悬赏3元

问题分析:你好,肺结核它是属于一种肺部的传染性的疾病,主要是感染了结核杆菌引起的。指导建议:一般需要去当地的大型三甲医院结核病专科就诊。采取抗结核的药物进行对症治疗。定期复查指标。

任正新
任正新 主治医师 其他 河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

问题分析:您好,淋巴结核复发,首先要确定是否存在结核耐药或结核手术治疗不彻底的情况。指导建议:这种情况需要去结核防治所就诊,做淋巴穿刺培养和药敏实验,确定有效的抗结核药物治疗方案。抗结核治疗的疗程一般 6~9 个月,如果有存在耐药,可能会延长至 12~18 个月。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病
悬赏10元

问题分析:您好,根据描述的症状显示是有出现反复咯血的症状,和肺部病症尽展有关系。指导建议:这种情况有可能存在有支气管扩张,结核感染复发或者其他因素。请您提供一下肺部CT的检查报告单,我们评估一下具体的原因。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:肺结核有一种类型就是空洞型的,这个空洞型有可能长期就不会好转,看肺结核是否好转,主要看结核杆菌有没有转阴指导建议:这个肺结核的治疗主要是长期,规律持续的服药,而且治疗过程比较长,主要看还有没有症状?还有结核杆菌有没有转阴性?

刘飞
刘飞 副主任医师 内科 滕南医院
擅长:对于常见的呼吸道疾病,心血管疾病,脑血管疾病,内分泌疾病,消化系统疾病等等,都能精准的给出指导治疗方案

问题分析:您好,肺结核目前主要还是使用抗结核药物规范治疗一年左右,来控制肺结核,防止影响肺功能。指导建议:您现在具体使用的是什么抗结核药物方案,除了肝损伤,还有无视力异常,胃肠道副作用,肾损伤等副作用,以便于我们判断清楚病情。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:高密度阴影考虑可能是之前得过肺结核留下来的陈旧性的病灶。指导建议:需要定期复查,可以吃一些活血化瘀的中药,可以挂中医科,中草药煎药进行调理一段时间,定期复查肺部CT。

任正新
任正新 主治医师 其他 河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

问题分析:超过时间拿结果问题也并不是很大的,至于拿结果的话,每个医院是不一样的,您具体需要问一下医院的服务台。指导建议:您可以问一下医院的服务台拿结果的地方在哪里,这里是全国互联网疾病咨询平台。

任正新
任正新 主治医师 其他 河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

问题分析:根据您说的这个情况,这边无法判断当地桐乡是不是晚上有肺结核筛查,但是晚上的话大多数是急诊的处理,肺结核筛查并不是属于急诊的范畴。指导建议:筛查它只是一个常规性的检查,因此一般晚上的话是不进行这方面的筛查的。

任正新
任正新 主治医师 其他 河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

吃异烟肼手脚发麻这是抗结核治疗的不良反应,这属于服用异烟肼的副作用。因为手脚发麻,出现袜套感,这是异烟肼所造成的末梢神经炎。双下肢酸胀疼,是由于尿酸升高所造成。建议患者首先要把引起不良反应的结核药停了,然后给于营养神经治疗,降尿酸治疗,慢慢会好转。但是还要补充其它结核药来联合抗结核治疗,保证治疗效果。

吕志勤
吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

问题分析:你好,肺结核不是手术禁忌,要看具体情况,如果是传染期。肯定不适合手术,如果是稳定休眠期,没有传染性就没问题。指导建议:有的还需要看手术急重程度,比如危及生命的疾病,迫切需要手术的。要优先进行手术治疗。不太重要的手术,要选择在疾病稳定期再考虑。

陈达
陈达 主治医师 其他 天津市南开医院
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩

问题分析:你好,目前是达到了临床治愈,不能确定将来还会不会反复出现。一般机体免疫力低下的,有可能会复发。指导建议:目前不处理,主要是可以影响到将来的肺功能,诱发感染,支扩甚至诱发急性气胸等。所以建议尽快手术处理,以绝后患。

