早泄目前尚无明确时间定义,有的以少于两分钟为标准,还有的认为男性生殖器尚未进入女性阴道内就排出精液,或者在每次性生活中因为性交时间过短,配偶均不满意也定义为早泄,顾早泄尚未有明确时间界限。一般以个人及夫妻双方在性生活中的满意程度为评判标准,现在男科门诊中通常将男性生殖器在阴道内性交时间小于一分钟定义为早泄。
早泄应包括以下3点:1.射精总是或者几乎总是发生在阴茎插入阴道1分钟以内。2.不能全部或几乎不能全部进入阴道后延迟射精。3.消极的个人精神心理因素。行为疗法要求患者单独重复刺激阴茎,直至中等兴奋而停止,如此反复数次后再行射精,包括终止开始训练,阴茎挤压训练,感觉集中训练,手淫训练等。局部麻醉药物治疗,如利多卡因凝胶、达克罗宁等。可口服五羟色胺再摄取抑制剂氟西汀、达泊西汀等。
一般情况下,男性早泄是不会影响生育的,只要精液检查证实精液质量正常,性生活能够插入阴道之后才射精的话,一般是不影响怀孕的。但是严重的早泄会影响剩余,比如说还没有插入阴道就发生了射精,这种情况是会影响生育的。严重的早泄,临床上还是比较少见的。假如患者有严重的早泄情况,建议一定要及时到正规医院就诊治疗。
早泄引起的最主要的原因就是阴茎头的高敏感性。只要是能够降低阴茎头敏感性的方法都可以使用。最简单的方法有:1、行为治疗。夫妻双方需要学习正规出版的图书或者影像资料,通过学习反复配合练习,大部分早泄可改善。2、性生活时应用避孕套(可用两层避孕套)或者性生活前阴茎头局部应用局麻药物喷雾剂。早泄的患者均能改善。
治疗早泄一般每个月花费在400元左右,因为治疗早泄的药物是必利劲,也就是盐酸达泊西汀,在性生活前两小时口服1片,不进行性生活,不需要服药。也可以性生活时安全套内置入适量利多卡因乳膏或者奥布卡因凝胶,有助于降低阴茎的敏感性,大概每次100元左右。早泄还需要夫妻双方配合共同锻炼理疗,多鼓励男方。
出现早泄的情况,患者一般都会有消极的心态;反过来,消极心态也会进一步加重早泄。早泄的心理治疗主要是行为疗法,包括终止开始训练、阴茎挤压训练、手淫训练等。这些训练方法应充分取得配偶的理解与配合。也可以自己使用局部麻醉作用的软膏,降低阴茎头敏感性,有利于延长早泄患者的射精潜伏期。可给予五羟色胺,再摄取抑制剂达泊西汀30-60毫克服用。
医学上对于早泄的诊断还存在一定的争议。目前认为正常的性生活时间大约在2-10分钟以上。目前治疗早泄的有效的药物首选是必利劲,学名是达泊西汀。这个药应该在性生活开始前一小时服用。具有明显延时效果。也可以盐酸舍曲林,这是一种抗抑郁药物,临床上发现对于治疗男性早泄也有良好的效果。其次一些中成药也有调理作用,比如复方玄驹胶囊或者右归丸。
早泄的定义目前还有争议。一般情况是指同房时阴茎能勃起,但对射精不能控制,阴茎插入阴道或刚插入就射精。早泄可以分为原发性早泄和继发性早泄。早泄是性功能障碍的一种,有消极的个人后果,严重时影响夫妻感情、破坏家庭和谐。早泄大多是心理性原因,但是最新的研究,病人还存在阴茎头感觉高度敏感或由于包皮阴茎头炎、前列腺炎等疾病诱发刺激导致。
早泄是因为龟头的敏感度增高引起的,跟长期过度手淫、包皮过长、慢性前列腺炎、睾丸炎等疾病有关系。治疗早泄需要花多少钱,这个也是无法肯定的,如果早泄的症状比较轻,口服一些药物就可以改善,比如盐酸帕罗西汀片或者是在阴茎上涂抹盐酸利多卡因凝胶。这时费用只需要四到五百块钱就可以。如果患者早泄的症状比较严重,而且通过药物治疗没有效果时,则需要考虑做阴茎背神经减敏术,这个手术的费用比较高,可能需要5000~6000块钱之间。但详细的费用还是要结合患者的具体病情以及选择医院的等级和当地的消费水平来定。
治疗阳痿早泄的价格根据使用的不同药物,那么价格都是有区别的,对于早泄可以进行药物或者手术来进行治疗。如果是手术,主要是进行阴茎背神经阻断术,一般花费5000元左右,如果是口服药物,一般首选必利劲对症治疗,一般每片花费在60元左右。而对于阳痿主要是使用万艾可或者金戈以及希爱力对症治疗,一般每片花费50元左右。
