不管是左侧卵巢囊肿还是右侧卵巢囊肿,如果是生理性的卵巢囊肿,都是不会影响怀孕的,这种情况下患者一般没有明显的症状,只是在体检的时候偶然发现了有一个囊肿,囊肿一般会在月经来潮之后自行消退,不用进行特别的处理。如果是患有巧克力囊肿,则说明存在雌激素和孕激素分泌紊乱的情况,会影响受孕,建议治疗好之后再备孕。较大的卵巢囊肿可能会压迫子宫,影响受孕;患有恶性卵巢囊肿不仅会影响受孕,还会威胁患者的生命。
临床上对于没有超过5cm的卵巢囊肿,一般会自行消退,不用进行特殊的处理。卵巢囊肿如果超过5厘米且随访观查2个月也没有减小的话,是符合手术指征的,建议患者进行手术治疗,卵巢囊肿的手术治疗包括囊肿剔除和附件切除两种。如果短期内发现卵巢囊肿增长速度很快,且患者伴有体重减轻,则有可能是恶性的卵巢囊肿,也是需要进行手术治疗的。
大多数宫颈纳氏囊肿是一种生理性现象,与卵巢囊肿没有明显关系。宫颈纳氏囊肿是由于宫颈的腺体能分泌许多黏液,如果腺体口狭窄或被堵塞,粘液积聚就会形成囊肿,患者常常没有自觉症状,是在体检中偶然发现的,不需要进行特殊的处理。卵巢囊肿的形成主要与女性体内雌激素和孕激素的水平和遗传因素有关,与患者是否有宫颈纳氏囊肿无关。
治疗卵巢囊肿的中药主要是活血化瘀类的药物,常见的有当归,茯苓,益母草,桂枝,川穹等等,常用的中成药有桂枝茯苓丸,这些中药可能具有抑制卵巢囊肿生长的效果,甚至可使卵巢囊肿缩小。具体的用药方案,建议看中医进行辩证诊治后再确定。不同患者对中药治疗的反应不同,如果服用中药超过2个月,卵巢囊肿依然超过5cm,则需要进行手术治疗。
卵巢囊肿患者一般在月经干净之后3-7天做腹腔镜手术。经期患者体内的纤维蛋白溶解酶系统处于激活状态,此时做手术容易引起出血,另外女性在经期免疫力比较低,此时做手术容易发生感染。月经干净之后3-7天女性体内的各项指标基本恢复至正常水平,此时进行腹腔镜手术安全性更高,对卵巢功能的影响更小,更有利于患者术后的恢复。
有卵巢囊肿的患者肿瘤标志物正常,说明患很可能是良性的卵巢囊肿或生理性卵巢囊肿。生理性卵巢囊肿是由于月经周期内女性体内雌激素和孕激素水平发生周期性变化引起的;良性卵巢囊肿的形成与遗传因素有关,是部分卵巢组织发生了基因突变,出现了不正常的增生所形成的。囊内液体可分为黏液性和浆液性两种,是由于囊壁细胞分泌了不同的物质所致。
卵巢囊肿没有治疗的食物。一般情况下,女性的卵巢囊肿大小基本上在2至3cm左右,这大多都是生理性的,比如黄体囊肿、卵巢滤泡囊肿等囊肿,是能够自我逐渐恢复的。但是还有一种良性肿瘤,就需要通过手术来治疗。另外,当前是没有药物和食物是能够治疗卵巢囊肿的。患者在术后还需避免进行剧烈的运动,可多食用高蛋白、低脂肪、无刺激、易消化的食物。
卵巢囊肿会影响来月经。卵巢囊肿是一种女性生殖器官常见肿瘤,会影响到女性的月经功能,多表现为功能性子宫出血,以及不规则月经并伴有痛经,部分患者还会出现闭经的情况。所以卵巢囊肿会影响来月经。临床上对于小于五厘米的卵巢囊肿一般通过服用中药金鸡胶囊、桂枝茯苓胶囊来治疗。如果卵巢囊肿大于五厘米,则需要进行手术切除。
卵巢囊肿的治疗方式取决于患者年龄,是否恶性,囊肿的部位,体积,大小,生长速度,是否保留生育功能以及患者的主观愿望等因素而定。卵巢囊肿切除术,年轻患者尤其是绝经前患者多采用此种术式,而尽可能保留正常的卵巢组织;输卵管卵巢切除术,年龄较大(45岁以上)或绝经后患者,可行一侧或双侧输卵管卵巢切除术。如果是恶性囊肿,多数患者就诊时多已达晚期,因此要尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆、腹腔转移灶,通过放疗、化疗来控制病情的发展。
卵巢囊肿术后一般1个月可以同房。卵巢囊肿手术之后,通常要禁欲一个月。术后妇女身体的免疫力和抵抗力都会下降,一般要休息一个月才会痊愈。术后一个多月内可以有性生活,体质好、恢复的比较好。不过在同房的时候要温柔,不要做的太过激烈,在同房之前和之后要保持良好的个人卫生。如果出现身体不适,建议及时就医进行治疗。
