Q: hpv阳性58潜伏期多久 性病综合

hpv58阳性在临床上没有所谓的潜伏期,只要是宫颈上皮发生的这种病毒感染,通过实验室检查就会出现阳性结果。如果这种病毒感染持续感染在宫颈黏膜,就有可能会导致宫颈上皮发生癌前病变,甚至发展为宫颈癌症。所以就建议要及时的做阴道镜检查,了解宫颈上皮是否发生病变,根据结果再做出下一步的处理方案,并且也建议要定期的做宫颈癌筛查。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

人类乳头瘤病毒是一种常见的能够引起人体多种疾病的病毒,主要引起寻常疣、扁平疣、跖疣,以及尖锐湿疣等疾病,其病因是通过直接或间接的接触被感染而引起的。具体的讲,传染源是被人类乳头瘤病毒感染的患者,或者是携带有病毒无症状的感染者,如果和他们的皮损发生了直接的接触,而自身的皮肤上有微小的破损和裂隙,对方的病毒颗粒可以进入到裂隙之中,然后感染皮肤细胞,在细胞内复制增殖,同时也刺激皮肤增生,这样会形成疣状的皮损。另外,少数人可以通过间接接触,比如接触了一些被人乳头瘤病毒所污染的内裤、衣物、生活用品等,也有可能感染人类乳头瘤病毒,但这种情况相对来说是比较少见的。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

人乳头瘤病毒目前并没有特效药,没有药物能够完全将人体感染的人乳头瘤病毒清除出去,目前还依然处于查病毒,却没有办法治病毒的尴尬境地。人乳头瘤病毒具有非常高度的宿主特异性,主要感染人体特异部位的皮肤黏膜的复层鳞状上皮,性接触是主要的传播途径,而其他的途径,比如接触传播或者母婴直接传播,也不可能排除。在性活跃期妇女人乳头瘤病毒感染率特别高,感染的高峰是在18-28岁性生活比较活跃的年龄段。但是绝大多数的妇女感染了之后,都能够依靠自身将其清除,在8-12个月就能够自行消失,有极个别的女性才会出现持续性的感染状态。这种持续性的感染导致患宫颈癌前病变,以及宫颈癌变的风险也将大大的增高。由于目前并没有特效药能够治疗人乳头瘤病毒的感染,只能够按期进行筛查,比如需要结合宫颈的TCT检查或者LCT检查,对于两种特殊的高危亚型,即16亚型和18亚型进行检查,由于其致癌的风险非常高,一经诊断就需要给予宫颈活检来明确诊断,以及制定下一步的治疗方案。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
Q: 九价hpv疫苗防治什么 性病综合

HPV疫苗九价主要是为了防治HPV高危型的感染,从而防治宫颈癌。它覆盖的HPV高危的型比较多,包括HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型,一共9个HPV的型别。它覆盖HPV的型别是最多的,所以它的保护效率能够达到90%以上,适用的人群是16-26岁的女性,这是我们国内批准注射疫苗的年龄范围。注射这个疫苗一般是第0,第2和第6个月各打一针,注射结束之后保护效力能到90%以上。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
Q: 锥切后怎样让hpv转阴 性病综合

宫颈癌的病因就是HPV病毒高危亚型持续性感染造成的,其实在HPV感染之后,最开始出现的病变不是宫颈癌,而是宫颈癌前病变。根据癌前病变的轻度程度分为Ⅰ级、Ⅰ级、Ⅲ级癌前病变,癌前病变Ⅲ级再继续发展才会到早期宫颈癌。一般Ⅰ级、Ⅱ级癌前病变选择的治疗是宫颈的锥切手术,可以选择LEEP锥切,也可以选择冷刀锥切。锥切手术实际上切的是病变,其实HPV病毒最密集的区域也是在病变区,所以当锥切手术之后,希望达到的效果应该是病变100%被切掉。剩下的正常的宫颈表面和阴道表面还有没有病毒,当然是确定的,就是说病变的部位的病毒是最密集的,差不多有95%的病毒,HPV病毒在病变的区域,在正常的宫颈表面和阴道表面也是有病毒的附着的。做完锥切手术之后,建议患者还是要用药物来让HPV病毒转阴,所以这是综合性的治疗方法。建议大家手术后不同房,避免HPV病毒的重复性感染。患者要加强锻炼,锻炼就是增加机体的免疫力,可以让HPV病毒逐渐的转阴。患者可以用慢用药物,包括冲洗药物和阴道塞的药物,主要是抗病毒的药物和治疗炎症的药物。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

