病情分析: 性功能障碍是成年男性糖尿病患者常见的并发症,其发生机理为: ①神经因素,包括阴茎自主神经病变、中枢神经系统中的自主神经病变、阴茎感觉神经传导缺陷以及神经递质的变化; ②组织因素,即阴茎平滑肌、血管、海绵窦病变; ③内分泌因素,即雄激素睾酮水平的下降; ④心理因素,如抑郁、焦虑等。糖尿病引起的阳萎是缓慢发生的,开始时症状不明显,阴茎勃起的间隔时间逐渐延长,勃起的硬度逐渐减弱,由于起病初时仍能完成性交,故不易觉察。勃起障碍和早泄往往同步发生,有时尚有逆向射精。发病后性欲逐步减退,甚至出现性冷淡,形成混合性性功能障碍。意见建议:治疗时,应首先治疗糖尿病,长期将血糖控制在正常范围内,并给予促进神经修复药物及扩张血管的药物。若为精神性性功能障碍,则不需药物治疗,应进行心理辅导。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 糖尿病阳痿是阴茎勃起障碍的一种疾病,其病理机制复杂,引起阳痿的原因很多。糖尿病阳痿的发病率比正常人群高3~4倍。确切病因尚不清楚,一般认为是自主神经病变及血管病变所致,也有人认为伴有睾丸功能不全及心理因素所致。意见建议:糖尿病合并症的出现与血糖有关,也与血脂、血压、血黏度、体重等因素相关。因此仅控制血糖是不够的,还要全面控制各项危险因素。你先生现在只有手指发麻的感觉,可能是末梢神经病变,他可以去医院进一步检查。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 一般来讲血糖的控制既要有药物的控制,还需要有饮食控制以及运动锻炼。高血糖的产生主要是因为胰岛素分泌不足或者胰岛素生物学障碍(胰岛素不干活)您的糖尿病史已经有10年了,也吃过了药,您吃的要有两种是胰岛素增敏剂,就是提高胰岛素降糖敏感性,促进胰岛素干活,这两种药针对于胰岛还具有分泌胰岛素功能的患者比较有效,如果是一个患者,他的胰岛已经不分泌胰岛素或者分泌很少,这两种药就可能没什么作用。意见建议:我考虑,您的糖尿病可能是胰岛素本身就分泌不足,所以您吃这些胰岛素增敏剂也没有用。针对这种胰岛素分泌不足的情况,那就只能采用胰岛素的治疗,直接给身体补充胰岛素来降糖。当然在采取胰岛素治疗前,一定要做胰岛素检查,精确控制胰岛素的输注剂量,使降糖效果快速有效并且维持血糖的稳定。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 糖尿病是由于我们体内的促进机体组织摄取和利用的胰岛素敏感性降低发生抵抗,或是胰腺B细胞衰亡导致胰岛素分泌不足,或胰岛功能障碍导致胰岛素分泌延迟,导致血液里糖量增多,不能被人体利用,导致血液里出现高糖的情况。意见建议:建议您爱人首先到规范的糖尿病专科医院,全面检测糖化血红蛋白和胰岛功能,绘制完整的胰岛素和血糖分泌曲线,确定胰岛功能的剩余情况,了解血糖升高的具体原因是胰岛素分泌不足、分泌延迟还是胰岛素抵抗,确定糖尿病分型。可以进行72小时血糖动态监测,然后根据血糖动态变化精细化制定相应的解决方案。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 阳痿是阴茎勃起障碍的一种疾病,其病理机制复杂,引起阳痿的原因很多。糖尿病患者阳痿的发病率比正常人群高3~4倍。确切病因尚不清楚,一般认为是自主神经病变及血管病变所致,也有人认为伴有睾丸功能不全及心理因素所致。意见建议:糖尿病合并症的出现与血糖有关,也与血脂、血压、血黏度、体重等因素相关。因此仅控制血糖是不够的,还要全面控制各项危险因素。你先生现在只有手指发麻的感觉,可能是末梢神经病变,他可以去医院进一步检查。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 您现在必须进行降糖治疗,否则,长期的血糖居高不下,会导致糖尿病并发症的发生发展,如糖尿病心脑血管疾病、糖尿病眼病,糖尿病肾病,糖尿病足等并发症,使病情变得更为复杂难治,最后发展成为患者致残致死的原因。意见建议:高血糖给您提供的治疗建议是进行胰岛素治疗,通过外源性的胰岛素输注,能使血糖快速下降,并且有利于疲劳的胰岛得到修复,能延缓糖尿病并发症的产生。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 结合病史,考虑为糖尿病足,为糖尿病周围动脉疾病,是糖尿病并发症的一种。是由于外周动脉硬化、狭窄、闭塞,导致远端肢体供血不足。长期缺血的肢体早期表现为静息性疼痛,进展出现皮肤出现破溃、坏疽,且由于糖尿病代谢障碍及缺血,伤口不易愈合,容易并发感染,是伤口经久不愈,晚期只能截肢治疗。