Q: 外阴白斑的原因 外阴白斑

外阴白斑是指在女性阴部皮肤出现的局限性或弥漫性白色斑块的病征。导致外阴白斑的病因主要是以下几点:第一个是会阴部病原体感染,这是造成外阴白斑的最主要原因,占发病患者的10%左右。第二个是内分泌失调,内分泌失调可能会使局部结缔组织增生,从而导致外阴白斑。第三个原因比较少见,是因为遗传因素的影响而引起的。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。
Q: 阴部白斑症状 外阴白斑

阴部白斑常见症状会有外阴瘙痒、萎缩、皮肤粗糙、增厚等表现。有的患者白斑比较局限,有的是整个外阴都会变白,这种情况需要到医院做阴道镜检查,检查局部是否有病变,必要时需要取组织做病理检查,提早发现癌前病变。但也有的白斑患者无任何不适症状,白斑边缘清晰,皮肤弹性正常,这种情况考虑为白癜风,无特殊治疗方法。

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引起外阴白斑的具体原因有时候是比较难查清楚,一般外阴白斑可能与局部的感染以及炎症的刺激有一定的关系,可能追溯到女性有50%左右有存在着炎症。内分泌失调也可能是其中的原因,因为内分泌的腺体以及自身组织发生病理性的改变,因为遗传、酶的缺失以及免疫功能异常等导致内分泌紊乱而导致疾病发生。还有遗传因素,外阴白斑病的患者中有30%左右由遗传因素所引起,遗传所引起的外阴白斑多数是萎缩性。外阴湿疹、外阴瘙痒、滥用药物、局部护理不当等都会加重外阴白斑的进展。

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Q: 外阴白斑怎么治疗好 外阴白斑

外阴白斑主要以止痒为主,对于瘙痒轻、皮肤无明显改变者可以涂抹皮炎平、氢化可的松等乳膏止痒治疗,但这些药都属于激素类药,不适宜长期使用。如果皮肤已皲裂、粗糙或增厚,建议到医院做阴道镜检查,必要时需要做外阴活检明确是否有癌前病变。对于没有病变的患者,可以用上述乳膏止痒治疗;如果止痒效果差,可以尝试进行光动力治疗,效果不错。

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外阴白斑没有什么特效药,外阴白斑是一个病因不清楚的疾病,主要以外阴瘙痒、黏膜萎缩硬化等为临床表现。因为病因不清楚,所以治疗上就有一定的困难。一般常用的治疗外阴白斑的药物,比如外用鱼肝油软膏、雌激素软膏、曲安奈德软膏。同时还可以用中药洗液来止痒,比如川百止痒液、红核洗液等,主要目的是以缓解症状为主。当然除了用药之外,还可以配合物理治疗,比如可以用微波、红外线等局部照射,经过治疗以缓解瘙痒和外阴皮肤黏膜萎缩为主。

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Q: 外阴白斑有什么症状 外阴白斑

外阴白斑是外阴色素减退性疾病,目前已经废弃了这种术语,可以称为外阴白色病变,或者是外阴慢性单纯性苔藓、硬化性苔藓。外阴白斑是外阴皮肤色素减退,同时伴发有外阴萎缩或者是皮肤皲裂,还有一部分人会有增生的表现,甚至于可以变为外阴癌,外阴白斑的主要临床表现是外阴瘙痒和外阴的萎缩。外阴瘙痒常常是首要的就诊症状,可以出现外阴奇痒,外阴萎缩常常对患者产生一些不适的症状,比如不能性交或者是因为外阴萎缩,影响到排便,同时外阴萎缩也可以导致外阴皮肤的皲裂等等。一部分人会出现局部的增生现象,如果增生明显需要进行活体检查,了解是否发生恶变,发生恶变的几率虽然少,但是也要引起重视。

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老年妇女由于卵巢萎缩,卵巢功能下降,分泌的性激素水平持续下降,性器官就为出现萎缩、功能减退、甚至病变。年轻女性雌激素维持在正常水平,有充足的脂肪,皮肤弹性好,老年妇女相对出现脂肪少,皮肤弹性差及萎缩,都属于生理现象。少数外阴萎缩也可是外阴白色病变导致的,也叫慢性外阴营养不良,主要表现在外阴真皮弹性组织消失而纤维化,引起外阴萎缩。

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外阴黏膜白斑的典型症状是外阴皮肤呈白色增厚的浸润性斑块或有皲裂,小片糜烂、溃疡,外阴瘙痒感,有时瘙痒剧烈,外阴可呈潮红、水肿、糜烂或苔藓样变。严重时阴唇粘连消失,影响性生活。一、典型症状1、外阴白色增厚的浸润性斑块,边界清,个别可有皲裂,小片糜烂、溃疡,如刮除表面白色角化黏膜,基底易出血。2、通常具有瘙痒感,有时瘙痒剧烈,因搔抓、摩擦可出现潮红、水肿、糜烂或苔藓样变,可引起外阴狭窄。二、其他症状部分患者如并发细菌感染,可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。

