盆腔炎是女性常见的妇科疾病,配合医生及时治疗并且积极治疗是可以痊愈的。盆腔炎一旦疼起来是很严重的,对正常的生活有很大影响。首先应该考虑抗生素治疗,给予广谱的抗感染的抗生素,同时联合使用抗厌氧菌药物,这是治疗急性盆腔炎的主要措施。平时可以用温水清洗来促进局部的血液循环,还可以用超声波理疗来缓解炎症的痛苦,平时注意个人卫生,避免日久不愈容易转为慢性盆腔炎。
盆腔炎是很常见的一种妇科炎症,它对女性身体伤害还是比较大的。得了盆腔炎的女性一般会有白带增多,小腹坠胀,腰骶酸痛等不舒服的症状,如果不治疗会影响女性正常工作和生活,如果不及时治疗还会发展成慢性盆腔炎,可以导致女性输卵管不通畅或者堵塞。如果与周围组织黏连影响输卵管拾卵功能或者影响卵巢排卵,会导致宫外孕的发生或者不孕,也会引起月经不调。
出现白带分泌量较多,而且颜色为绿色,考虑目前可能是由于阴道炎引起的。常见的阴道炎是淋病奈瑟菌阴道炎和滴虫性阴道炎,这两种类型都会出现黄绿色或者是绿色白带,另外患者还可能会伴有外阴瘙痒,以及白带黏稠,伴有臭味等症状,因此要到医院妇科就诊检查妇科常规和白带分泌物实验,来明确具体的病原菌,另外在检查之后需要在医生指导下对症治疗。
阴道炎治疗周期结束后,经复查白带常规正常后就可以同房。一般来说至少进行7~14天的治疗,建议患者在治疗期间禁止同房,避免交叉感染。复查白带常规正常后,也要注意保持外阴清洁卫生以及干燥,因为很可能复发,所以建议密切观察白带的变化,在进行性生活前后要清洁男女双方生殖器,同时可以尽量使用避孕套,降低复发几率。
细菌性阴道炎的传染途径主要有以下几种:1、间接感染,接触了被细菌污染的公共卫生设施,如公共厕所的坐便器,酒店的浴盆、浴池、坐椅、毛巾等,使用不干净的卫生纸。2、性传播是导致发病的原因之一,女方有症状者至少有10%的男方有细菌性尿道炎。除了传染以外,还有可能是因为女性过度讲究卫生,经常用药用洗液来灌洗阴道,破坏阴道正常菌群环境,引起病菌大量繁殖。再有就是大量服用抗生素,导致局部的细菌性阴道炎发作。建议平时注意私处卫生,避免不洁性生活。
因为红霉素软膏属于大环内酯类抗生素,对于治疗革兰阳性菌、部分格兰阴性菌及衣原体、支原体等感染导致的阴道炎,有良好的效果。但是如果阴道炎为滴虫性阴道炎或者是霉菌性阴道炎,在使用红霉素软膏时是没有效果的。所以如果有阴道炎的症状,还是建议及时去医院检查一个白带常规,明确阴道炎的类型之后,再选择具体的用药。
因为霉菌性阴道炎复发的可能性比较高,所以在治疗上比较困难。但是如果谨遵医嘱使用药物,比如服用氟康唑进行抗感染,并且连续使用达克宁栓或者是克霉唑胶囊进行阴道给药两个疗程后,一般情况下霉菌性阴道炎都可以治愈。并且在治疗期间一定要禁止性生活,以免发生反复感染或者是交叉感染,而且建议男方也同时服用氟康唑胶囊进行治疗。
如果只是单纯的外阴瘙痒伴有疼痛,不伴有白带的改变,那么可能是外阴的皮肤病变,比如外阴湿疹、外阴鳞状上皮增生等,这种情况属于外阴的皮肤病,可以到皮肤科检查。如果同时伴有白带性状、颜色或者气味的改变,主要考虑是阴道炎导致的,可以去医院做白带常规以及阴道分泌物检查,根据检查结果选择合适的药物进行对因治疗。
反复发作性霉菌性阴道炎治疗原则如下:首先要去除诱因、增强机体免疫力、延长治疗疗程、治疗性伴侣。霉菌性阴道炎的主要致病菌是白色念珠菌,针对敏感菌,口服抗真菌药物氟康唑治疗,阴道内放置达克宁栓剂,疗程为4~6周;性伴侣要同时治疗,治疗期间,不要有性生活;如果针对有糖尿病者,积极降糖治疗;服用大量的抗生素、雌激素者及时停药。
霉菌性阴道炎的患者不会影响到月经。月经是由下丘脑垂体卵巢轴决定的,而霉菌性阴道炎是因为感染了假丝酵母菌引起的。它主要的表现是外阴瘙痒,阴道分泌物增多,呈豆渣样,严重者还会出现白带血丝,但是不会影响到月经。霉菌性阴道炎容易反复发作,建议在医生的指导下使用局部或者全身的抗真菌药物,性伴侣也要一起治疗,常用的药物有克霉唑栓和氟康唑。