治疗早泄首先要心态上放松,不能有太大的思想包袱和压力。治疗早泄有三种方法:1.进行药物必利劲口服治疗,性生活前两小时口服一片,不进行性生活不需要服药。2.进行双层安全套的佩戴同时里面放入适量的利多卡因乳膏,有助于降低敏感性,3.可以进行手术治疗,进行背神经阻断手术,对于由于神经原因引起的可能具有良好的治疗效果。
治疗早泄可以选择手术治疗或者药物保守治疗,对于药物首先选择必利劲进行口服性生活前两小时口服1片,对于相对其他的五羟色胺再摄取抑制剂副作用相对较少,性生活时可以戴双层安全套内部置入适量利多卡因乳膏,有助于降低阴茎敏感性,也可以进行阴茎背神经阻断手术。具体哪一种方法更好对于不同的患者具有不同的适应症,患者可以首先选择必利劲来进行药物保守治疗,只有在药物效果不明显的情况下,才考虑手术治疗。
治疗早泄的药物主要是五羟色胺再摄取抑制剂,也就是以前用于治疗抑郁症,焦虑症的药物。如帕罗西汀。目前美国fda唯一批准用于治疗早泄的药物是盐酸达泊西汀,也就是必利劲。患者可以在性生活前两小时口服1片,不进行性生活,不需要服药。同时在性生活时也可以戴双层的安全套,内置入适量的利多卡因乳膏,可以对龟头粘膜起到局部麻醉作用,有助于降低阴茎的敏感性。
早泄对于生育有没有影响要看早泄的严重程度,如果早泄非常严重,在外阴口那么就已经射精,说明是没有办法完成性生活的,那么也就会对生育有影响。如果患者可以进行正常的阴道性生活,只是在进行性生活时时间较短,在1-2分钟左右,那么可以有正常的射精活动,就可以完全生育健康的宝宝,对生育是没有影响的,不用过度担心。
早泄一般是不会影响怀孕的,因为早泄患者一般勃起功能只要正常,可以进行阴道的正常性交,只是由于射精时间过快。只要射出的精液进入到女性的阴道、子宫,精子方面的功能只要正常,以及活力数量都正常没有问题的话,那么就可以完成正常的受孕,孕育健康的宝宝,因此不用过度焦虑和担心。如果患者在备孕成功之后仍然有早泄,可以口服药物必利劲对症治疗。
治早泄一般是建议去三级甲等医院男科进行就诊,如果医院没有男科,可以去泌尿外科进行就诊,都可以对早泄进行诊断。诊断之后在男科或者泌尿外科都可以进行药物的治疗,而药物首选必利劲,在性生活前两小时口服1片,不进行性生活,不需要服药,也可以进行利多卡因乳膏涂抹龟头,然后戴双层安全套,有助于降低阴茎的敏感性。
早泄的神经电生理检查常用的实验方法有五种:1.阴茎生物感觉阈值测定。2.阴茎背神经躯体感觉诱发电位。3.阴部运动神经诱发电位。4.骶反射弧实验。5.交感神经皮肤反应实验,几种方法需交互使用。利用精神心理学分析方法,有助于评估早泄患者精神心理状态。中国早泄患者性功能评价表可作为评估治疗早泄药物评估指标。
对于早泄的患者,可以口服药物,盐酸达泊西汀来进行对症治疗,商品名称叫做必利劲,这是美国食品药品监督管理局目前在全球唯一批准用于治疗早泄的药物,对于早泄患者有助于延长射精时间1-10倍不等。按需服用,性生活前两小时口服1片,不进行性生活,不需要服药。如果患者在服用药物之后效果不理想,那么经检查符合适应症,可以进行阴茎背神经阻断手术。
早泄是很常见的一个性功能障碍,严重的患者,阴茎甚至还没到阴道内就出现了射精。首先需要通过药物治疗,可以口服盐酸帕罗西丁片、舍曲林片,再结合局部涂抹盐酸利多卡因凝胶,或者是盐酸丁卡因溶液等局麻药来延长阴茎的射精时间。药物治疗很容易产生依赖性,或者有的患者药物治疗无效时,这时需要考虑做阴茎背神经减敏术。
老公出现严重早泄的现象,建议可以通过心理疗法和药物疗法,运动疗法一起来治疗。平时注意疏导增加男性的自信心,特别是在做爱的时候,要相互沟通。另外也可以在做爱前30分钟涂抹,达克罗宁软膏或者是利多卡因软膏,麻痹阴茎,这样也可以延长单次的做爱时间。平时可以做提肛运动,跑步等有氧运动,这样也可以辅助治疗男性的早泄。