意见建议:目前来讲,建议您尽快于糖尿病专科医院就诊,完善下肢及外周血管检查,明确血管情况,发现斑块、狭窄、闭塞的情况及时干预。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 您出现了全身发麻、行走困难的情况,结合您的病史及血糖控制情况,考虑为糖尿病神经血管病变。全身发麻考虑为周围神经病变,是由于血糖控制不佳导致的神经损害。行走困难,考虑为周围血管及下肢血管病变合并神经病变。意见建议:具体情况建议您尽快于糖尿病专科医院就诊,完善糖化血红蛋白、胰岛素释放试验、血管超声等检查,明确血糖控制情况及下肢血管情况。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 您的糖尿病病史较长,出现了下肢水肿及皮肤发黑的症状。结合您的病史,下肢水肿可能的原因为:1.糖尿病肾损害,糖尿病导致的下肢水肿2.糖尿病周围动脉疾病,血管狭窄、闭塞,供血不足导致的水肿。亦可能两种情况同时存在。意见建议:具体情况,建议您尽快于糖尿病专科医院就诊,完善肾功能、尿常规、血管超声等检查,明确病因,并给与及时干预。早期治疗,可使上述症状得到较好的改善。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 您奶奶现在糖尿病发展到这一步,肯定是与治疗不规范,血糖控制不佳有关,虽然一直在进行治疗,应该是没有检测血糖。建议您奶奶密切检测空腹和三餐后2小时血糖。意见建议:至于现在出现糖尿病足要不要截肢,那要看您奶奶现在病情发展到什么程度,要控制好血糖在一定范围内,我建议您尽快到正规糖尿病医院就诊,完善胰岛功能等相关检查,控制好血糖。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 糖尿病人由于血糖一直控制不好会出现并发症如糖尿病肾病,糖尿病高血压,糖尿病神经性病变、糖尿病足等,严重影响患者生活质量,而患者由于糖尿病年数多,局部血液循环不良已经出现了糖尿病并发症-糖尿病足。糖尿病目前治疗比较麻烦,时间长,费用高。治疗上首先要严格控制血糖,不知道您的血糖情况如何。意见建议:建议您到糖尿病专科医院诊治,查胰岛功能,糖化血红蛋白,有必要住院强化治疗,在医生指导下正规用药,平稳降血糖,以免并发症的发生发展。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 由于长期高糖状态,代谢紊乱,血管内皮受损,局部血栓形成,管腔狭窄,局部组织缺血缺氧;神经损害以及感染等因素,导致糖尿病足或下肢组织破坏所致。且由于血管狭窄,药物难以达到,治疗效果差。意见建议:建议你到专业糖尿病医院就诊,明确病情后在专业医生指导下根据你的病情选择个体化的治疗方案,严格控制血糖,积极控制感染,延缓病情恶化。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 您好,依据您的描述,您奶奶很可能为糖尿病足,不知道有没有出现坏疽?糖尿病病人微循环障碍,病人局部供血不良,所以创面难以愈合。加上你奶奶年纪大,还有贫血,伤口就相对年轻人更难愈合。意见建议:糖尿病足的处理,需要时间长、花费高。治疗上首先是要严格控制好血糖,伤口严重的建议使用胰岛素控制血糖。此外局部伤口需要消毒换药,需要清理坏死组织。建议一定到正规的糖尿病专科医院就诊,进行合理正规的治疗。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 糖尿病病人尤其是病程长者,微循环障碍,病人局部供血不良,一点小伤口都容易感染,创面难以愈合。如果年纪大,伤口愈合能力较年轻人更慢。意见建议:糖尿病足的处理十分麻烦,费用高,需要时间长。治疗上首先是要严格控制好血糖,建议到正规医院检查空腹、餐后血糖及糖化血红蛋白,了解血糖控制情况。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 你好:关节痛骨折一般发生突然,会使患者情绪剧烈变化,对身心造成一定的伤害;创伤引起的骨折及相伴随的周围组织损伤会引起疼痛造成极大的痛苦.同时,骨折部位的损伤和出血,使伤肢局部出现不同程度的反应性肿胀.意见建议:建议去正规医院看看,糖尿病也得要治疗,对于多发性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及严重的开放性骨.患者常因广泛的软组织损伤、大量出血、剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克.

