舅舅,43岁。2010年2月患精神分裂症,呈亚木僵状态,后....

会员39109502 43岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
舅舅,43岁。2010年2月患精神分裂症,呈亚木僵状态,后经MECT治愈。查出水肿心包积液等一年多,长期紫绀,但是我们当时不懂,以为是精神分裂症药物利培酮的副作用,也因病人的不配合没有做进一步检查。2014年2月20日出现精神症状,26日半夜突然呼吸停止,送入医院抢救。做了心包积液引流手术后因又呈现亚木僵状态转入精神病院。经一次MECT治疗,发现呼吸恢复慢于是查出甲状腺功能减退。3月24日数据:TT3:1.13TT4:65.62FT3:3.78FT4:15.52.TSH:32.970给予甲状腺素钠片0.25ug慢慢加药,4月29日数值:TT3:1.04TT4:85.16FT3:4.24FT4:17.98TSH:12.2305月20日:TT3:1.31TT4:53.13FT3:3.95FT4:14.05TSH:11.9906月25日:TT3:1.21TT4:52.85FT3:3.76FT4:12.47TSH:39.550现在药量已经加到75ug,每天早上50ug,傍晚25ug。为什么数值显示正在好转,但6月最后化验的那次情况大不如前,药量还需要做怎样的调整?
曾经治疗情况和效果:

检查治疗如上

想得到怎样的帮助:

药量需要怎样调整

医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
李佩 医生会员 山东省泰安市泰山区泰山医学院附属医院 内科 三级甲等
擅长:脑发育不全,高血压,糖尿病,心血管
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问题分析:精神分裂症中也较为多见。起病多在18-25岁的青春期。起病缓急,常与始发年龄相关,始发年龄越早,起病就越缓慢,病情发展呈阵发性加剧;始发年龄越晚,起病就越急骤,病程在短期内就能达到高潮。其临床表现主要是思维、情感和行为障碍。思维障碍表现为言语杂乱、内容离奇,难以为人理解;情感障碍表现为情绪波动大、喜乐无常,时而大哭,时而大笑,转瞬又变得大怒,令人难以捉摸;行为障碍表现为动作幼稚、愚蠢,作鬼脸、傻笑,使人无法接受。此外,也可能有妄想和幻觉,但较片面简单。本型病人生活难以自理
意见建议:建议根据情况到医院检查确定并积极治疗比较好
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:甲减是由多种原因致使甲状腺激素合成、分泌或生理效应不足引起代谢率减低的全身性疾病。临床上可表现为疲劳、食欲不振,腹胀,便秘,怕冷.,心慌、气短,呼吸困难,体重过重、反应迟钝、便秘、女性闭经、不育,皮肤干燥、粗糙、变厚、手掌处呈橘黄色,忧郁、说话慢、头发干稀,眉毛外侧脱落等。
意见建议:建议到正规医院做一个全面检查,不同的甲状腺疾病、不同的病症,则治疗方案也不同。不能盲目治疗,以免造成病情恶化,祝早日康复。
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宋昌杰 医师 河北省威县宋昌杰口腔诊所 五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:精神神经症是一组精神障碍的总称,主要表现为持久的心理冲突,病人觉察到或体验到这种冲突并因之而深感痛苦巨妨碍心理或社会功能,但没有任何可证实的器质性病理基础。需要家人慢慢疏导结合药物来治疗等。
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相关问答

木僵不属于精神分裂症的表现。
木僵指的是高度精神运动抑制状态,在病发的时候一般无意识障碍,等到木僵解除之后,病人可以回忆起来木僵期间发生的事情,多数是大脑功能障碍所引发的疾病,不属于精神分裂症的表现。精神分裂症主要会引起幻听、幻觉和思维异常。
需要到医院通过系统性的检查,具体明确病因后对症进行治疗,日常生活也要养成一个良好的习惯,保持良好情绪。

于洪鸾 副主任医师 精神科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:领域各种心理障碍的心理咨询与心理治疗工作。

