踝关节俗称脚脖子。脚脖子酸是踝关节软骨急或慢性损伤后的一种临床表现。踝关节关节囊松弛,适应足的行走、跑跳、爬坡等功能。其特殊结构及生理功能决定了踝关节极容易出现急性或慢性损伤并引起软骨肿胀、软骨下骨囊性变等病理变化。软骨本身无血管、神经,当软骨破坏后,软骨下骨质会因此受到刺激感到“脚脖子酸”。脚脖子急慢性损伤,还可导致韧带松弛、滑膜充血水肿,也可进一步加重酸的不适症状。建议患者,口服维骨力、氨基葡萄糖等药物进行治疗,注意行走姿态,路面不平时,避免“崴脚”。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

预防颈椎病是现在每一个人当前都需要注意做的,尤其是长期伏案工作和学习的人群。如果已经患有颈椎病,就要采取保守治疗的方法,例如针灸艾灸,理疗,牵引按摩等等,以缓解颈椎病的症状。同时做好预防非常的重要,不能长时间的低头看电脑手机,或者是长时间的一个动作,低头30分钟左右,一定要起来活动放松,做做颈椎操,避免疲劳造成颈椎病。

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对于青少年颈椎病,一般多采用保守治疗首先可以通过运动疗法,可以用热毛巾和热水袋进行局部的外敷,但是不能在急性期进行,也可以服用一些止疼药物,例如布洛芬缓释胶囊,芬必得等,其次还能建议进行一些针灸,推拿等理疗手法,都能够起到一定的效果,有95%的颈椎病患者可以通过保守的治疗方法来解除病痛。但是如果长期不能缓解,可以考虑行手术治疗。

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可以通过以下几种方法自我治疗颈椎病:1.多做推拿和按摩,把手放在颈肩部按摩局部的肌肉,力度要适中,可以以局部酸痛点为主。2.注意睡姿,注意平卧,尽量枕低枕头,改变伏案等不良习惯,要经常伸直后背。3.合理的运动,向前后左右四个方向转动脖子,转完要局部热敷,缓解痉挛的肌肉。4.自我牵引疗法,可以将双手合十,将其举过头顶,并往后仰头,使颈椎间隙增大,缓解症状。

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检查颈椎病做什么检查,临床上分物理检查和辅助检查。物理检查以做全身体格检查和专科检查为主,一些特殊的物理检查如压头试验。辅助检查就多了:颈椎正侧位片,过伸过屈位片,颈椎张口位X光片,左右侧弯位片;颈椎CT平扫,单椎体CT平扫,CT三维重建,CT加强检查;颈椎MRI平扫,颈椎MRl加强检查。颈椎及四肢电生理检查等等。

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脖子左侧重大多见于左侧颈部淋巴结肿大或左侧甲状腺肿大,甲状旁腺肿大引起的应该去内分泌科或五官科做一下详细的检查对症进行治疗。可以做一下颈部ct和颈部彩超检查,必要的情况下,可以做一下颈部活检检查。如果是单纯性炎症引起淋巴结肿大的患者,建议对症口服蒲地蓝口服液和头孢氨苄胶囊进行治疗。在日常生活中,建议患者应注意饮食,不要进食辛辣刺激性的食物,避免进食高胆固醇食物或含盐较高的食物,建议患者应低盐,低脂饮食,注意休息。

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对于治疗颈椎病,首先要明确颈椎病的病理类型。对于神经根型颈椎病可以进行颈椎的后伸,放风筝似的颈椎的动作是有利于颈椎病的治疗。也可以进行颈椎的牵引治疗可以缓解颈椎病。当然对于脊髓型颈椎病,一定要进行尽早的手术治疗,来解除神经受压,有利于神经功能的早期恢复,如果治疗比较晚,很容易导致严重的后遗症。

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脖子发凉一般考虑是由于颈背肌筋膜炎、颈椎病使骨骼压迫神经、血管造成气血循环不畅,导致局部发冷。而颈背部损伤大多是由于受凉、过度劳累、长时间姿势不当引发的。可以通过针灸按摩、物理治疗、药物治疗等方式缓解症状,除此之外,日常生活中多注意保暖、注意颈背部适当运动、不要长时间保持同一姿势等习惯也可以避免症状变重。

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对于什么样的坐姿最容易得颈椎病,现在也不是很明确,但是以下几类人肯定容易的颈椎病。第一,长期低头工作的人,这时候颈部肌肉,神经等,都处于紧张的状态,此时就容易的颈椎病。第二,长期学习的学生,他们也长期低头学习,容易的颈椎病。在平时的学习工作中,应该注意活动颈部,不要长期处于一个姿势,半个小时左右就起来活动一下。

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1.颈椎病的患者因为邻近交感神经受到刺激,感受传递到大脑,使一些支配胃肠运动的神经兴奋,就会出现蠕动减慢,导致了便秘,这种由于颈椎病引起的便秘,首先治疗颈椎病,配合饮食疗法改善便秘。严重便秘的话,可以适当使用开塞露,坚持每天吃粗纤维的食物,多喝水,严禁在蹲便时使劲,防止颅内压升高,出现猝倒。2.如果是由于口服治疗颈椎病的药物引起的这种不良反应,可以咨询医生,更换药物。

