打乙肝疫苗一般需要注射三针,在婴儿出生第1个月注射第1针抗体,经过间隔一个月注射第2针,可以巩固抗体的作用,注射第2针需要密切观察,如果乙肝表面抗体数值没有超出范围内,可以在6个月左右注射第3个,能够进行加强时抗体数值增大,起到抗体的效果,预防乙肝病毒的感染,注射疫苗以后要注意皮肤的护理,短期内多喝温开水。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。

乙肝患者要检查肝功能的酶学指标,是因为乙肝病人可能会出现肝炎,肝炎会导致肝功能发育异常,最常见的指标是转氨酶会升高,属于乙肝病人,需要定期检查肝功能的酶学指标。乙肝患者通常会出现食欲减退、身体乏力等不良症状,在发现后需要及时做治疗。要注意的是乙肝患者在生活中要保持正常的作息规律,不要熬夜,对身体健康好。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
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打了乙肝疫苗之后,也可能会出现没抗体的情况。如果有一些ST变异的乙肝病毒感染患者,即使注射了乙肝疫苗之后,其本身产生不了表面抗原,就会导致疫苗没抗体,再进行乙肝两对半或者是乙肝5项定量检查的时候,可能会提示身体不存在乙肝病毒的感染,主要是表面抗原是阴性的,如果是属于乙肝病毒携带者,通过打乙肝疫苗也产生不了抗体,也有一些人的体质,对乙肝疫苗并没有反应。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
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慢性乙型肝炎患者不建议抽烟喝酒。因为抽烟喝酒当中含有大量的有害物体,进入人体肝脏就容易对肝细胞进行毒害,并且会加重肝脏的负担,导致病情严重,所以出现慢性乙型肝炎,不建议抽烟喝酒。出现慢性乙型肝炎,要在医生的指导下口服一些药物治疗,平时不要过度劳累,适当的吃一些营养的物质,加强身体的免疫能力,饮食上避免吃刺激性食物。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
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11月前

乙肝小三阳脂肪肝可以通过抗病毒的药物来治疗,在治疗的期间要少吃多运动。乙肝小三阳脂肪肝是一种慢性的乙肝携带者,体内的转氨酶也会偏高,需要控制好饮食,尽量不要吃过于油腻的东西,多吃一些清淡的食物,能够起到辅助性的功效。乙肝小三阳出现了脂肪肝,一般是因为过量的饮酒所导致的,因此要注意控制好饮食,不能喝酒也不要抽烟。

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乙型肝炎e抗体是一种抗体,存在e抗体说明以前感染过乙肝病毒,通常感染过病毒之后身体内会存在一定的抗病能力。乙肝抗体阳性表明身体已经康复,产生了抗体,一般不需要再次治疗,平时需要做好日常的护理工作,注意保证充足的睡眠时间,定期到医院做复查工作,在饮食方面要做好调整,不能吃辛辣油腻的食物,并且不要吸烟、喝酒。

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蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
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11月前

没有乙肝抗体的人群可以选择注射乙肝疫苗。乙肝的抗体是保护性的抗体,可以保护人体免受乙肝病毒的感染,没有抗体的人群对于一旦病毒是没有抵抗力的,所以有可能在接触一般患者的过程当中,感染上乙肝病毒,因此需要注射乙肝疫苗,通常需要一年左右注射三针乙肝疫苗,随着时间的推移,抗体的滴度会逐渐下降,另外也可采取抗炎类、激素类的药物对症治疗。

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蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
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乙肝大三阳一般是处于乙肝病毒携带者状态,这种情况通常没有特殊的临床表现,可以正常的生活工作,不同的疾病状态下,乙肝大三阳的表现也会有所不同,肝脏本身属于一个沉默的器官,如果肝功能出现了明显的不正常,腹部彩超显示有肝纤维化或者是肝硬化,这种情况可能会出现活动以后乏力明显的加重,或者是看到油腻的食物出现恶心现实的表现,肝区也可能会出现不适,小便发黄做任何事情没有精神等表现。

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蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
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乙肝表面抗体阳性+通常不需要进行治疗,需要及时进行复查。乙肝表面抗体出现阳性,说明不容易受到乙肝病毒的感染,表示体内产生了保护性的抗体,主要是由于之前注射的乙肝疫苗或者在不知情的情况下感染过乙肝病毒,机体把病毒清除以后,产生了保护性的抗体,所以单纯乙肝表面抗体阳性,不需要进行治疗,平时要注意休息,调整好饮食,营养平衡,可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜。

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蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
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乙肝两对半45阳性一般需要进行定期的随访复查,也可以进行联合乙肝疫苗的注射。45阳性就是乙肝e抗体和乙肝核心抗体这两项指标阳性,提示急性乙肝的感染恢复期,需要进行定期的随访复查,如果病毒阴性,肝脏功能正常,不需要进行任何治疗,如果随访过程中出现了乙肝病毒阳性,乙肝表面抗原再次变成阳性,可以进行干扰素等抗病毒治疗。

