周后就会缓解。

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人流后不需要做小月子,只需要休息一段时间,就能够恢复体质,但是如果想要计算满月的时间,一般从人流的第1天算起,向后推一个月就算是满月。建议在这一个月内,让患者不要从事特别繁重的体力劳动,尽量不要去户外走动,最好卧床休息,选择一些有营养的食物来吃,例如鸡蛋、牛奶等等,这些食物既容易消化吸收又有营养,有利于体质的快速康复。

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药流两个月了还在流血,这是不正常的,要及时去医院做子宫B超检查,排除是否有流产不全的情况,因为在药物流产以后,如果有胚胎组织残存在子宫内无法排出体外,就会导致反复流血的情况出现。此外也要注意观察是否有阴道异味、阴道瘙痒等情况,因为在流产以后,如果出现了阴道或者子宫内的一些真菌感染性的疾病,也会导致反复不愈的流血。

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做完人流手术以后乳房还会持续胀一段时间,但是不会持续的太久,大概在两个星期左右,乳胀的情况能够慢慢的得到缓解。导致人流后乳房发胀的原因有很多,但是和身体的激素水平出现波动有密切的关系。因为在怀孕以后身体的孕激素会升高,从而会促使乳房发胀,当人流以后胎儿完全排出子宫,孕激素就会逐渐的减少,从而乳房发胀的情况就会得到缓解。

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人流后会有少量的阴道出血,一滴血都没有是不正常的。如果人流后完全没有出血,早孕反应持续存在,也有人流漏吸的可能,这种可能性当然是比较小的,但是也不能绝对排除。因为人流以后子宫要收缩,同时要排出残存的蜕膜组织,所以会有少量的阴道出血。这种出血持续的时间长短不一,常在两周左右干净。出血量与子宫收缩的程度以及手术是否彻底有关系,如果手术非常彻底,子宫收缩也比较好,这时出血的时间比较短,出血的量就比较少。而如果人流后出血时间比较长或者出血量比较多,还要注意有没有人流不净的可能。

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人流第4天才出血鲜红,很可能是因为使用了活血的药物导致的,建议在手术之后不可以持续的服用活血化瘀药,否则会导致阴道出血鲜红,甚至会产生阴道出血不止的情况。因为活血化瘀药对出凝血有一些影响,会导致血液凝固的时间变长,从而会导致月经量增多;如果大量的使用活血化瘀药很可能会导致贫血等情况,要及时停止使用活血化瘀药。此外也要排除是否有子宫流产不全的情况导致了出血鲜红。

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人流以后如果小腹部出现胀胀的感觉,这很可能是由于人流手术期间使用麻醉药物,导致肠道功能出现异常,从而造成了肠道积气,在使用麻醉药物以后,可能会导致肠道神经出现麻痹、肠蠕动过缓,从而就会出现类似的症状。此外,如果人流手术期间,腹部遭受了寒冷空气刺激,或者经常吃一些生冷油腻的食物,也很可能会诱发肠功能的紊乱,导致腹胀的情况发生。

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人流后第6天肚子出现疼痛,首先可以选择一些消炎止痛的药物来缓解疼痛的症状,可以口服头孢地尼胶囊、元胡止痛片,对于缓解炎症性原因导致的腹痛有不错的效果。也要注意观察阴道出血量是否比较多,如果阴道部位有淋漓不断的出血,也很可能有流产不全的情况,需要去医院做子宫B超检查,明确后要及时清宫治疗,这期间也要注意让患者不要过多走动。

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要根据人流的方式来确定是否需要使用宫腔镜,如果普通人流是不需要用宫腔镜的,但是如果用全麻无痛可视人流,则需要用到宫腔镜。这种流产方式,需要将宫腔镜的导管深入到子宫腔内部,在屏幕上清晰的看到宫腔内的情况,这样能够对子宫内膜的损伤比较小,术后恢复的也更快一些。现在大多数的医院,都建议患者采用宫腔镜的方法来做人流。

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