药流后肚子疼是因为子宫收缩，在流产的过程中宫缩是必要的，因为随着宫缩的加强、宫颈口的扩张，宫内胚胎组织就能够从宫内排出到体外，这样就达到药物流产的目的，而减少出血量。当然，药流和人工流产比较，药流最大的问题就是出血量多、出血时间长。那就需要通过宫缩来减少出血，达到完全流产的目的。如果出现了流产不全，还需要及早发现、及早处理，避免出血过多导致贫血以及失血性休克。在药物流产过程中可以采用中药的方法以及口服米索前列醇，这样在流产前和流产后都可以起到比较好的收缩子宫、预防出血的作用。
药物流产在服药的过程中米非司酮和米索前列醇可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等各种消化道的症状，如果出血时间长、出血多、肚子疼，也需要进行关注。如果出血时间长、出血多，胚胎也没完全排出，还需要做清宫手术。清宫之后需要进行药物中药的调理，帮助子宫的恢复，这样就可以减少出血，避免感染，可以补血治疗，如果大量的出血就需要急诊，所以在进行药物流产的过程当中，需要有密切观察的方案，以及随时需要进行抢救或者急诊清宫的抢救措施，必要的时候还需要输血。
通常在怀孕49天之内可以药流，选择药流应该由医生来进行判断。药物流产需要服用药物，由于机体状况和本身疾病导致不能药流的患者，不可以药流。确定了可以药流的时间，还要进行妇科检查，了解生殖道情况。如果生殖道出现问题，或者宫颈有问题，常常药流困难。比如某些双子宫患者或有子宫纵隔，宫颈做过手术，宫口开大不异，这种患者药流可能容易失败。另外，有严重肝肾疾病、内科合并症、血栓性疾病，或者特殊的免疫病，这些患者有服药的禁忌症，也不能药流。所以在怀孕49天之内的患者应该到医院进行检查，了解是否有药流的禁忌症，如果没有就可以选择药流。
做完药物流产以后或者人工流产以后，有的时候宫腔会有残留物，对于有了残留是不是一定就需要马上清宫，先要看一下宫腔残留物是什么，有的时候是一个机化的血块，有的时候就是破碎的子宫内膜组织。在这种情况下如果阴道出血不多，可以继续观察，可以吃一些活血化瘀的药，帮助宫腔内残留物排出，然后定期复查。但是，如果是出血量多，多出了月经量， 这个时候就需要及时的清宫。另外，如果宫腔内的残留物是绒毛组织或者胚胎组织的话，这个时候需要及时清宫，所以在宫腔有残留物的时候，医生一般都会做血HCG的检查，根据血HCG值的情况来判断是否需要做清宫手术。
人工流产的费用包括手术前的检查费和手术费，手术前检查，需要做B超了解是否为宫内妊娠，要做血液检查，还有妇科检查、阴道分泌物检查，排除流产手术相关禁忌症，手术费用又根据有无麻醉，费用差别也会比较大，比如不用麻醉的普通人流，费用基本上3000元钱以内，1000-2000元左右。但是，如果是无痛，费用基本在3000-5000元左右，这就是人流的费用。人工流产手术时间虽然比较短，但是对人体的伤害还是比较大，有一系列的短期或长期的并发症。所以说，建议做完手术之后要采取比较合理的避孕方法，不能反复做人流，同时做完手术之后可以口服短效避孕药。避孕的同时，里面含有雌激素成分，对子宫内膜也会有修复的作用。
稽留流产后，一般恢复时间需要根据每个女性的身体素质、流产后阴道出血的多少，以及身体恢复的状态，而进行安排坐月子的时间和方式。一般坐月子的方式需要采集健康的生活方式，避免同房，避免剧烈的运动，补充营养，加强休息，一般半个月左右就可以恢复到正常状态。当然，有些贫血的或身体素质较差的女性，需要进行补气、补血，也可以休息半个月以上，有些身体素质好的、流产后出血少的，在1-2周的时间就可以得到理想的恢复状态，需要给予补充营养，多吃新鲜的蔬菜、水果，可以多食用鱼类、肉类、鸡蛋类的食物。
