胆结石是否摘除胆囊要根据患者的病情来判断,有可能不需要摘除,也有可能需要摘除。如果胆结石患者没有明显的症状,或者是孤立的胆囊结石直径较小,可以不摘除,一般不会对机体造成较大的影响,只要定期复查即可。但是对于反复发作的胆囊结石、20年以上的胆囊结石、胆囊结石导致胆囊萎缩等情况,通常都需要切除胆囊。日常生活中,要注意合理饮食,可以适量进行运动,有助于增强体质。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。
Q: 肾盂结石怎么治 不孕症

肾盂结石患者通常可以通过药物治疗和手术治疗进行处理。1.药物治疗:肾盂结石的处理方式也不一样,具体取决于结石的大小。如果肾盂结石不到1cm,可以多喝水,多吃一些排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒,多做一些蹦跳运动,这样就可以将其排出体外。2.手术治疗:如果肾盂结石大于1cm,建议进行体外碎石。对于体外碎石效果不佳或者是过大的结石,可以考虑进行手术处理,可以采用经皮肾镜碎石术、输尿管软镜钬激光碎石术,在术后要留置输尿管支架管6-8周,就需要膀胱镜拔出。

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尿道结石患者一般能过性生活。有了尿道结石后,同房通常是不会影响到同房的。有尿道结石的患者同房的时候一定要保证同房的卫生,同时同房前后也要对对方的生殖器进行清洗。同房时,结石活动有疼痛症状,要及时到医院进行治疗。通常6mm以下的结石,可以自行排出。建议在医生指导下服用热淋清胶囊、排石颗粒等药物,同时还要多喝水。大的结石可以做经尿道镜钬激光取石碎石的手术。

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输卵管造影通常不会对身体造成任何伤害,造影只是看输卵管通畅与否,没有任何不良反应。有的人造影后一星期会有少许的阴道流血,而有的人在两个方向都不通,在注射造影剂时会感觉到剧烈的疼痛,有的人会出现胸闷气短、恶心干呕、咳嗽肚子痛等,也有少数人会出现瘙痒等过敏反应。建议做输卵管造影的患者务必要多关注自身具体情况,如果存在异常表现,应该及时就医检查和治疗。

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输卵管堵塞形成原因,绝大多数是因为输卵管的慢性炎症引起,这是临床最常见原因。这个临床一般常见于急性慢性盆腔炎症,结核性盒腔炎,盆腔粘连以及阴道炎症长期反复发作逆行感染等等,都会引起慢性输卵管炎症,再有会引起盆腔输卵管堵塞的厚因,如输卵管先天发育异常,走行异常,输卵管迂曲,输卵管伞端闭合,宫外孕术后,等都会引起输卵管堵塞,导致不孕不育发生,上面这些情况都会引起输卵管堵塞,这些都是输卵管堵塞的原因。

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长期喝醋不能软化结石,在结石的治疗当中,的确存在溶石治疗的方法。溶石治疗就是通过化学的方法溶解结石或者结石碎片,以达到完全清除结石的目的,是一种有效的辅助治疗手段,常作为其它碎石、取石治疗后的辅助治疗。溶石治疗的手段,包括口服药物、增加尿量、经肾造瘘管注入药物等。在结石的治疗当中,通过酸化或者碱化尿液来处理结石,碱化尿液的方式主要针对的是尿酸结石和胱氨酸结石,碱化的药物主要是枸橼酸氢钾钠颗粒以及碳酸氢钠。对于感染性结石往往采取的是酸化尿液,采用的药物就是口服氯化铵或者甲硫氨酸来酸化尿液,因此在临床上或者在日常生活中,并没有因为喝醋而导致结石软化的情况。

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在结石的综合治疗体系里,保守治疗的确是很重要的概念,在保守治疗里强调饮水、锻炼身体和食物的调整。在食物调整结构中,强调以下几个方面内容,尽管不能够保证有效的排石,但至少可以有效预防结石的生长速度,具体如下:第一、一定要多饮水,尽量少饮浓茶、咖啡、可乐。第二、一定要控制体重,保持良好的体重指数。大量的资料表明,良好的体重指数与结石低发生率有显著的相关性。第三、从具体的膳食结构的角度来讲,限制高脂肪饮食、低盐饮食,尽量避免过多地摄入高嘌呤的食物,比如内脏、鱼皮、沙丁鱼等,尽量的也要避免植物蛋白类的过多摄入,比如豆腐、豆浆、豆类制品。第四、要注意避免过多地摄入含有嘌呤、高嘌呤的蔬菜,比如紫甘蓝、菠菜等。第五、可以适当多摄入瓜果、蔬菜、膳食纤维等结构,通过这样的调整可以达到有效控制结石生长的目的。第六、结石患者应该定期复查泌尿系B超,了解结石大小变化的动态趋势,根据结石的变化特点和专科医生商量后续的治疗方案。

