霉菌又称为念珠菌,它可以感染到全身多个部位。比如说口腔粘膜感染可以造成鹅口疮,趾甲感染造成灰指甲,阴道感染霉菌造成霉菌性阴道炎,呼吸道和胃肠道等也可以出现霉菌感染。感染常和局部内环境微生态平衡有关。当局部菌群失调,全身抵抗力下降,大量使用抗生素等情况时,则容易造成霉菌感染。尤其感染患者如果长时间使用大量抗生素,更容易造成菌群失调,全身多部位霉菌感染。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

女性如果存在宫颈炎、盆腔炎或者是附件炎等慢性炎症时,炎症刺激腰部,就可能会出现腰疼的现象,这时候需要根据具体的病因,进行对症治疗。比如如果是宫颈炎导致的,可以使用保妇康栓或者是消糜栓等,进行阴道给药治疗。但是如果是慢性盆腔炎导致的,则需要通过口服妇可靖胶囊以及阿奇霉素等抗生素,进行抗感染治疗。而如果存在附件炎,则需要口服妇科千金片或者是桂枝茯苓胶囊等进行调理。

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白带呈现绿色考虑是滴虫性阴道炎的可能性大,这是由于感染阴道毛滴虫所致。一般需要口服甲硝唑或者替硝唑等咪硝唑类药物,阴道内塞入甲硝唑栓或者甲硝唑阴道泡腾片。滴虫性阴道炎感染可以经过性途径传播,所以治疗期间禁止性生活,注意个人卫生。需要用清洁液正确清洗阴道。而且本病容易反复,需要连续治疗三个周期才可以真正杀灭阴道毛滴虫。

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盆腔炎症有一些通过B超可以检查出来,有一些检查不出来。比如说当输卵管炎症有积液的情况下,通过B超可以很清楚的看到积液的情况,另外如果是由于盆腔慢性炎症导致组织出现大量渗出,会在盆腔内发现有积液。但是绝大部分盆腔炎症,都是通过妇科医生做妇科检查来了解。子宫跟附件活动是否正常,是否有压痛来作出初步诊断的。

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滴虫是一种很微小的生物,用肉眼看不到,在显微镜下可以观察到。滴虫性阴道炎是一种很常见的妇科疾病,大多是由于直接感染或者使用公共场合的公用浴池,穿戴公用衣物,或者是性行为传播而导致的,男女双方有一方泌尿生殖道带有滴虫,都会传染给对方。治疗可以通过局部上药,口服甲硝唑,静滴替硝唑治疗。治疗期间要禁止性生活,注意外阴卫生,为避免交叉感染,最好夫妻同治。

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使用保妇康栓前是需要冲洗阴道的和外阴的,因为这样能够减少外阴的细菌进入到阴道内,避免影响治疗效果。要注意清洗的顺序,先清洗外阴,然后再清洗阴道,可以选择使用阴道清洗器进行清洗。清洗后使用干净的毛巾擦干,带无菌指套,将保妇康栓剂送入到阴道后穹窿的位置。由于栓剂溶化后会排出一些分泌物,所以要及时的更换内裤,注意外阴清洁。

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患者感染滴虫后一般在4~7天后出现相应的临床症状。通常人们所说的滴虫就是指阴道毛滴虫,主要寄生于女性的阴道、尿道、膀胱等部位,引起炎症性病变。女性患者也可通过性行为导致配偶感染,男性感染后一般不会表现出临床症状,只有少数患者可出现尿道炎及龟头炎等。女性滴虫性阴道炎的表现主要是外阴瘙痒和白带增多,白带一般呈白色泡沫状,同时伴有性交痛,如果波及到女性尿道和膀胱,可出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难甚至尿中带血等表现。另外,阴道毛滴虫能够吞噬精子,也可能导致女性不孕。

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Q: 霉菌能过性生活吗 妇科炎症

霉菌性阴道炎是不可以性生活的。霉菌性阴道炎主要传播途径是性接触传播,其次为自体传播。当患有霉菌性阴道炎的时候,阴道黏膜水肿、充血,此时如果再过性生活,性刺激以后,会导致性交痛,性交后出血,会使阴道炎症加重;另外性生活刺激后,会使子宫平滑肌收缩,霉菌上行感染而导致子宫内膜炎、盆腔炎等;还会存在着交叉感染几率。所以患有霉菌性阴道炎应该禁止性生活,性伴侣要同时治疗。

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滴虫性阴道炎可以自行回去用药。滴虫性阴道炎是阴道毛滴虫感染后,刺激阴道内腺体,引起分泌物增多,白带呈稀薄泡沫状等。一般口服氟康唑或者替硝唑等咪硝唑类药物,阴道内塞入甲硝唑栓或者甲硝唑阴道泡腾片。因为本病容易通过性交途径传播,所以需要夫妻双方共同治疗。自行用药要谨遵医嘱,注意个人卫生,定期复查。还需要用开水烫洗内裤,正确清洗阴道,防止复发。

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保妇康栓用药可以是每晚1~2粒,需要根据疾病的严重程度决定用药的量。一般的阴道炎,每天晚上用一粒就可以了,如何阴道炎严重,或者是宫颈HPV感染,最好是每晚用2粒,而且治疗HPV感染需要连续用药3个月。但由于保妇康栓有少部分人尤其是老年人可能会引起过敏,所以对于老年人,需要小剂量开始使用,开始每天晚上用半粒,如果没有不良反应再逐渐增加用量。