如果有性生活史的情况下,打HPV疫苗之前是要做宫颈癌筛查的,主要是了解宫颈局部是否有高危HPV感染,是否有宫颈上皮的病变,然后才能决定是否可以接种HPV疫苗。如果没有性生活时的情况下,在接种HPV疫苗之前不需要检查。HPV疫苗在月经期,哺乳期,孕期是不可以接种的,并且如果对蛋白质过敏不可以接种。而且三针全部接种完毕之后,才会起到预防宫颈癌,阴道癌,外阴癌,肛门癌的作用。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
Q: hpv有多少种类型 性病综合

人乳头瘤病毒也称为HPV病毒,是一种球形的DNA病毒,能够引起人类皮肤黏膜的鳞状上皮增生。到目前为止已经分离出200多种的HPV病毒,根据它引起不同的临床表现,以及危险性不同,将它分为低危型和高危型。低危型的病毒比如61、72等型别,与寻常疣、扁平疣、跖疣,还有生殖道的生殖器、肛门、口咽部和食道黏膜良性的病变,比如疣状体的尖锐湿疣的疾病有关。高危型的包括16、18、31、33、35、39、52、58等等这些型别,可能就与恶性的疾病,比如宫颈癌、直肠癌、口腔癌,以及男性的阴茎癌、前列腺癌等等这些有关。低危险的病毒感染多数引起来良性病变,高危型的HPV病毒感染就是导致宫颈癌这些癌性病变的必要的因素。尤其是我们现在对宫颈癌的认识逐渐的提高,认为明确宫颈癌致病的因素就是高危型的HPV病毒持续感染。因此如果对HPV病毒进行治疗、清除,就相当于是打宫颈癌的疫苗,可能对宫颈癌的预防有非常好的效果。但是并不是说感染某种高危型的HPV病毒就一定要得宫颈癌,要得宫颈癌都是有一定的病毒的载量,以及持续时间比较长,以及多种因素共同的促进宫颈癌的发生。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
Q: hpv怎么检查 性病综合

HPV又称为人乳头瘤病毒,具体检查方法目前临床上所采用的是宫颈脱落细胞学来进行HPV相关的检测。宫颈脱落细胞主要是患者采取膀胱截石位,医生未将窥器放入到女性的阴道内,充分的暴露宫颈,通过专门的小毛栓刷取宫颈上以及宫颈管内的宫颈脱落细胞,将这些脱落细胞保存在液体中并送到病理科,病理科会通过专门的病理方法,判断这些宫颈的细胞是否感染HPV病毒。如果感染HPV病毒还需要结合宫颈TCT的检查,来综合的评估是否要进行下一步的诊断及治疗。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

高危HPV未转阴之后可以不用戴避孕套,即使是在(+)期间也可以不用避孕套。因为有高危HPV感染,在临床上虽然是有性生活史的女性才会导致这种人类乳头瘤病毒感染,但是通过性接触并不会传染,所以不用戴避孕套。而且也建议患者定期的做复查,比如可以每年做一次宫颈癌筛查了解是否还会有高危HPV感染,同时应做tct的化验检查。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

宫颈癌疫苗又称为HPV疫苗,它是预防宫颈癌发病的疫苗。宫颈癌疫苗的目前上市有四种,一种是国产疫苗二价的疫苗,另一种是格兰素史克生产的2价疫苗,还有两种疫苗,分别是四价和九价,都是默沙东公司生产的。主要针对的是高危病毒感染以及四价疫苗里的低危病毒和高危病毒,中国获批的这些疫苗推荐的接种年龄是,二价疫苗推荐9-25岁、四价推荐是20-45岁、九价适合16-26岁的女性。疫苗最好在女性有第一次实质性接触之前就肌注,在适龄的时候应该尽早进行HPV疫苗的接种,在这之前可以不进行HPV的检查,并不是HPV为阳性不能再打疫苗或者得过宫颈癌前病变,比如已经得过宫颈的CI1或者CI2就不能够再肌注疫苗了,但是接种完疫苗以后,千万不要认为打了宫颈癌疫苗不会再得宫颈癌,也要按照规定进行HPV宫颈癌的筛查。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