卵巢囊肿术后每个月都要打促性腺激素类的针。卵巢囊肿术后需要注射促性腺激素的药物,常用的有诺雷得、达菲林等。其主要目的是防止术后出现的女性来月经,从而暂时压制住卵巢的机能,防止出现反复的卵巢囊肿,降低术后大出血,有利于病人康复。这种药有一定的不良反应,就像是绝经期一样,需要保持良好的心态。日常生活中,患者应当注意多休息,不过于劳累,需要保证充足的睡眠。
卵巢囊肿是由卵巢局部的病理改变引起的,目前尚不明确。宫外孕指的是怀孕导致的一种异常现象,即是指妊娠囊在宫腔之外的地方生长、发育。这是两种疾病的根本不同,可以通过血液检测HCG来进行鉴别。宫外孕可以发生在卵巢、输卵管、宫颈部位、腹腔、盆腔内妊娠。一经发现应立即进行处置,否则将产生严重后果。如果是输卵管囊肿破裂或蒂扭转,则要择期手术。
通常情况下,卵巢囊肿可通过B超检查,超声检查。B超和超声检查可测定卵巢囊肿的大小和部位,还可以看到囊肿是囊性还是实性,但是直径在2厘米以下的囊肿不容易被发现。另外腹部平片检查也可发现卵巢囊肿,腹腔镜检查可以直视检查盆腔和腹腔器官,也可检查卵巢囊肿,腹腔镜下发现卵巢囊肿可以直接进行手术切除或者囊肿剥除手术。患者应注意如果是实性的卵巢肿瘤,可能是恶性肿瘤。
一般情况下,良性卵巢囊肿可能会导致CA125轻微升高,具体分析如下:良性卵巢囊肿有可能会导致CA125出现轻度升高,一般是由于卵巢巧克力囊肿导致的。结合病史,如果有痛经的病史并且进行性加重,还可能会不孕不育,另外半个月再复查的时CA125值没有改变,基本上就可以考虑是卵巢巧克力囊肿。对于卵巢巧克力囊肿患者,建议尽快手术治疗,术后为了预防复发还要用相应的药物,连续用药三个月经周期或半年的时间。
一般情况下,卵巢囊肿通常不是子宫内膜异位。具体分析如下:卵巢囊肿包括生理性囊肿,还有卵巢巧克力囊肿、畸胎瘤、黄素囊肿等病理性的囊肿。只有卵巢巧克力囊肿是由子宫内膜异位所造成的,它会伴随着女性来月经的次数而逐渐增大。因此卵巢囊肿通常不是子宫内膜异位。患者出现不适症状,应该及时就医检查,根据检查结果对症治疗。
卵巢囊肿会导致CA125增高,CA125是一种常见于卵巢上皮癌的肿瘤标志物,这种病人在检查时会出现CA125高于正常值。但在某些特定的条件下,也会引起盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等疾病,特别是50岁以下的女性,CA125增高并不一定就是卵巢癌。女性50岁以上的女性,CA125水平增高,需要密切关注。
做卵巢囊肿手术需要错开月经期,尽量远离经期,以免术后出现月经后出现盆腔充血,从而影响到卵巢切口的愈合。如果卵巢囊肿是良性的,可以通过腹腔镜进行微创手术,在腹部开3-4个小洞,每一个小洞1-2cm,然后将囊肿切除。手术一般需要一个小时,不会对人体造成太大的伤害,而且恢复的很快,术后需要对切除的组织进行病理检查,确定为良性就能治疗。如果发现病理为恶性,则要进一步做进一步的手术,同时还要进行放疗、化疗等辅助治疗。术后1个月要注意多休息,避免剧烈的运动,多吃富含蛋白质的食物,可以增强体质,加快伤口的愈合。
一般情况下,卵巢囊肿若为生理性,则因炎症渗出所致,随炎症消退而逐渐被吸收和消失,因此10cm卵巢囊肿消失了可能是炎症消退引起的。如果卵巢囊肿直径超过5cm,则说明卵巢囊肿已经有了炎症,患者会出现一些临床症状,如恶心、呕吐、腹痛等,炎症消退后通常会消失。但是如果是因为外伤或者肿瘤引起,则容易复发,并且还存在着恶变风险,严重时还会引起腰部酸痛。这种情况需要及时就诊,在医生指导下进行治疗。
一般情况下,卵巢囊肿疼痛可能是以下原因导致的:如果一个卵巢囊肿低于5cm,就不会出现任何的症状。如果卵巢囊肿疼痛,说明是由于卵巢囊肿长的太大。当发生囊肿蒂扭曲时,会引起卵巢囊肿肿疼痛。如果是卵巢囊肿疼痛,患者可以遵医嘱口服桂枝茯苓胶囊进行治疗。如果卵巢囊肿比较大,必要时,患者可以通过手术的方式进行治疗。
一般来说,卵巢囊肿术后一定要卧床休息,避免下床活动,避免伤口撕裂引起出血。卵巢囊肿手术后的头一天要注意多吃一些有营养的食物,可以慢慢的从流质食物转变成半流食和正常饮食,术后要注意补充蛋白质、维生素及膳食纤维,可以多吃一些有营养的食物,比如瘦肉、牛奶等,补充身体所需,同时预防便秘。避免喝浓茶、咖啡等刺激性饮料,以免引起肠胃不适。