木僵不是精神分裂症。
木僵主要是一种高度的精神运动性抑制状,患者会经常保持一种固定的姿势。出现木僵可能是器质性脑病、分裂症、抑郁症或者是癔症,性精神病等疾病因素所引起的疾病,并不是精神分裂症。出现木僵还需立即到医院做全面的检查,找出引起木僵的原发疾病。
只有针对原发病因进行治疗,才可以改善木僵的现象。在治疗时期要严格遵循医嘱,如果患者身体出现有其他不适症状要及时和医生沟通。

于洪鸾 副主任医师 精神科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:领域各种心理障碍的心理咨询与心理治疗工作。

问题分析:精神分裂症中也较为多见。起病多在18-25岁的青春期。起病缓急,常与始发年龄相关,始发年龄越早,起病就越缓慢,病情发展呈阵发性加剧;始发年龄越晚,起病就越急骤,病程在短期内就能达到高潮。其临床表现主要是思维、情感和行为障碍。思维障碍表现为言语杂乱、内容离奇,难以为人理解;情感障碍表现为情绪波动大、喜乐无常,时而大哭,时而大笑,转瞬又变得大怒,令人难以捉摸;行为障碍表现为动作幼稚、愚蠢,作鬼脸、傻笑,使人无法接受。此外,也可能有妄想和幻觉,但较片面简单。本型病人生活难以自理
意见建议:建议根据情况到医院检查确定并积极治疗比较好

李佩 医生会员 内科 山东省泰安市泰山区泰山医学院附属医院 已帮助用户:54364
擅长:脑发育不全,高血压,糖尿病,心血管

心理分析:精神分裂症不论是否轻微,都是重精神病,要求足量足疗程治疗,可以配合改良ECT治疗,力争症状完全消失。一般常规,
心理指导:精神病的治疗主要采取药物治疗,行为治疗,工作治疗,娱乐治疗,心理治疗及各方面疏导,以消除或减轻病者的种种障碍

童艳 心理诊所 上海知趣信息公司 已帮助用户:23596
擅长:业心理辅导,婚姻心理咨询,性心理咨询,中老年残疾人心理调适

问题分析:你好,根据你的描述你前后有两种诊断,第一次诊断是双相情感障碍,后面又诊断为精神分裂症,这两种疾病本身就不属于同一类型,而且治疗也有很大的差异,单从疾病来说,精神分裂症患者出现木僵就考虑是紧张型精神分裂症,而双相情感障碍的抑郁相时也可能会出现木僵。
意见建议:结合你提供的病史信息,目前喜欢把头僵着这并不是木僵,很有可能是长期服用抗精神病药物导致的椎体外系反应中的肌张力障碍,而反应迟慢、目光呆滞可能就是长期服用镇静的药出现的症状,当然也不能排除是精神分裂症的瓦解症状,所以到底是不是精神分裂症引起的很难说。

庞吉成 主治医师 精神科 淄博市妇幼保健院 已帮助用户:0
擅长:精神病,神经衰弱,焦虑症,精神障碍,癔症,精神衰弱,躯体形式障碍,品行障碍,双向障碍,急性应激反应

问题分析:根据你的描述精神分裂的可能性大,精神分裂症的患者,心理治疗是主要的方法,主要从以下几个方面着手。1.接受现实,树立信心2.积极配合治疗3.调动自己的潜能,积极交往和劳动,培养良好的性格和心理承受能力4.积极调整自己的情绪。
意见建议:建议你个人应重视起来,及时到当地正规的精神科进行检查,确诊目前症状的性质及严重程度,并在医生指导下对症选择合适的药物控制表面症状,同时,结合一个阶段的心理治疗,改善病因,修复正常的大脑功能,正常的生活与人交往。平时注意忌酒,保持心情舒畅,怒则伤肝,适量的运动,禁食辛辣刺激性的食物,多吃蔬菜水果

孔垂强 精神科 上海新科医院 已帮助用户:1468
擅长:抑郁症,睡眠障碍,忧郁症,入睡困难,精神分裂,狂躁症,精神分裂症,恐怖症,妄想症