无痛人工流产手术，绝大多数不需要住院，手术以后只要在院观察1-2个小时，等到静脉麻药完全代谢掉，病人完全清醒，没有任何不舒适的主诉，就可以离院回家休养。但是对于一些特殊情况需要住院观察，比如手术过程中操作复杂、生殖道畸形、疑似仍有不全流产的情况，还有疑似子宫穿孔的可能，需要住院观察，主要观察术后腹痛的情况、阴道出血的情况，和体温、感染、生命体征等情况。同时要做超声检查，观察盆腔是否有积液，积液有没有增多的可能等，要留院观察1-3天。对于子宫畸形疑似没有做干净或者漏吸的情况，也需要住院观察。要做超声检查明确宫腔的情况，必要的时候行第二次的清宫手术。除了上述情况，绝大多数的无痛人流不需要住院，手术以后观察1-2个小时就可以离院休养。
清宫术对子宫的伤害非常大，清宫术一般是采用刮匙或者负压吸引的方式，将宫腔内的残留妊娠组织，或者将宫腔内异常存在的子宫内膜进行刮除，达到止血、诊断的目的。一般情况下刮宫手术的同时，也会对子宫内膜产生一定的损伤。有的女性如果在清宫之后子宫内膜恢复不良，则有可能会造成远期的月经过少，甚至是完全的闭经。另外，在清宫之后还有可能会造成宫腔内的粘连，严重的粘连有可能会导致不孕、经量减少、闭经等。所以，清宫手术对于子宫的伤害非常大，只有在有临床指征的时候才能够进行清宫手术。
做完人工流产之后三个月，可以考虑再次妊娠。如果怀孕在12周内终止妊娠，没有流产相关并发症，不用等待三个月，下次月经来潮之后可以怀孕。如果12周以上流产，需要等待3-6个月时间，子宫恢复以后再怀孕。所以综上所述，为保险起见，做完人工流产之后三个月，一般可以考虑再次妊娠。
清宫手术怎么做，首先要了解清宫的原因，如果是早孕需要清宫，常需要先扩宫，然后用吸引器进行吸引，之后进行刮宫。刮宫之前要根据使用吸管的粗细进行扩宫，然后进行宫腔吸引，最后才是刮宫。如果是因为不规则阴道出血导致，首先要看宫口松紧度，同时决定是否做分段诊刮。分段诊刮就是将宫颈和宫腔刮宫分别做，先刮宫颈管，之后再刮宫。是否需要扩宫要看宫颈松力度，宫口松多数不需要扩宫，常不需要吸宫。不同的清宫手术做法不一样，目的也不一样。人流手术需要把胚胎尽可能干净的清除，如果是对不规则出血进行诊断，有足够的诊断病理就可以。如果需要进行止血，就需要彻底刮宫。
人工流产如果没有流干净，表现为阴道的淋漓出血，可能会出现腹痛和分泌物异常。流产之后大多数人在术后一周左右，出血会逐渐减少，两周内出血逐渐消失。如果有残留，阴道出血淋漓不断，不会明显减少，甚至逐渐增多，有时候大量出血，量如月经量。有些患者术后出现腹痛症状，持续不缓解。如果流产组织伴发感染，可能会有发烧、阴道分泌物异味，有的患者可能术后会排出膜样组织。所以人工流产后需要术后两周到医院复查B超，看子宫的恢复情况，术后需要吃益母草等中成药，帮助子宫复旧和收缩。
药流时清宫如果选择无痛清宫，没有疼痛感，可以做到术中完全无痛。一般选择静脉得普利麻麻醉，在术前给予静脉麻醉，麻醉成功病人意识丧失之后行清宫术，清宫完成后再停静脉麻醉，病人意识恢复，可以做到完全无痛。如果没有条件进行无痛清宫，做有痛清宫，就会有一些疼痛，疼痛感接近于人流手术，但大部分都可以耐受。药流后两周要常规复查B超，以除外残留，如果确实有较多残留，一般需要手术清宫，这种概率一般在10%左右。
排出的速度与子宫收缩的力量有关系，如果宫缩力不强，可以补加前列腺素片，这样有利于子宫收缩，也可以进行止血，加快胚胎的排出。适当多活动也有利于宫腔内或者阴道内的积血排出，胚胎组织可以加快排出的速度。所以在出血多的时候需要观察有没有胚胎排出，如果排出了鱼泡样、肉样组织，极有可能是孕囊排出，完全药物流产就比较妥当。
