小儿血管瘤一般是不危险的,其多数是属于良性类肿瘤,通过积极治疗后是可以痊愈的。建议先到医院做颈部X线检查、血管造影等方面的检查来确认血管瘤的类型。病情类型确认后再由医生指导进行对症治疗。可以采用手术切除、激光治疗及硬化剂注射等方式处理。如果面积是比较大且较深的血管瘤,通常不建议采用激光治疗,容易伤到皮肤。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

脑海绵状血管瘤是否严重,要根据海绵状血管瘤的位置及临床症状。如果是比较小的海绵状血管瘤,位于大脑表面,生长速度缓慢,没有明显的临床症状,这样的脑海绵状血管瘤不是很严重。如果海绵状血管瘤比较大,反复少量出血并诱发癫痫的,还是比较严重的,一般情况下都需要手术治疗。对于发生在重要部位比较大的海绵状血管瘤,引起临床症状也是很严重的,如脑干海绵状血管瘤。

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婴儿血管瘤自愈后没有任何后遗症,只是在皮肤留有不同程度的色素沉着、瘢痕、血管扩张、皮肤萎缩等局部症状,不会影响婴儿的任何功能。婴儿血管瘤多数是毛细血管瘤,呈鲜红色,常常位于头颈部,多数会在出生后的一年内停止生长,在7周岁内自愈。如果婴儿血管瘤不停生长,会引起不良后果,如眼眶周围的血管瘤会影响视力、颈部的血管瘤会引起呼吸困难的症状。

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颅内有海绵状血管瘤的患者有可能会一生都没有症状。颅内的海绵状血管瘤有少部分患者会终身没有症状,也不会被发现,因为海绵状血管瘤如果体积较小,没有破裂出血和诱发癫痫,患者就不会有明显的症状,很难被发现。只有当海绵状血管瘤破裂出血或者是刺激脑组织引起癫痫发作,患者才会去医院就诊,行头颅CT或者磁共振检查才能发现。如果发现了应当及时的给予治疗,通常是采取开颅血管瘤切除,以消除破裂出血和诱发癫痫的风险。

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颈部出现血管瘤需要根据血管瘤的具体情况来判断症状是否严重,如果是动脉的血管瘤,比如说颈内动脉,颈外动脉或者是颈动动脉出现血管瘤,这种情况相对来说就比较严重,因为它有可能会破裂出血,对周围组织有压迫。患者需要进行手术治疗,手术可以根据血管瘤的大小来判断是行介入手术还是开刀手术。如果是静脉的血管瘤,比如说颈外静脉出现了血管瘤,那么这种情况相对来说就比较轻微,可以进行手术治疗,也可以定期的观察来发现血管瘤的变化情况,然后再判断是否进行手术治疗。

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婴幼儿血管瘤是血管瘤里的一种特殊类型。在婴幼儿刚出生不久或者出生的时候就有这种瘤体,随着孩子的生长发育,这个瘤体快速生长,以后进入缓慢生长的平台期,然后进入消退期,有部分患者在不治疗的情况下可以自愈。婴幼儿血管瘤在早期如果得不到良好的控制可能就会越长越大,到后来就需要做进一步治疗。对于婴幼儿血管瘤现在推荐的首选方法是口服心得安,这种药就是一种β受体阻断剂,对婴幼儿血管瘤的治疗效果非常好。在婴幼儿出生以后1个月左右就可以口服这个药了,治疗时间口服大半年或者是1年半,绝大多数可以治愈。药物的治疗剂量一定要遵医嘱执行,还应注意定期复诊。

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樱桃状血管瘤往往会发生在成人,所以也叫做成人血管瘤。通过比较容易摩擦的部位容易出现樱桃血管瘤的症状。一般情况下是不能够自愈的,病人也不会有明显的临床表现,只是在体表有突出的红色的半球形的包块。如果处在关节活动的部位会有影响关节活动的感觉,所以这种情况可以进行激光治疗或者是液氮冷冻治疗,能够完全的消除血管瘤。

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刚出生的小孩出现血管瘤,这是草莓状血管瘤,临床表现会出现突出于体表的红色的软的毛细血管扩张,这种情况可以在半年以内逐渐的变大,在半年以后血管瘤慢慢的变小甚至完全消失。如果血管瘤的面积比较大,那么可以用马来酸噻吗洛尔滴眼液外用,或者是口服心得安,一般需要根据小孩的体重来进行选择合适的药量。如果在1年左右并没有完全消失,可以进行手术治疗。

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海绵状血管瘤一般都发生在皮下组织,局部呈隆起的青紫色的包块,质地柔软,边界是不清楚的,按压没有疼痛的感觉,有的海绵状血管瘤侵及到了肌肉或者是骨骼,同时病人也会引起相关的症状,比如会引起局部的疼痛,在行走时间长的时候,患侧肢体有发胀的感觉,症状严重的会引起肢体功能的丧失。这需要进行核磁的检查才能够确定。

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骨血管瘤是能够治愈的。一般情况下骨血管瘤并不会对人体造成伤害,可以进行定期的观察,观察骨血管瘤的进展程度以及与周围组织的关系。如果骨血管瘤严重损坏了骨骼,并且侵犯神经组织,导致病变部位周围组织的疼痛,就可以利用开刀手术,放射疗法或者是介入手术来治疗骨血管瘤,具体手术方式根据病人的具体情况来决定,治疗的目的就是消除骨血管瘤对人体的损害。