陈达
陈达 主治医师 其他 天津市南开医院
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩

问题分析:结合你胸部CT检查病灶在右肺上叶,而且也不排除是肺结核,而tn检测指标升高,这个是结核感染的指标,所以考虑肺结核的可能性比较大。指导建议:结合你的胸部CT和tn检测指标,结合自身的状况有低热,考虑还是肺结核,结核至少服用药物需要半年以上。 诊断结核的指标特别多,还有血沉,结核菌ppd试验,抗结核杆菌抗体,T-SPOT等。

杨爽
杨爽 副主任医师 其他 河源市人民医院
擅长:有全科资质,内科、外科、儿科、皮肤科问题,尤其擅长高血压,冠心病,心力衰竭,心律失常。

问题分析:根据描述这个情况,目前是肺结核里面有积水,目前把积水抽干净,但是还得需要继续抗结核治疗,不然还会有复发的可能。指导建议:抗结核的治疗一般需要调理9个月左右,有的可能更长时间,可以在饭后服用,不要空腹吃,减少对肠胃道的刺激性,再配合一些益生菌调理肠胃,饮食清淡,少量多餐。

任正新
任正新 主治医师 其他 河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

问题分析:你好。PPD试验本身就可以导致这种红肿结节,目前不能肯定是沾水导致的问题还是结果强阳性导致的。指导建议:按照医嘱,规定时间定期复查就可以了。这种情况不要自行处置,以免影响结果判定。强阳性的反应。多认为存在肺结核感染。

陈达
陈达 主治医师 其他 天津市南开医院
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩

问题分析:您好,从您描述来看,这个并不一定是结核病复发根据您的描述考虑,可能呼吸道有炎症的情况。指导建议:您可以去医院做一个血常规,再做一个肺部CT的检查看看,如果有炎症的话,可以采取一些药物进行消炎,同时配合祛痰的药物,例如阿奇霉素、头孢克肟的药物,再加上盐酸氨溴索口服液等。

任正新
任正新 主治医师 其他 河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

问题分析:您好,根据症状显示,是有胸腔积液出现反复的表现,首先要警惕有抗结核药物耐药的风险。指导建议:建议重新穿刺抽液做细菌培养和药敏试验,确定目前抗结核药物是否继续使用,是否需要调整抗结核药物治疗方案。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:您好,肺结核,淋巴结核并不一定是导致血小板下降的原因,关键看是否有再障性贫血,骨髓纤维化,骨髓瘤一类的疾病,同时也要考虑有药物副作用的可能。指导建议:请说明还有没有做血轻链检测,抗结核有在使用什么药物治疗?在出现血细胞下降之前是否有使用抗结核药或其他药物,以便于我们判断清楚病情。

何为明
何为明 主治医师 其他 解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:您好,根据您的描述,关节肿痛的话,不排除可能是风湿性方面的疾病,可能药物也会受到一定的影响的,由于没有进行相关检查,所以也无法定论。指导建议:如果您服用药物之前没有出现这方面的情况,那么可能是跟药物有点影响,但是根据您的描述有可能是风湿性方面的疾病,下次最好血沉,风湿因子,免疫系统一系列的相关性检查综合评估再考虑对症处理,那如果目前肿痛的话,可以选择非甾体类的药物对症处理。例如布洛芬缓释胶囊等。

任正新
任正新 主治医师 其他 河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

问题分析:肺结核有时候很难确定诊断,痰检阴性并不能够完全排除肺结核指导建议:胸部CT并没有提示肺结核的表现,但是你可以先抗炎治疗,然后进行复查观察变化。

潘新霞
潘新霞 副主任医师 传染科 朝阳市中心医院
擅长:乙肝,丙肝,肺结核,艾滋病,狂犬病,布病,水痘,带状疱疹,手足口病,猩红热,流行性出血热感染性腹泻,细菌性痢疾等等传染性疾病诊断和治疗。,熟悉掌握内科常见疾病肾病,胃炎,胃溃疡,肺炎等等的诊断治疗,
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