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胆囊结石的患者是可以吃香蕉的,因为香蕉里面富含多种维生素和营养物质,我们人体每天需要补充充足的维生素和营养物质,而且香蕉属于清淡的水果,胆结石的病人可以多吃水果,可以防止便秘,从而减轻或者减少胆囊炎的发作,胆结石的病人一般可以吃多种水果,每天应该多吃新鲜的水果蔬菜,保证充足的休息,清淡饮食,避免辛辣刺激的食物。

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不排卵的常见原因,有卵巢病变、慢性消耗性疾病、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、慢性妇科炎症等。如果卵巢存在病变,比如卵巢炎、卵巢癌、卵巢囊肿等,导致卵子不能正常发育,从而出现不排卵的情况。女性患有慢性消耗性疾病,比如甲状腺、严重的营养不良、肾功能障碍者,会因卵子发育不好或卵子不发育而出现不排卵。下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱导致雌激素、孕激素分泌减少,卵子不能够发育成熟,从而导致促排卵。女性患有慢性妇科炎症,比如慢性阴道炎、慢性盆腔炎等,长时间刺激容易引起卵巢功能异常,从而出现促排卵。出现不排卵的情况需要查明原因,针对病因进行治疗。

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肝内胆管结石好发于肝左外侧叶和肝右后叶,这根据患者的解剖结构所决定。肝内胆管结石比较小,没有引起胆道梗阻的结石可以保守治疗,可以服用熊去氧胆酸片等,定期观察就可以。如果肝内胆管结石量比较大,引起胆道梗阻,这样需要积极的治疗,可以通过手术治疗来治愈。肝内胆管结石的发病率近年来逐渐有下降的趋势,取而代之的是胆囊结石合并胆总管结石的发病率逐渐升高,主要是大家生活习惯的改变、饮食结构的变化所导致。

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如果在临床上有子宫内膜异位症的情况下,常常会肌肉注射达菲林给予相应的治疗,在临床上通过注射达菲林会使子宫内膜明显变薄,而达到一个闭经的现象,对于这种情况在肌肉注射完达菲林之后可以上曼月乐环。上曼月乐环的目的也是为了预防子宫内膜异位症复发,因为曼月乐环属于高效孕激素,上入宫腔之后会抑制子宫内膜的生长,所以就是异位症的病灶,也出现萎缩的现象,从而达到治疗的目的,用了环之后一般情况下不用给予静脉用药,只要是口服抗生素预防感染就可以了,并且上了曼月乐环之后,建议定期做节育环位置的检查,而且上环之后月经量会明显减少,甚至会闭经。

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自然流产后需要吃什么药,需要根据流产后具体情况确定。一般情况下,患者首先应该到医院做个全面的检查,明确自然流产的原因,进行针对性的治疗。也可以适当服用益母草颗粒促进宫缩,缩短出血时间,有利于身体的复原。如果自然流产后没有完全干净,宫腔内存在组织残留,如果残留组织较小,可以吃点活血化瘀的药物,比如益母草颗粒、生化丸等等,帮助残留物排出。如果存在腹痛或者出血时间较长的情况,患者可以服用抗生素预防感染,可以服用头孢类药物,也可以服用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星胶囊、宫血宁胶囊等等。服用前需要咨询医生,过敏者不可以服用。进行自然流产后患者一定要注意休息、注意保暖,不要吃生冷食物。

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结石一般需要到泌尿外科就诊,结石主要指的是肾脏内尿液过度浓缩之后,尿液结晶在肾脏内形成结石、团块。有一部分位于肾盏内,结石体积较小,一般没有明显的症状,体检时可能有明确的B超发现。另一部分患者的结石坠入到输尿管后造成输尿管梗阻、肾脏积水,可能出现明显的肾绞痛,有的还会出现血尿、发热、寒颤等全身的炎症反应,需要及时到泌尿外科来就诊。另外一部分输尿管结石较小,在0.6cm以下,可以通过多饮水、勤排尿、多运动促进结石的排出。

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结石的发病率越来越高,大部分是和人的生活习惯有关系,往往结石的病人有一些因素,会造成结石的发病率明显升高,这些因素具体如下:1、喝水少、尿量少,就容易促进结石的形成。2、运动少,结石的病人如果在结石比较小的时候,通过多喝水、多运动,可以自行排出体外。如果运动量减少,有利于结石的形成。3、和人的饮食习惯有关系,食用过多的高蛋白的东西,比如肉类、海鲜类的东西,这些东西食用过多,就会在尿里形成比较高的钙盐和磷等,有利于结石的形成。泌尿系结石是临床上非常常见的一种疾病,而且近几年来这种结石的发病率有越来越高的趋势,成为一种严重影响人体健康的疾病。实际上结石的原因很复杂,涉及到人体的代谢功能,涉及到泌尿生殖系统的构成,同时结石也和人的生活习惯有关系。