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有的外阴痒是由阴道炎引起的,有的外阴痒是本身外阴的病变引起的。阴道炎引起的外阴瘙痒主要有滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎,这两种阴道炎由于会导致白带增多,当白带流入到女性外阴以后,就会出现外阴的瘙痒。另外外阴本身有病变,如外阴白斑、阴虱以及一些非特异的外阴炎都有可能会导致外阴的瘙痒。所以发现外阴痒以后,要及时的到医院做白带化验检查和妇科检查,明确病因以后给予积极的治疗。

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Q: 口服霉菌药物有哪些 妇科炎症

妇科患有霉菌性炎症是比较常见的,霉菌属于真菌感染比较顽固,容易反复,患者可以口服治疗霉菌的药物,在临床上常用的有氟康唑、治霉菌素片剂、硝酸米康唑、酮康唑、依曲康唑等。有性生活的女性使用这些药物治疗期间,最好选择同时配合外用药,效果会更好,可以选择使用双唑泰栓、克霉唑阴道片、硝呋太尔阴道栓剂、克霉唑栓剂、达克宁栓剂等。

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保妇康栓不能用于内服,孕妇禁用,哺乳期的妇女慎用,必要时在医生指导下用药。对保妇康栓过敏的人也不能使用,未婚的女性、已婚妇女月经期以及阴道局部有破损或者有烧灼感时,都不能使用。使用保妇康栓时,要注意保妇康栓的性状,如果已经发生变化,是禁止使用的。使用保妇康栓期间,要禁止性生活,要清淡饮食,禁止进食辛辣、生冷、辛辣等刺激性食物。

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念珠菌性阴道炎症在临床上是比较常见的,是比较顽固而且容易复发的,一般需要用药7~10天左右。用药期间患者要注意避免性生活,而且最好夫妻双方同时用药治疗,避免性生活过后再次感染。临床上常选择的药物为氟康唑,阴道内可上入制霉菌素片剂或者可以选择使用高锰酸钾洗坐浴。外阴瘙痒比较严重的患者,可以选择使用硝酸咪康唑乳膏涂抹止痒。

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Q: 霉菌性阴炎会传染吗 妇科炎症

霉菌性阴道炎是由白色念珠菌感染引起的,主要表现为阴道瘙痒,灼痛,豆腐渣样分泌物等,具有一定的传染性。它主要通过性生活交叉感染,如果夫妻一方感染了霉菌,在同房过程中另一方就会被传染。另外间接性接触也会导致感染,如使用公共的坐浴盆,毛巾,床单,坐便器等,所以在使用公共设施时要注意卫生。霉菌性阴道炎患者在治疗时可以使用 硝酸咪康唑栓进行阴道塞药,需要夫妻同治。用药期间禁止同房,检测结果阴性后才可以同房。

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Q: 游泳会得阴道炎吗 妇科炎症

正常情况下游泳不会得阴道炎,这是由于女性的阴道本身有它的防御功能。首先两侧大阴唇自然合拢,阴道前后壁的紧帖,宫颈内口的紧闭,另外在正常情况下,女性体内的雌激素以及乳酸杆菌,能够使阴道里面处于一种酸性的环境,使阴道的PH值维持在3.8-4.4之间,这样的一些防御功能,能够抑制其他病原体在阴道内生长繁殖。

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男性的白色念珠菌感染容易引起霉菌性的龟头炎,霉菌性的尿道炎,通过局部分泌物的培养能够明确白色念珠菌的药物敏感性以后再选择药物,一般来说可以选择口服氟康唑胶囊,伊曲康唑胶囊,伏立康唑胶囊对症治疗两周,能够彻底的清除白色念珠菌,配合口服一些清热利湿的中成药,比如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊也有很好的治疗效果。

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女性最常见的是霉菌性阴道、外阴炎,其原因有可能是:机体免疫力低下、菌群失调,长期使用广谱抗菌素、使用大量免疫抑制剂、患有糖尿病、妊娠期妇女、接受大剂量雌激素治疗的患者,胃肠道假丝酵母菌感染的人粪便污染阴道、肥胖使外阴局部温度与湿度严重增加,以及穿紧身化纤内裤都是导致得霉菌性阴道炎的因素,具体发病原因需要结合患者的情况来分析。

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康妇软膏在月经来潮期间是不可以使用的,因为月经期间阴道内的酸度容易被月经血冲淡,这时候即使使用外用药物,比如康妇软膏,也不利于消灭病菌。而且在月经期间本身又可以促使病菌生长繁殖,因此比较容易感染和诱发疾病。如果在经期使用康妇软膏,进行阴道给药时,没有完全进行无菌操作,有可能还会使致病菌进入到宫腔内部。

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保妇康栓是一种外用药物,主要用于治疗宫颈糜烂,一般情况下女性在使用保妇康栓之后,药物并不能够被完全吸收,这时候就可能会药物残渣流出,流出的药物残渣多呈豆腐渣样,并且里面可能混合有糜烂的皮肤组织,主要是由宫颈的糜烂面脱落导致的。如果在排出药物残渣之后没有外阴红肿疼痛,这都是正常现象,不用特殊治疗和处理。

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