流产后两周要常规做B超检查，以除外宫腔残留。如果B超检查正常，女性没有阴道出血、腹痛、发热等特殊情况，就可以同房。当然同房时要注意避孕，因为流产两周以后就有排卵的可能。流产后如果有宫腔残留或者术后感染等并发症，就要延迟同房时间。术后两周要常规检查B超，以除外宫腔残留。如果有残留，需要再次手术清宫，当然小的残留药物治疗也有效。如果流产后有腹痛、发热等特殊情况，要做妇科检查，如果妇科检查发现附件区增厚、压痛，以及子宫压痛，是术后感染的表现，要给予抗生素抗感染治疗，感染痊愈后才可以同房。
清宫不干净首先表现的是持续的阴道出血，如果胚胎残留的比较多，还会出现早孕反应的持续存在。一般终止妊娠以后，阴道会有少量的出血，出血常常在两周左右会干净，而如果清宫不尽，阴道出血的时间会比较长，量也会比较多，同时还会伴有子宫收缩。另外，HCG下降也不会很明显，会有持续的HCG阳性的表现，同时恶心、呕吐、乳房胀疼、嗜睡等早孕反应常常持续存在，都要警惕清宫不净的情况发生。如果阴道出血超过两周，应及时检查尿HCG和B超的情况，根据残留的大小决定处理原则。
如果明确人流以后月经减少，要注意是否出现了人流以后子宫内膜的损伤。人流史如果过度吸引或刮宫，可以导致子宫内膜基底层的损伤，就会出现月经量少，而且月经量少常常不能恢复。而有些人可能由于人流导致宫腔部分粘连，也会出现月经量少的症状，这些人可能会出现周期性的痛经，可以进行B超检查，了解是否存在宫腔粘连，宫腔线是否平滑。如果出现宫腔粘连，可以在宫腔镜下分解粘连，并上节育器，防止粘连再度发生，如果没有宫腔粘连和基底膜损伤，由于卵巢功能减退导致的月经量少，就要根据检查结果使用激素，恢复月经量。
一般人工流产后，月经在一个月后就会恢复到正常的状态，但有少数女性可能因为手术操作或者麻醉的影响，在开始几个周期中可能出现月经量少、月经周期略有变化等月经不调的情况，如果不伴有其他的不适感觉，可以通过调整用中药或者西药以及激素进行调整。当然，如果伴有腹痛的情况，也有月经量少或者月经不来潮，就需要进行相关的检查以及B超，了解是否存在宫腔粘连的情况，必要的时候还需要做宫腔镜的检查。如果存在宫颈、宫腔的粘连，还需要进行分离，这样就可以解决月经少的情况，也可以配合中药补气、补血治疗。
人流后月经没有来，需要根据月经推迟的时间长短，以及有无伴随其他的症状进行分析。人流后如果有同房，也可能在排卵的时候有再次怀孕的可能，导致月经不来潮。还有一种情况是因为手术操作，导致宫颈、宫腔粘连，出现月经来潮而排不出来，所以出有腹痛的情况，通过B超可以进行检测和了解。还会因为人工流产手术的刺激而导致卵巢排卵功能异常，出现月经不调，导致月经延期，可以用孕激素进行诊断性的试验。如果用孕激素后月经来潮，考虑是月经不调。用了孕激素月经仍然不来，还需要再次检查怀孕的情况以及宫颈宫腔粘连的情况。
通常在人工流产以后，机体有其恢复的时间，恢复的时间是令患者休息的时间。一般如果是妊娠三个月以内的人流，常常建议术后休息两周，两周之内最好减少运动，增加营养，多进行休息，保证体力，保证机体不受外来的干扰，使生殖器官和其它器官系统得以完好的休息并恢复。一般人流以后阴道出血常常会持续两周，两周以后由于子宫的收缩，会排尽积血和坏死的蜕膜组织。如果超过两周仍有出血，常常是子宫收缩欠佳，或者是感染残留导致，应该予以进行检查。
育龄期女性没有安全措施同房之后有可能意外怀孕，这种意料外的怀孕有时候需要终止妊娠，终止妊娠的方法包括药物流产和人工流产。人流后的出血一般7-10天就会完全干净。如果人流后出血完全干净之后再次出血，如何判断是宫内残留导致的出血还是月经，可以通过做B超来进一步的检查。这种情况可以做憋尿的经腹部B超看子宫内膜的情况，看宫腔内有没有残余强回声，如果宫腔内没有残余强回声，子宫内膜的回声很均匀，如果这种出血就考虑是月经。如果宫腔内回声很不均匀，甚至有一些强回声的团块，就考虑再次的出血，是人工流产没有流干净所造成。