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有巧克力囊肿本身对胎儿没有影响,所以在这个时候可以继续妊娠。如果在产后哺乳时不来月经,能更好的控制巧克力囊肿的长大。巧克力囊肿也就是子宫内膜异位囊肿,主要是子宫内膜在卵巢内生长,随着月经周期而出血形成存在陈旧性积血的囊肿,囊肿内容物是巧克力样,所以叫做巧克力囊肿。巧克力囊肿的长大和月经周期有很密切的关系,来一次月经巧克力囊肿可能就会增长一点,怀孕以后月经不来,能控制巧克力囊肿的长大。

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子宫内膜异位症是妇科很常见的良性疾病,中药主要的作用就是活血化瘀、止痛,所以中药不能完全去治疗子宫内膜炎症,但是能够减轻病人的疼痛症状,可以活血化瘀,对于一些小的结节可能会起到一定的控制生长的作用。根据异位的内膜部位不同,疾病名称也不同。正常的子宫内膜长在子宫腔的内膜上,当这些内膜长在不同的部位,比如长在子宫肌层的时候叫做子宫腺肌症,长在盆腔腹膜的时候叫做盆腔子宫内膜异位症,长在卵巢上称为卵巢巧克力囊肿。子宫内膜异位症最大的问题是每次来月经的时候病人会剧烈疼痛,因为这些异位的内膜排出的月经排不出体内,所以往往需要靠止痛药。

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胆囊管结石一般是指由胆囊内排出,但未能进入胆总管,而滞留于胆囊管内的结石,这一类的结石相对来说比较少,但其后果却不容忽视,胆囊管结石还需要明确结石的大小,多少,性质等,可以暂时考虑内科治疗,对症排石,消炎,利胆治疗。如效果不佳,需要考虑微创治疗或是手术切除胆囊。具体依据B超检查,血液学检查,甚至ct,明确疾病,及早的确定治疗方案。

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喝可乐促进结石的排出,没有任何循证学依据。可乐作为一种酸性的碳酸饮料,不会使结石体积缩小,临床上也不会促进结石的排出。但是大量的饮用可乐,由于高渗性利尿作用,可能会对排泄具有一定的效果。在临床上建议患者多喝白水,增加运动量,必要时辅助一些药物来促进结石的排出。对于较大的结石可以在保守治疗无效的情况下,采用一些手术治疗的方式来促进结石排出。

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子宫内膜异位症指的是具有活性的内膜细胞种植到了子宫内膜以外的位置,在临床上引起痛经、慢性盆腔痛、月经异常和不孕、同房疼痛、生殖系统的症状等等一系列病理、生理改变的疾病。在诊断上面通常是根据临床表现,就是痛经、慢性盆腔痛、月经异常、不孕,以及同房疼痛来做诊断。在临床上得了子宫内膜异位症,治疗原则是去除病灶,缓解和消除疼痛,促进和改善生育功能,减少和避免复发。但是,首先选择药物治疗是首选,包括假孕疗法和假绝经疗法两种方式。假孕疗法就是应用孕激素类的药物,主要是安宫黄体酮、孕三烯酮,肌注已酸孕酮,六个月以上使异位的内膜停止活动,发生萎缩达到临床治疗的目的。假绝经疗法是通过使用处性腺激素的释放激动剂,比如醋酸戈舍瑞林缓释植入剂,强烈抑制卵巢的功能,是长效的缓释制剂,用来达到治疗的目的。如果保守治疗无效可以考虑了手术治疗,如下:第一、保守性手术和半保守性手术,主要是包括切除病变的组织,保留子宫和卵巢,或者是切除病变的组织和子宫保留卵巢,依据生育要求和年龄来确定手术的方式;第二、根治性手术,把子宫和卵巢同时切掉,起到根治的作用。治疗就是包括药物治疗和手术治疗,通常会依据生育的要求和年龄去做综合判断。以药物治疗为一线治疗方法,治疗的方针是消灭和去除病灶,缓解和消除疼痛,改善和促进生育,减少和避免复发。

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子宫内膜异位症患者的主要表现包括痛经、不孕,性生活的时候会出现性交的不适。还有一些患者会出现月经的异常,比如月经量增多、经期延长、月经淋漓不尽。痛经比较常见,一般是继发性的痛经,而且痛经会进行性加重。另外,大概有40%-50%的患者会合并有不孕。还有其它部位出现的内膜异位症也相应的会出现症状,但是大概有25%左右的患者没有临床表现。子宫内膜异位症是生育年龄女性比较常见的妇科疾病,根据异位内膜出现的部位,包括卵巢型的内膜异位症、腹膜型的内膜异位症、深部浸润性的内膜异位症,还有一些病人剖宫产的切口瘢痕也会形成瘢痕部位的内膜异位症。

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