宫颈原位癌锥切手术之后,hpv很可能会转为阴性,因为癌变的病灶已经切除,但是一定要定期的做跟踪随访复查。因为只要有性生活史的情况下,就有可能导致宫颈黏膜再次出现高危hpv感染,而引起宫颈上皮发生病变。所以建议每半年做一次hpv化验检查,做一次tct的检查。如果连续三年都没有问题,可以每一年检查一次。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

通常情况下,在进行HPV疫苗接种之后都会建议间隔半年左右的时间再妊娠会比较好。尽管目前还是缺乏关于HPV疫苗与妊娠中间间隔时间的具体科学研究以及结论,但是普遍认为在进行HPV疫苗接种之后,最好能够间隔半年左右的时间再准备妊娠。但是有一种特殊情况,由于HPV疫苗每一针之间的间隔时间较久,非常有可能在间隔时间之内发生意外妊娠。如果这个时间段发生意外妊娠,没有必要因为正好处于接种HPV疫苗的过程中而终止妊娠。截止到目前为止,现有的证据表明即使接种了HPV疫苗,中间的间隔时间发生妊娠,也并不会导致胚胎以及胎儿的生长发育不良,或者增加致畸的风险。因此,如果在HPV疫苗接种的间隔时间发生意外妊娠,还是可以继续妊娠的,只是需要加强未来的产前检查才会更加安全。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

4价的HPV疫苗,在不同的地区、不同的城市、不同级别的医院去进行注射的时候,收费也会有轻微的差异。通常情况下,4价的HPV疫苗一针大约需要800元左右,而三针全部下来大约需要2000-3000元不等。由于HPV的4价疫苗所能够针对的HPV亚型主要是6、11、16、18,因此也并不能够完全的覆盖到所有可能会导致宫颈癌的高危亚型。正是因为这样,即使在进行HPV疫苗接种之后,仍然要定期进行宫颈癌的筛查,以及定期的进行筛查HPV高危亚型的感染,不能够因为注射了疫苗而松弛了对于宫颈癌的筛查。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
Q: hpv筛查怎么检查 性病综合

HPV筛查是妇科检查时通过取样刷,刷取宫颈分泌物放入特殊的保存液中送检的。做这个检查之前需要禁性生活和停止阴道冲洗上药等3天以上才能做,同时需要避开月经期,一般需要月经干净后3天后去检查。高危型HPV持续感染是发生宫颈癌的原因,这个筛查一般需要和宫颈脱落细胞一起检查,如果两种检查结果都正常,可以间隔3~5年复查;如果两种有异常,需要缩短复查时间间隔,甚至是做阴道镜检查排除宫颈癌前病变。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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Q: hpv能治好吗 性病综合

对于性活跃的妇女,人乳头瘤病毒感染率是非常高的,感染的高峰是在18-28岁。但是大多数妇女的HPV感染期都是比较短的,一般依靠个人的免疫力、抵抗力,都可以在8-10个月将其自行清除,大约只有10%-15%的35岁以上的妇女才有可能会呈现持续感染的状态。这种持续感染HPV的妇女,患有子宫颈癌的风险才会进一步升高。因此,一旦感染HPV之后结合增强抵抗力,增加体育锻炼,大多数人都是能够自行将其清除。但如果持续的没有将其清除下去就需要定期去进行宫颈的细胞学检查,必要的时候需要重复宫颈的活检,明确是否有宫颈癌变以及宫颈的癌前病变。HPV是人乳头瘤病毒,人乳头瘤病毒是一个大家族,有100多种亚型。但是目前的流行病学以及分子生物学的资料都表明,人乳头瘤病毒感染能够引起子宫颈上皮肉瘤样病变以及子宫颈癌的发生。尤其是高危型的人乳头瘤病毒持续感染,是促使子宫颈癌发生的最为主要的因素。因此在进行宫颈癌筛查的时候,很多医生都会建议患者进行人乳头瘤病毒的检测。如果发现阳性,尤其是高危亚型感染,也不要引起过度的恐慌。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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Q: hpv三针一定要按时吗 性病综合

