高血压引起眼底出血是眼底出血的最常见原因之一,高血压常会引起视网膜静脉阻塞或动脉阻塞的视网膜病变,高血压引起视网膜病变不管是静脉还是动脉都可以发生痉挛,发生血管壁的硬化,进而发生缺血,最后可能引起患者眼底出血。在治疗时首先要控制患者的血压,其次要定期的观察患者身体情况,再选择相应的药物或者手术方式治疗眼底出血。

龚新宇
龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高压正常,低压高,也是属于高血压的。原因主要是外周血阻力增加。高压是心脏收缩泵血时,血管张力增大,血流对血管造成的压力。舒张压是心脏舒张回血,血管弹力回缩时,血流对血管壁造成的压力。外周血管阻力增加时,血流对血管压力大,造成低压高。单纯低压高,可见于高血压的早期阶段,需要及时治疗,防止发生各种并发症。

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高血压病人要注意低盐低脂饮食,戒烟戒酒。我国高血压人群大多是盐敏感性高血压,一定要注意减少钠盐的摄入量。可多吃含钾比较丰富的水果蔬菜,如香蕉等。高血压病人多同时伴有高血脂,要避免油腻高胆固醇食物。伴有高血糖者要控制糖分的摄入量。多吃新鲜的蔬菜水果,如有降压作用的冬瓜,芹菜,茄子等,多吃绿叶蔬菜补充维生素。

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高血压的患者建议多吃香蕉、桔子等含钾较为丰富的新鲜水果。实验研究证明,增加钾可以促进肾脏排钠,减轻体内的钠、水储留,有利于降低血压。我国膳食中钾的来源除谷类外,主要是来自深绿叶蔬菜、马铃薯等,含钾较多的蔬菜有油菜、菠菜、苋菜、香菜以及菌类如木耳、香菇等。除此之外,提高膳食中钙的含量,有利于防止钠对血压的升高作用,含钙丰富的食品除绿叶蔬菜外,还有豆制品和奶类。

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高血压常见的症状是头痛、头晕,或者伴有胸闷、睡眠不好等。所以,血压高时出现头痛是比较常见的。当然,头痛还有其他原因。如果血压控制下来了,头痛仍然不能缓解,这个时候需要考虑有没有可能存在神经性头痛、血管紧张性头痛、颅内压增高引起的头痛等疾病。也有很大一部分高血压人群,血压升高时没有任何感觉,没有感觉不等于没有问题,想要了解血压波动情况,需要经常监测。

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常见降压药有卡托普利、硝普钠、安内真、络活喜、心得安、双克、硝苯地平、氢氯噻嗪、螺内酯、美托洛尔等。建议患者及时的去医院做检查,明确原因之后再进行治疗,要在医师的指导下服用药物,避免盲目使用,以免造成不良后果。还要注意按时监测血压,平时要注意饮食的合理搭配,避免食用太过油腻刺激的食物,多吃一些蔬菜水果。

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Q: 血压高能治好吗 高血压

高血压分原发性高血压和继发性高血压,临床原发性高血压多见,属于慢性病,一般是不能治愈的,只能长期服药控制,不能随便停药。目前认为与环境,家族因素,肥胖,不良的生活习惯等有关。继发性高血压是继发于其他疾病引起的血压高,治好原发病以后,高血压可随之治愈。如甲亢,肾动脉狭窄,醛固酮增多等引起的高血压,主要以治疗原发病为主。

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Q: 低压80怎么办 高血压

血压是血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。正常的收缩压是在90-140mmHg,舒张压是在60-90mmHg,脉压差在30-40mmHg。低压也就是舒张压,低压八十是在正常范围内的,所以不必担心。患者平时要注意饮食的合理搭配,多吃蔬菜水果,可以参加一些体育活动来增强体质。要保持良好的心态,避免情绪波动过大。

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血压持续偏高,或血压上下波动,临床会出现多种并发症。高血压可引起动脉硬化,出现心,脑,肾脏,眼多种损害,如引起冠状动脉粥样硬化性心脏病,心功能不全。引起肾脏损害,出现蛋白尿,引起慢性肾功能不全,甚至尿毒症。引起脑梗塞,脑出血等,出现肢体活动障碍,语言障碍,意识障碍。引起眼底动脉硬化,眼底出血,出现视物模糊等。

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女性如果出现了收缩压偏低的情况,那么考虑有可能是由于贫血所导致的,有一些患者可能月经紊乱,经期过长,长此以往就形成了慢性缺铁性贫血。也有一些女性,有可能是由于先天性遗传因素所导致的收缩压偏低,平日里并没有明显的症状,所以也并不需要特殊的治疗,只要在日常生活中注意避免使用影响血压的药物即可。建议患者也可以进一步行动态血压监测,来评估整体的血压情况。