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1、皮肤检查:外阴皮肤呈点状、片状或条状灰白或乳白的角化性斑片,境界清楚,肥厚浸润,皮损表面早期可有乳白色光泽,呈网状改变,有时可形成白色膜,黏着较牢,强行剥去可出血。2、组织病理检查:表皮有角化过度,角质突出于表面常类似毛状,角化不全,棘层肥厚,且在角化不全下方的棘层上部有体积大、淡染、核固缩的气球状细胞,真皮很少有炎症现象。3、阴道分泌物检查:通过内分泌物的检查排除其他感染性疾病。

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外阴黏膜白斑病因尚未完全清楚,与某些全身性因素,如糖尿病、内分泌紊乱、营养不良、维生素缺乏等有关,本病还可由局部不洁、慢性炎症、内分泌的改变及阴道分泌物的长期刺激引起。一、主要病因1、维生素缺乏:长期维生素缺乏,如维生素A缺乏可能导致外阴黏膜白斑。2、微生物感染:如人乳头瘤病毒、单纯疱疹病毒感染等,可能导致外阴黏膜白斑。3、内分泌素乱:外阴黏膜白斑多见于绝经期前后的女性,主要与性激素水平紊乱以及其他内分激素紊乱有关。4、自身免疫紊乱:机体免疫功能紊乱的人群可出现该类疾病。5、糖尿病:糖尿病患者易出现黏膜白斑病变。二、诱发因素1、免疫力低下:长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂以及糖尿病、内分泌紊乱等,导致机体免疫力低下,容易诱发外阴黏膜白斑病。2、性别:外阴黏膜白斑多见于女性。

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外阴黏膜白斑病可能和维生素缺乏、营养不良有关,因此饮食护理至关重要,注意合理、均衡分配各种营养物质,饮食宜清淡、营养,避免高盐、高脂、油腻饮食。(1)宜多吃具有抗外阴肿瘤和白斑作用的食物,如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼。(2)注意饮食营养,多进食水果和蔬菜,多进食高蛋白饮食,如鱼肉、精瘦肉。(3)避免进食海鲜等异体蛋白饮食,容易诱发皮肤瘙痒。(4)避免进食辛辣刺激饮食。

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慢性外阴营养不良治疗主要是药物治疗、物理治疗,必要时采取手术治疗。目的是控制瘙痒,缓解局部皮损症状,减轻患者痛苦,持续用药治疗6周,根据恢复情况减少药物的用量或者是逐渐停药。一、药物治疗1、皮质激素:常用药物有氟轻松软膏、曲安奈德软膏。长期使用可使局部皮肤萎缩,瘙痒症状缓解。局部用药副作用比较小,但是不排除有耐药性。2、抗过敏药:常用药有扑尔敏、开瑞坦。有止痒,打破搔抓恶性循环。服药后可能会有嗜睡。3、地西泮:用于夜间失眠的患者,能够缓解症状。经常使用可能会导致。二、手术治疗该疾病一般无手术治疗。三、其他治疗局部可以使用二氧化碳激光,液氮冷冻、聚焦超声等。去除局部异常上皮组织和破坏真皮层神经末梢,减少搔抓的恶性循环,用于症状严重药物治疗无效的患者。

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外阴黏膜白斑可以外用新霉素软膏、莫匹罗星软膏、乙烯雌酚软膏、苯甲酸雌二醇软膏、咪康唑霜剂等药物来缓解症状,对于长期不愈者可以进行手术、冷冻、激光等治疗。一、一般治疗积极治疗伴发疾病,控制血糖,纠正内分泌紊乱及营养不良,补充维生素等。同时在生活中应该保持外阴清洁干燥,忌用肥皂等过度擦洗。二、药物治疗1、皮损处可用皮质类固醇软膏,如新霉素软膏、莫匹罗星软膏等。2、外阴发生萎缩性改变,可用性激素软膏,如乙烯雌酚软膏、苯甲酸雌二醇软膏。3、角化增生性局部可用5-氟尿嘧啶软膏或维A酸软膏。4、外阴瘙痒明显,给予苯唑卡因霜剂、1%咪康唑霜剂。三、手术治疗一般轻度不典型增生的外阴白斑,可以通过药物治疗来完全治愈,对于长期不愈者,发现表皮角质形成细胞有明显异形性,有向原位癌发展的趋势时,则应手术治疗。