宫颈癌疫苗又称为HPV疫苗,是预防宫颈癌发病的疫苗。目前批准进入中国的宫颈癌疫苗有四种,应该按照疫苗推荐的接种时间接种,按照0、1、6或者0、2、6的接种时间来按时接种。最好是按时接种,但是延迟几天也没有关系。每个疫苗有接种的明确规定,要求接种者遵医嘱,按时将全部针剂疫苗接种完整。如果不能按时接种疫苗,拖延时间过长可能会影响抗体的生成,影响疫苗的效果。有一些特殊情况,比如打了第一针以后突然发现怀孕了,后边的两针可以等分娩、哺乳完以后再接着打上就可以。还有的人在疫苗接种过程中,比如打了一针以后发现身体有其它疾病,需进行手术治疗或者住院治疗等情况,可以等疾病治疗好了以后再将后边没有打完的针剂补上,这样的情况下不用从头再打,再打三针是没有必要的。

聂小娟
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Q: 感染hpv可以同房吗 性病综合

感染HPV也可以同房,但同房需要戴避孕套,避免交叉感染。HPV有200多种,其与宫颈癌有关,宫颈癌筛查要做TCT跟HPV化验,当两种化验有问题时就需要做阴道镜活检来确定宫颈病变程度,进行治疗。感染上HPV不要过于担心,有90%的人在6-24个月之内病毒可自然消退,大部分人是一过性感染,只有10%的人会持续感染10年才可引起宫颈病变,只有1%-4%的人可变成宫颈癌。只要做好预防,宫颈癌是可以预防的,43岁以下可打宫颈癌疫苗2价、4价、9价,可以预防宫颈癌和湿疣。女性每年要定期查TCT、HPV,养成良好的生活卫生习惯,坚持戴避孕套、增加免疫力。

聂小娟
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Q: hpv疫苗四价多少钱 性病综合

HPV疫苗又称为宫颈癌疫苗,是一种预防宫颈癌发病的疫苗。其中四价疫苗是对6、11、16、18等四种HPV病毒感染预防的疫苗,6和11是预防低危型的尖锐湿疣的疫苗;16、18是高危型的,因为70%以上的宫颈癌都是由16和18类型的病毒感染引起来,因此如果肌注四价疫苗以后,可以至少可以预防70%以上的宫颈癌。四价疫苗是在我国的注射年龄,是在20-25岁之间进行宫颈癌四价疫苗的注射,定位的价钱大概是800元左右一支,但是具体的价格应该咨询当地的医疗机构。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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HPV高危亚型即人乳头瘤病毒高危亚型,一旦在宫颈部位检测出阳性,而且呈现持续感染的状态,确实会导致患子宫颈癌的风险升高。但是这种情况并不是一定会发生癌变,可以在接下来的时间里继续的严密观察宫颈的细胞学检查结果,以及继续追查高危亚型的人乳头瘤病毒是否依然持续存在,必要的时候可以选择进行阴道镜下的宫颈活检。目前我们的流行病学和分子生物学的资料都表明,人乳头瘤病毒感染能够引起子宫颈上皮内瘤样病变,以及子宫颈癌的发生,而高危型别的HPV的持续感染就是促使子宫颈癌发生的最主要的因素。所以如果已经发现了HPV呈现持续感染,而且还是高危亚型的,在未来的时间里需要严密地随诊,必要的时候给予相应的治疗。

聂小娟
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Q: hpv多久检查一次 性病综合

HPV也叫人乳头状病毒,是一种存在于人体黏膜层的特殊病毒。在自然界,人的HPV病毒可能有一百多种,目前能够测出的高危型有13种,还有几个低微型。高危型HPV是引起宫颈癌的最主要元凶,所以进行查体时建议每一年查一次HPV,与此同时再查一个宫颈超薄细胞检查,叫做TCT检查。当然,HPV有自动转阴的特性,但是转阴后可能还会再变阳性。对于不确切的HPV感染,特别是重型的,比如HPV16型和18型,如果检测不准确可以半年再复查一次,但是不主张经常查,一年查一次原则上是够了。

聂小娟
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