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颈部出现血管瘤首先要明确是哪根血管出现的血管瘤,是动脉血管,还是静脉血管,因为不同的血管出现的血管瘤治疗方式是不一样的。如果是静脉血管的话,比如说颈外静脉,如果不影响美观,可以不进行治疗。如果是动脉系统的血管瘤需要积极的进行手术治疗,可以采用覆膜支架腔内隔绝手术,也可以采取手术切除,利用人工血管或者是自体的氮静脉来代替。

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发现头部有海绵状血管瘤6年了,那么需要根据海绵状血管瘤在脑部的位置、大小等等,来决定是否能够治疗好。如果血管瘤并没有给病人造成任何的症状,同时也没有出血的征兆,这种情况下可以进行保守治疗,稳定好血压,避免剧烈运动,同时要定期的复查,如果出现了有症状的情况,或者是有出血的情况,需要进行手术治疗。手术的方式可以进行介入手术或者是借助伽马刀的技术来治疗,采用这些治疗方法都可以治愈头部海绵状血管瘤。

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Q: 血瘤严重吗 血管瘤

血液肿瘤比较严重,血液肿瘤属于恶性肿瘤,比较常见的是淋巴瘤、白血病等等。如果早期的病人能够早发现、早诊断、早治疗,肿瘤没有扩散和转移,通过化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等,大部分病人可以治愈,十年生存率在60%左右。

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脑干海绵状血管瘤是一种良性的血管性病变,如果经过开颅手术,给予完整的切除,患者可以达到治愈目的,不影响寿命。如果不进行治疗,海绵状血管瘤有可能会继续扩大,破坏脑干内的神经纤维,导致患者出现肢体的瘫痪、言语不清等症状,如果海绵状血管瘤不破裂出血,患者可以存活较长时间,大概在10年。如果发生了海绵状血管瘤破裂出血,引发脑干出血,导致患者出现深度昏迷,具体的生存时间要根据出血量的多少来决定的,出血量大,患者可能二三天之内就会死亡,出血量不大,经过手术,患者有可能能存活终身。

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头颈部血管瘤的症状需要根据血管瘤的具体类型来区分,如果是毛细血管瘤,那么就会在表皮出现鲜红色的斑块,边界清楚,按压的时候褪色。如果是海绵状血管瘤,那么这个血管瘤的位置是比较深的,在表面上是呈青紫色的,按压的时候是质地柔软,边界不清楚,呈类球形。患者需要进行B超的检查来观察血管瘤的大小深度和周围组织的关系,然后再决定下一步的治疗方案。

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长骨血管瘤指的就是血管瘤,生长部位发生在长骨。长骨指的就是人体内比较长的管状的骨骼,也就是说在四肢的骨骼。出现这种情况在临床当中是比较少见的,也属于一种良性的肿瘤,一般发生在长骨的两端。一般情况下病人是没有症状的,如果病人会表现出骨骼疼痛肿胀,去医院检查的时候可以通过CT或者是核磁的检查来明确诊断,明确诊断之后需要进行正规的治疗。

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婴儿血管瘤治疗的最佳时间是在出现出生之后半年的时候。这个时期由于血管瘤的稳定期,血管瘤不会有增大的变化,这个时期可以通过药物的外敷或者是内服抑制血管瘤的生长,内服的药物为普萘洛尔,外用的药物为马来酸噻吗洛尔滴眼液。如果药物效果不明显,那么就需要进行手术,手术一般是在一周岁的时候。如果生长在特殊部位并且影响到的美观或者是出现并发症,那么需要及早的进行治疗。

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小孩有血管瘤,首先需要明确血管瘤的类型,类型不同表现出来的症状也会有区别。最常见的婴幼儿血管瘤,俗称草莓状血管瘤,表现为红色斑块或肿块,生长较快,严重的可以并发出血、溃烂、感染、毁容、致残等。还有一种是先天性血管瘤,主要表现为紫色或紫红色肿块,比较稳定,一部分会快速消退,一部分部分消退,一部分不消退,也有可能并发溃烂出血等。也有一种特殊类型血管瘤,比如卡波西样血管内皮瘤或者丛状血管瘤,表现为肿块及皮肤颜色红肿异常等,严重的会合并血小板减少及凝血功能障碍,出血倾向等,甚至可危及生命。

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婴幼儿有血管瘤,根据其生长的部位,生长的速度,可以选择不同的治疗方式。如果血管瘤生长速度比较慢,生长在肢体、躯干等比较隐蔽的部位,不影响美观,可以不用治疗,应观察,等待其自行消退。如果生长在头面部影响美观,生长在呼吸道、泌尿道、生殖道等影响功能,以及生长速度比较快的血管瘤,建议早期治疗,治疗方式可以选择局部的药物注射治疗,以及口服心得安,激光等治疗。

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颈部血管瘤可以是动脉瘤,比如说颈动脉瘤样扩张,包括颈内动脉,颈外动脉或颈部动脉,会在颈部触及搏动性的包块,其跳动的频率和心脏的跳动是一致的。一般情况下是因为在动脉粥样硬化所的基础上引起的,会对周围组织和脏器有压迫导致脏器功能受到了损失,最大的危险就是破裂出血,由于是动脉出血,会在短时间内出现出血性休克的情况。

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