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外阴黏膜白斑指外阴黏膜上的角化性白色斑片或板块,不易擦掉。其高发人群为40岁以上或绝经后女性和糖尿病患者。1、40岁以上或绝经后女性:雌激素能防止黏膜白斑的发生,绝经后女性内分泌水平发生改变,免疫力水平下降,尤其是绝经后的肥胖女性容易出现本病;2、糖尿病患者:糖尿病患者血糖控制不佳,容易出现皮肤黏膜溃疡,从而诱发外阴黏膜白斑。

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Q: 外阴白斑能根治吗 外阴白斑

外阴白斑也叫外阴营养不良,是女性外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变的慢性疾病。因病因不详,与自身免疫、遗传、感染、内分泌有关。外阴白斑很难根治,只能通过药物减缓病程发展。外阴白斑的表现为外阴瘙痒为主,晚上加重,常常由于剧烈瘙痒难以忍受而搔抓致外阴黏膜组织破溃、色素减退、大小阴唇萎缩、弹性差并有粘连,有2%-6%的人会有恶变可能。通过病理检查可以诊断,一般是外阴慢性单纯性苔藓或外阴硬化性苔藓。在治疗上可用皮质激素药物、中药熏洗及局部理疗,口服维生素。如瘙痒严重,影响睡眠时可服用消炎药和抗过敏药。平时要养成良好的卫生习惯,保持外阴清洁,特别是不要吃辛辣和易过敏的食物,只能减缓病程的发展,但很难根治。

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有的患者外阴有脱皮表现,其实外阴脱皮是皮肤新生代谢,并不一定是外阴白斑。外阴脱皮和外阴白斑是完全不同的两件事,外阴白斑主要是经常用手去抓挠外阴局部皮肤,导致局部皮肤瘙痒,进一步抓挠导致局部皮肤变白、增厚。外阴白斑是外阴癌的癌前病变,所以逐渐得到了重视,但外阴脱皮属于皮肤的异常,算不上皮肤病的范畴。

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外阴白斑一般是免疫异常性疾病,免疫异常引起外阴黑色素细胞消退,引起外阴白斑。外阴白斑常见于老年女性,表现为外阴色素脱失,边界不是特别清晰,常常伴有明显的外阴瘙痒。外阴白斑需要与白癜风等皮肤病相鉴别,白癜风颜色更白,边界非常清晰,一般没有外阴瘙痒。对于外阴白斑一般给予他克莫司等免疫抑制剂治疗,非常有效。外阴白斑有一定的恶变可能,如果局部出现硬结、有溃疡,一般要及时给予活检检查,以除外恶变。

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Q: 外阴白斑就是癌吗 外阴白斑

外阴白斑不是癌。外阴白斑是一个统称,它分很多种类型,发病原因不详,主要症状为外阴瘙痒,萎缩,变白。因出现外阴瘙痒,长期抓挠可导致局部皮肤增厚,皲裂,细胞变性,也有一定的恶变几率。出现外阴白斑,患者需要到医院做阴道镜检查,排除是否有癌前病变。平时治疗以对症止痒为主,如果瘙痒严重或者用药治疗效果不佳,可以做光动力治疗,效果不错。

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Q: 外阴白斑是什么病 外阴白斑

现在在临床上看外阴白斑是越来越多见,越来越高发。原来外阴白斑是妇科比较罕见的疾病,但是它的确是属于妇产科的疑难杂症。外阴白斑是外阴癌的癌前病变,主要是因为经常用手去挠抓外阴局部的皮肤,导致局部的皮肤变薄变白,而且极度瘙痒,所以就叫慢性斑。外阴白斑皮肤和周围的皮肤不一样,有点发亮,而且有点变薄,而且颜色变白,这是外阴白斑初起阶段的状态。随着病情进一步进展,比如因为外阴瘙痒,进一步抓挠局部皮肤,皮肤慢慢的就会变厚,也是白的,但是它变厚了,这个时候就说明外阴白斑进展了。这种情况下就需要去取活检,看看是不是已经到外阴癌的癌前病变阶段,甚至到外阴癌的阶段。所以外阴白斑就是局部皮肤的变薄、变光滑、变白,随着病情加重,局部皮肤可以变厚、粗糙,而且还是变白的。

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Q: 外阴白斑是什么 外阴白斑

外阴白斑是妇科外阴的一种病变,有外阴白斑的女性最常见的症状就是外阴的奇痒,伴有外阴的烧灼痛和刺痛。因为外阴痒可以出现抓伤,因为有外阴的营养不良皮肤黏膜可以出现脱色、粘连、增厚或者萎缩,可以出现皲裂、性交困难等。外阴白斑的病因并不清楚,所以治疗起来有一定的难度,大部分只能做对症治疗。比如可以涂抹止痒或者增加外阴营养的药膏,也可以用改善外阴营养的辅助治疗,比如波姆光或者红外线灯局部照射,还有海扶刀的局部治疗、局部的电刺激治疗,只要积极、持久的做治疗就可以缓解症状。

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