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椎动脉型颈椎病主要是由于椎间孔的部位出现骨质增生等疾患,产生椎动脉受刺激,从而椎动脉痉挛引起颅内供血减少而出现了一组症状。病人主要表现为眩晕,病人常诉天旋地转、飘飘然或者是摇摇晃晃,在头部转动的时候可能会诱发头晕或者使加重。还有一些病人会出现头痛,主要表现在后枕部、或者是顶枕部、也有可能放射到颞部,主要表现为胀痛。还有的病人会出现看东西重影,或者转头时突然出现猝倒等等状况。

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颈椎病严重的患者需要手术治疗,手术的方法为微创手术治疗和开放性手术治疗。微创治疗主要对于间盘脱垂游离,单节段的间盘突出引起的椎管狭窄效果较好。目前临床上应用最多的是椎间孔镜手术,对于多节段的间盘突出引起的椎管狭窄,后纵韧带钙化的患者,需要采用开放性手术,才能彻底解决硬膜囊及神经根卡压问题,同时应用营养神经药物及其他药物促进神经的恢复。

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1、药物治疗。消炎止痛药可以有效缓解椎动脉型颈椎病引起的疼痛,对消除炎症也有一定的效果,但是并不能从根本上解决问题;2、牵引。此法可以对颈椎间盘突出起到复位的作用,可以使颈部得到休息;3、针灸。针灸治疗椎动脉型颈椎病疗效确切,无副作用,常选用的穴位有颈夹脊、风池、风府、天柱等;4、推拿、理疗、中药等方法也可以治疗此病。

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对于保守治疗颈椎病近年来没有太大的变化,一般给予制动、理疗、按摩、脱水药物、营养神经药物对症治疗。对于病情较重的,需手术治疗的,近几年刚刚开始开展的是椎间孔镜下髓核摘除治疗颈间盘突出症。颈椎一共七节,颈间盘可能一节或几节间盘突出,可以有后纵韧带骨化,也可以有黄韧带肥厚等,颈椎的病情复杂,并不是所有的颈椎病都可以选择椎间孔镜下手术治疗,要根据具体的病情给予具体的分析,选择最适合的手术方式,没有最好,只有最适合。

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颈椎病的治疗主要包括以下几个方面,1.减少颈部活动,最好选择合适的颈托固定颈部一段时间,减轻颈椎的压力,减少锥体对椎间盘的压力,有利于颈椎病的恢复。2.口服营养神经类的药物,如甲钴胺片,改善神经症状,促进病情好转。3.疼痛比较严重时可以口服止痛片,缓解症状。4.比较严重的颈椎病,肢体肌力下降比较明显时,建议选择手术治疗。

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枕头的高度及内容物,对颈椎的恢复和疾病的进展有非常重要的作用,枕头的高度以每个人的拳头的高度为宜,枕头的内容物最好选择稻壳和荞麦皮。因为稻壳和荞麦皮的枕头,可以对颈椎的生理弯曲进行朔形,维持颈椎的生理曲度,防止肌肉痉挛及劳损,防止颈椎病的进一步发展。枕头较硬,过高或过低都会影响颈椎的生理曲度,使颈椎的劳损进一步加重。

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1、药物治疗。药物治疗可以分为口服药物和外用药物两种,口服药物有消炎止痛药,比如布洛芬等;外用药物有膏药,比如消痛贴膏、麝香海马追风膏等;2、针灸治疗。针灸有消炎止痛、活血通络的作用,治疗后背疼常用的穴位有夹脊穴、天宗等;3、推拿疗法。推拿与针灸原理类似,治疗颈椎病后背痛效果确切,无副作用;4、还可以选择的方法有中药熏蒸、理疗、激光等。

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颈椎病并不是不可以按摩,只不过现在很多按摩的地方手法不一,有些按摩机构可能并不正规,按摩医师经验不足或缺乏相关的医学知识。在按摩之前没有对患者的病情进行详细的了解,对于脊髓型颈椎病以及存在颈椎管明显狭窄或颈椎不稳的患者,不建议进行颈椎按摩。在按摩的过程中,有些按摩师力度过大,会造成颈椎滑脱或颈部韧带拉伤,从而造成更严重的后果。除脊髓型颈椎病以外进行适度力量的手法按摩,其实对颈椎病是有好处的,可以起到缓解颈部肌肉痉挛,改善局部血液循环,减轻颈部疼痛僵硬的症状。

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椎动脉型颈椎病患者出现呕吐时可以应用止吐药物如爱茂尔注射液肌注,甲氧氯普胺注射液肌注,山莨菪碱注射液肌注。缓解患者呕吐症状,治疗时主要针对椎动脉供血不足引起的症状为主要治疗措施。轻症的患者可用颈部局部按摩,电脉冲疗法,低能量氦氖激光血管内照射,干扰电治疗,低频电治疗,改善微循环的药物等。当以上治疗效果不佳时需要采用手术治疗,如颈前路减压植骨内固定融合术。

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青少年的颈椎病治疗方法有,1.改变不良睡觉姿势,枕头不应过高或过低,过高或过低对颈椎生理曲度有较大的影响,加重颈椎不稳定。2.纠正不良的学习习惯,颈椎病的发生与长期低头屈曲造成的应力异常有关。3.避免精神高度紧张,当青少年迷恋电脑或手机游戏时,精神高度紧张,会引起颈部肌肉痉挛,颈部肌肉缺血引起损伤。4.药物治疗,颈复康颗粒,根痛平颗粒等。

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