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高血压常用的五大类降压药,CCB类常用的有硝苯地平控释片,氨氯地平。ARB类常用的有缬沙坦,替米沙坦,厄贝沙坦片。ACEI类常用的有卡托普利,依那普利。β受体阻滞剂常用的有倍他乐克片,比索洛尔片。利尿剂常用的有氢氯噻嗪片,吲达帕胺片。复方制剂常用的有缬沙坦氨氯地平片,厄贝沙坦氢氯噻嗪片。中成药常用的有珍菊降压片。

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只要是血压高,达到高血压的标准了,都是有危险的,都容易诱发心脑血管等疾病。一般收缩压大于等于140mmhg和或舒张压大于等于90mmhg可诊断为高血压。长期血压高,血压波动,可引起动脉硬化,诱发冠状动脉粥样硬化性心脏病,心功能不全。引起肾脏损害,蛋白尿等。血压过高,收缩压超过180mmhg,舒张压超过110mmhg,还可能出现高血压危象,出现生命危险。

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Q: 血压高的影响 高血压

高血压是动脉硬化的重要危险因素。高血压可引起心,脑,肾,眼底等重要靶器官的损伤。如果血压长期控制不达标。血压增高会使左心室负荷加重,出现心肌肥厚与扩大,病情进一步加重,可引起心力衰竭。高血压也是引起冠心病的重要因素。另外,高血压也是脑梗塞和脑出血的重要诱发因素。高血压还可以使肾细小动脉硬化,进一步加重可引起肾功能衰竭等。所以高血压的治疗应该是早预防,早治疗,早达标。

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Q: 血压高怎么治 高血压

高血压的治疗首先应鉴别是原发性高血压还是继发性高血压,继发性高血压应根据具体病因有针对性的治疗。原发性高血压首先应改变不良生活方式。低盐饮食,多进食绿色蔬菜及富钾的食物。控制体重如体重超重应减肥。适当运动。按时作息。如吸烟饮酒,应做到戒烟限酒。另外需考虑口服降压药物治疗。常用的降压药物有钙离子拮抗剂,血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素受体拮抗剂,利尿剂及别的β受体阻滞剂等五大类。可根据患者具体情况选择使用单药或联合用药控制血压。

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一方面是高血压患者精神紧张引起的头痛,血压长期升高引起动脉硬化,导致脑血管供血不足可以引起头痛。血压过高,脑血管破裂的脑出血会引起剧烈头痛。血压高时脑部血管收缩,脑部血流减少也可引起。因此高血压出现头痛时一定要重视,及时去医院做相关检查,排除脑部疾病。同时规律长期服用降压药,将血压平稳控制在正常范围。

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高血压药一般推荐饭前服用,受人体激素分泌等影响,血压多在早上6-8点和下午的6-8点出现血压的高峰值,一般建议在高峰值前服药,起效时可更好地控制血压升高。因此如果每天单次服药,建议晨起后立刻服药,在吃饭以前。如果每天服药两次,可在晨起和下午5、6点左右分别服药。有胃病的病人也可以饭后服药,服药时间和吃饭隔开半小时以上。

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原发性高血压是指排除了继发性高血压,找不到明确病因的血压高。目前认为,与家族因素,环境因素,吸烟饮酒,高盐饮食,肥胖,熬夜等有关。排除继发因素,主要通过一系列的检查,如甲状腺功能检查排除甲亢,甲减,肾动脉CT排除肾动脉狭窄因素,肾上腺CT排除肾上腺肿瘤,高血压五项检查排除醛固酮增多,皮质醇增多等因素,颅脑CT检查排除颅脑肿瘤等。

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血压高的人是可以吃荔枝的,不过要注意不能过量服用。荔枝属于温热类水果,含有丰富的维生素C,具有温中,散寒作用,高血压患者中属于阳虚证型者更适合。其余证型患者也可以服用,肝阳上亢者要少吃。伴随有糖尿病者最好不要服用,因为糖分高,伴随便秘患者也要注意,容易加重便秘。高血压患者主要是低盐低脂饮食,戒烟戒酒,不吃辛辣刺激食物。

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高血压患者一般就诊于医院心血管内科。有些医院有高血压中心,可以直接就诊。另外,对于某些继发性高血压患者,应根据高血压的具体原因选择相应的科室。如肾性高血压必要时应到肾内科就诊。内分泌相关因素所致高血压患者,如醛固酮增多症,皮质醇增多症,嗜铬细胞瘤等需到内分泌科协助治疗。其他如大动脉炎等需到风湿免疫科协助治疗。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征则需到耳鼻喉科或呼吸科就诊,协助治疗。

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让高血压正常的方法很多,中西医都有。具体降压方法根据血压水平选择,如果是1级高血压,可以先通过3-6个月改变生活方式,低盐低脂饮食,戒烟酒,控制体重,适当运动,规律作息。同时可配合中草药,针灸等中医治疗。如果是2-3级高血压,需要口服降压药,从单种小剂量开始,一般常选用的药物有硝苯地平控释片,氨氯地平,厄贝沙坦片,缬沙坦,卡托普利等,如果效果不佳,可以联合2-3种降压药。

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