席全松
席全松 副主任医师 外科 合肥和平创伤骨科医院
擅长:颈腰椎间盘突出症,风湿类风湿、股骨头坏死、强直性脊柱炎、脊柱疾病、肩周炎、三叉神经痛、偏头痛、半月板损伤、痛风等骨科疾病。

病情分析: 安徽治疗创伤哪家最好?骨折一般发生突然,会使患者情绪剧烈变化,对身心造成一定的伤害;创伤引起的骨折及相伴随的周围组织损伤会引起疼痛造成极大的痛苦.同时,骨折部位的损伤和出血,使伤肢局部出现不同程度的反应性肿胀.意见建议:预防休克及多系统功能衰竭.严重创伤常可引起休克,早期由于出血、低血容量所致.后期可因严重感染引起.此外严重创伤还可引起创伤部位以外的不同系统、各种功能失常、紊乱和衰竭.最常见的有肝、肾、肺、脑功能衰竭.这种多功能衰竭可以由于肌肉组织的破坏分解产物、休克、感染,以及治疗措施不当所引起,常加重病情,使伤员濒于死亡.故对严重创伤伤员要密切观察伤情,若有变化,应及时进行相应的处理.

席全松
席全松 副主任医师 外科 合肥和平创伤骨科医院
擅长:颈腰椎间盘突出症,风湿类风湿、股骨头坏死、强直性脊柱炎、脊柱疾病、肩周炎、三叉神经痛、偏头痛、半月板损伤、痛风等骨科疾病。

病情分析: 甲状腺激素增高可见于原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、外源性促甲状腺激素分泌肿瘤(肺、乳腺)、亚急性甲状腺炎恢复期。意见建议:质弱,营养不良等引起内分泌系统紊乱时,可出现甲状腺功能低下,要多注意饮食,多吃新鲜丰富的食物以及运动,增强抵抗力

张晓光
张晓光 副主任医师 内科 北京燕竹医院
擅长:甲亢、甲亢突眼症、甲减、甲状腺肿大、甲状腺囊肿等甲状腺疾病的治疗

病情分析: 你好,脑外伤根据受伤轻重,颅内出血量多少,老人身体状况,住院时间有所不同,一般2周左右,病情稳定可出院。意见建议:住院时间有所不同,病情稳定可出院,建议您做好出院后护理工作,加强老人全身的按摩,避免关节僵化,肌肉萎缩。祝你早日健康

陈顺清
陈顺清 医师 内科 民航广州医院
擅长:熟练运用生物技术治疗神经疾病,运用神经再生修复疗法治疗治脑瘫、帕金森、脑萎缩、小儿多动症等神经疾病,减少了药物治疗对神经元的二次损失,消除了治疗的后遗症。在肿瘤领域方面也是佼佼者,在采用生物细胞免疫疗法治肿瘤方面积累了丰富的临床经验。

病情分析: 糖尿病餐后血糖高于两方面有原因,第一是因为饮食和运动没有控制好,患者是否饮食超量或者不运动,造成血糖升高;第二,是因为用药的不合理,出现胰岛素抵抗?意见建议:针对这两种原因,建议患者积极进行饮食和运动控制,如果血糖仍然高,就要到医院进行血糖检查,或者胰岛素释放试验,然后进行合理的药物调整,治疗高血糖。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病

病情分析: 先了解下空腹血糖高的原因,就是基础胰岛素分泌不足。正常人每小时分泌1个单位的基础胰岛素,如果空腹血糖高了,说明该患者每天分泌的基础胰岛素的量不足24个单位,也就是胰岛功能受损。意见建议:有一部分患者餐时胰岛素分泌水平尚可,虽患糖尿病仅表现为空腹血糖升高,餐后血糖并不高。尿糖3,提示尿液里糖分过多,尿液会很粘稠,患者会感觉能粘脚,干了之后发白,提示高糖和肾小管损伤。因此您需要去医院做个微量蛋白尿和肾功能检查看看。

陈维亚
陈维亚 主任医师 内科
擅长:糖尿病