蒋卫民
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问题分析:你好,单纯的查乙肝5项,不需要空腹,但是如果查肝功能的话就需要空腹,但是查肝功能都是上午检查,下午是不开展的,即便是保持了空腹,也查不了。指导建议:所以说这种情况最好赶在上午的时间去查,这样查的会比较全面一些,单纯乙肝5项检查不能够确诊是否需要药物干预治疗,往往是需要结合乙肝DNA定量检测,以及肝功能状态判断的。

陈达
陈达 主治医师 其他 天津市南开医院
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩

乙肝疫苗仍有一些禁忌症。如果您对乙肝疫苗过敏或免疫功能低下、免疫缺陷或正在接受免疫抑制治疗,这些患者不能接种乙肝疫苗。免疫功能正常的人可以接种乙肝疫苗。如果有急慢性疾病,只有在疾病痊愈后才能接种疫苗。对于新生儿或没有乙肝抗体的人,建议接种乙肝疫苗产生抗体,可以预防乙肝感染。所以在进行乙肝疫苗接种之前需要查明自己能否接种。

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乙肝DNA

蒋卫民
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这一部分人还必须评定肝脏的形态结构,开展腹腔彩超检查,假如肝脏的形态结构一切正常,一般是无需医治,休息一下,按时随诊就可以。假如肝脏形态结构有什么问题,例如肝千维化或肝硬化腹水,就必须要抗乙肝病毒和别的医治。乙肝病毒携带者联系实际状况,通过剖析和点评,有抗病毒治疗适用范围的,务必根据立即抗病毒治疗。

蒋卫民
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乙肝小三阳可以吃一些疏肝理气作用的中药,例如柴胡,牡丹皮,栀子花龙胆草,郁金,木香等都可以选择。抗乙肝病毒的中药,如紫草,姜黄,桑寄生,黄柏,金樱子,蜂胶,乌药,青木香,虎杖等中草药对调节身体增强机体免疫力等有一定的作用,都可以选择。乙肝小三阳吃的中药是茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖。乙肝患者宜多吃菌类食物,如蘑菇、香菇等,可以提高免疫力,增加自然清除乙肝病毒的能力,合理饮食对小三阳病情恢复起着非常重要的作用。

蒋卫民
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乙肝表面抗体的临床检查有两种,包括定量和定性检查。一般情况下,定量检查值超过10,说明体内有乙肝抗体,不需要打疫苗。定性检查呈阳性,也说明体内有抗体,不会被感染;但是如果的他项都是阴性,那么就需要打乙肝疫苗了。一、如果按照完全的疗程注射了乙肝疫苗,是否还需要重复注射要根据检查的结果来确定,乙肝表面抗体到多少不需要再注射乙肝疫苗,是以100IU/mL作为标准,如果>100IU/mL就不需要再注射乙肝疫苗。二、如果在10-100IU/mL之间,可以加强一针乙肝疫苗。如果低于10IU/mL,要重新注射乙肝疫苗,要按照016这种方案去注射。

蒋卫民
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根据表现,将慢性乙型肝炎分为两类:一.是慢性迁延型肝炎是指急性肝炎病程长达半年以上,仍有轻度乏力、食欲不振、腹胀、肝区疼痛等症状。肝脏肿胀,有轻度触痛和挫伤痛,病情不迁延或反复波动,可达1年或数年,但病情一般较轻。二.是慢性活动性肝炎,患者既往有肝炎病史,目前有乏力、腹胀、肝部疼痛等明显肝炎症状。脸色阴沉,劳动力经常下降,肝肿大、僵硬。伴触痛和挫伤痛,还可出现黄疸、肝掌、蜘蛛痣、明显痤疮。

蒋卫民
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11月前

临床上乙肝可能转化为肝癌的可能性,但不是绝对的。乙肝只是诱发肝癌最常见的因素之一,还可以受到其他因素的影响。大多数人感染了乙肝病毒,如果不及时治疗,可能会有肝硬化的可能,有可能会演变成肝癌。所以平时一定要注意休息,适当的运动,增强抵抗力,多晒晒太阳,多吃些富含维生素的食物,不要有心里压力,保持心情的愉悦。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
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母亲是乙肝患者或乙肝病毒携带者,也可以母乳喂养孩子,但这需要一些条件。首先,如果母亲处于乙肝稳定期或恢复期,体内乙肝病毒载量和肝功能指标都必须在正常范围内。另外,婴儿出生时注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,这种情况可以母乳喂养。这是因为此时婴儿体内已经产生乙肝表面抗体,可以防止乙肝病毒的侵袭。但是,如果母亲乳头破裂出血,就停止喂养,而且宝宝出生后没有注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,不建议母乳喂养。

蒋卫民
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如果乙肝两对半检测都是阴性,首先没有乙肝病毒感染,同时也没有保护性抗体。乙肝两对半检测包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体,广泛应用于临床监测项目,可以筛查是否有乙肝病毒感染,同时评估乙肝病毒感染后的具体状态,是否有保护性抗体等。五项乙肝检测全部为阴性,这在临床上是非常罕见的。而且很难捕捉到这样的一段时间。所以考虑到乙肝两对半阴性,作为正常人群,需要按照计划进行三针接种。此外,接种疫苗后还需复查乙肝五项,确保产生保护性抗体,从而更好地预防乙肝病毒感染。

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