如果患有阴道炎不治疗,细菌可以上行感染到宫腔,引起子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎症等。另外阴道炎反复发作,还可能会导致阴部出现瘙痒,进而会影响生活质量。另外因为炎症上行感染可能会导致输卵管炎,从而引起输卵管管腔狭窄,容易引起宫外孕,更有甚者可能会导致不孕症。这是因为患有阴道炎一般会导致分泌物增多,进而会影响精子的穿透能力。还可以影响精子的质量,降低精子的活力,从而引起不孕。
霉菌性阴道炎属于真菌性感染,在临床上又称为假丝酵母菌感染。可通过性生活传染给男人,霉菌在男性包皮皱褶处存留,而且霉菌是比较顽固,容易复发。霉菌也可寄生于人的口腔、肠道,也会发生内源性感染。临床主要表现为白带呈豆渣样改变,并伴有外阴红斑、水肿、可伴有抓痕,严重者还会出现皮肤皲裂,表皮脱落,通过做白带常规化验即可诊断。
阴道炎用药之后多久可以同房,必须要根据患者自身的情况来决定,如果用药治疗之后患者病情已经痊愈,并且停药3天之后复查白带以及阴道镜,不伴有其他任何不适症状,就可以同房。但是如果患者在积极用药治疗之后,仍然伴有阴道的瘙痒或者白带异常症状,不建议同房,防止同房之后由于不清洁的性交,导致阴道炎再次复发,及时自我调理治疗之后才能同房。
附件炎是属于女性盆腔炎的一种,分为急性和慢性。出现急性附件炎时,根据炎症轻重及范围大小不同而有不同的临床表现。起病急时下腹疼伴发热,病情严重可有寒战,高热,头痛,食欲不振,下腹部胀痛不适,阴道有大量脓性分泌物。慢性附件炎平时会有下腹部坠胀疼痛及腰骶部酸痛不适,在劳累和性交后及月经前后加剧。部分患者会有月经量增多,月经不调及不孕可能。
使用保妇康栓后感觉特别痒,有可能是患者对保妇康栓中的药物成分有过敏的情况。患者可以暂时停用保妇康栓,如果外阴发痒的情况消失了,则考虑是药物过敏导致的。如果患者停药之后发痒的症状仍然没有改善,可能是用药不正确。建议患者停用保妇康栓后进一步到医院检查阴道分泌物,确诊是哪种类型的阴道炎,然后在医生的指导下选择药物来治疗。
霉菌性阴道炎也叫念珠菌性阴道炎,是在分泌物中找到假丝酵母菌即可确诊。无性生活的女性在用药物治疗时尽量避免阴道塞药,可以选用全身用药,简单的就是口服抗假丝酵母菌的药物,可选用氟康唑,也可以选用伊曲康唑,外阴配合小苏打水清洗。另外还要注意是否在应用广谱抗生素或糖皮质激素类药物,如果在用以上药物需要及时停药。还需要注意是否有糖尿病,血糖高时要积极控制血糖。
如果患有霉菌性阴道炎,使用药膏阴道局部上药治疗,具体多久能够治愈,这是不确定的。考虑与个人身体情况、是否规律用药、生活习惯等因素有关。一般来说,如果霉菌性阴道炎的病情比较轻,考虑可能阴道上药1-2周就可以治愈。而如果如病情比较严重,或者容易反复发作,可能需要3-6个月的时间,甚至更长的时间才能够治愈。另外,好的卫生习惯才可以使疾病更快的治愈。一定要注意阴道的清洁卫生,及时换洗内裤,用药期间不要同房。
老年萎缩性阴道炎发病的根本原因是由于,体内雌激素水平显著下降有关,此时阴道壁萎缩变薄,对致病菌的抵抗力下降,从而引起阴道炎。建议用妇炎洁冲洗阴道,另外还可以口服甲硝唑或者诺氟沙星胶囊,还可用0.5%己烯雌酚软膏或结合雌激素软膏局部涂抹,一般7天为一个疗程。注意保持良好的卫生习惯,禁食辛辣刺激食物,勤换内裤。
白带异常豆腐渣状是由于感染念珠菌所引起的霉菌性阴道炎。这种真菌感染存在于以下情况,女性抵抗力下降,糖尿病患者血糖控制欠佳,过度清洗阴道造成阴道菌群失调,还有口服抗生素,药物,或者大量雌激素的女性患者,致使阴道内真菌大量繁殖。临床表现为白带量增多,发黄质稠,呈现豆腐渣样,伴有阴道瘙痒。临床上外用5%碳酸氢钠溶液或者2%-4%小苏打水清洗外阴,同时口服制霉菌素片或者氟康唑,还可以将克霉唑栓塞入阴道。
阑尾炎和盆腔炎两者常常都会表现为下腹部的疼痛。阑尾炎的症状主要是转移性的右下腹痛,常常一开始是上腹部疼痛,随着病情的发展,逐渐转移到右下腹,并且固定。检查彩超和CT可以发现增大的阑尾,白细胞可以增多,右下腹出现典型的压痛、反跳痛、腹肌紧张。而盆腔炎主要表现为下腹部的疼痛,阴道的分泌物可能有所增多,腹部的疼痛表现为隐痛或者胀痛,也可以出现寒战高热,食欲不振等症状,检查彩超可以明确。