淋病是由淋球菌引起的最常见的性病之一,感染了淋病要及时、足量、规则用药,治疗后要进行随访以判断是否治愈,如果感染了淋病不及时治疗,淋球菌就会上行蔓延,男性可并发前列腺、精囊、输精管及附睾的炎症,女性则可并发子宫内膜、输卵管及盆腔腹膜的炎症,炎症反复发作,容易导致不育及宫外孕,也可引起败血症及播散性淋病。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

淋病和艾滋病是两种不同的疾病,淋病是由淋球菌感染引起的,艾滋病是由艾滋病病毒感染引起的,淋病和艾滋病没有交叉免疫,得了淋病会得艾滋病。由于淋病和艾滋病都属于性病,主要由不洁性活动感染,具有传播途径的类似性,所以感染淋病的同时往往会合并感染艾滋病。特别是艾滋病患者由于身体免疫力降低,非常容易感染淋球菌,大多数艾滋病患者都有合并感染淋病的经历。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

淋病吃药可以好的。淋病是淋病奈瑟菌感染所引起的泌尿生殖系统疾病,也可以播散到直肠、眼结膜、咽部,甚至引起菌血症播散到全身。对于局部的淋病奈瑟菌感染,可以使用头孢曲松钠、大观霉素、氟喹诺酮类药物、头孢噻肟。其中头孢曲松钠、大观霉素、头孢噻肟一般都是静脉注射或者肌肉注射使用,而氟喹诺酮类药物,比如氧氟沙星和环丙沙星,是可以口服使用的。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

口腔淋病一般有口交史,性伴侣为淋病性尿道炎患者。口腔淋病常并发扁桃体炎、咽炎,患者可以出现口腔烧灼样疼痛、咽喉疼痛,可以出现全身性症状如畏寒、发热、全身疼痛。体格检查可以发现口腔黏膜充血、肿胀,可出现口腔溃疡,检查扁桃体可见红肿,扁桃体表面有黄色或黄绿色脓性分泌物,挤压有脓性分泌物溢出。体检还可以发现颈部淋巴结肿大。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

氧化酶又称为细胞色素氧化酶,氧化酶试验适用于检测细菌中是否存在氧化酶。氧化酶阳性的细菌包括假单胞菌属、气单胞菌属和奈瑟菌属,而肠杆菌科细菌为阴性。所以氧化酶试验可以用来鉴别这些细菌。奈瑟菌属包含九种奈瑟菌,常见的有脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌,所以氧化酶试验并不代表淋病奈瑟菌感染,还需要参考临床症状和别的检查结果。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

淋病传播最主要的源头是急性淋病患者,此时患者的分泌物中含有大量淋球菌,因此传染性很强。如果与患有急性淋病的女性发生1次直接的性接触,男性被传染淋病的几率大约为20%-30%。如果与患有急性淋病的男性发生1次直接的性接触,女性被传染淋病的几率大约为80%-90%。无症状感染者因为分泌物中淋球菌含量较少,所以感染的几率相对较低。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

大多数慢性淋病患者是可以治好的。慢性淋病一般是指淋病患者未经过规范治疗或者治疗不彻底,病程迁延不愈。这时淋球菌可以隐伏于尿道周围的腺体,比如尿道旁腺和尿道球腺,以及尿道隐窝。慢性淋病虽然症状轻微,但病情可以出现反复,甚至引起尿道狭窄,所以慢性淋病一旦发现,应立即开始治疗。可以使用头孢曲松钠250-500mg静脉注射,每日1次,连续10天,或者使用大观霉素2.0克肌肉注射,每日1次,连续10天。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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淋病治好了以后如果再次接触病原体,是可以复发的。感染淋病奈瑟菌以后机体不会产生保护性抗体,不能抵抗淋病奈瑟菌的再次入侵,所以再次接触后仍有可能患淋病。有少数未经治疗或治疗不彻底的患者,淋病奈瑟菌可以潜伏于尿道隐窝、尿道球腺、尿道旁腺等部位,使病程迁延形成慢性淋病。慢性淋病症状轻微,使人感觉已治愈,病情反复使患者以为“复发”。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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Q: 淋病检查项目 淋病

淋病的检查项目主要是涂片检查和淋球菌培养。首先要正确地采集样本,可以使用不含抑菌物质的藻酸钙拭子轻柔地插入尿道内2-3cm处转动几下,如果是女性患者,应在宫颈管内1-1.5cm处取材。分泌物涂片以后进行革兰氏染色,如果在多形核白细胞内找到革兰氏染色阴性双球菌,即可判定为淋球菌涂片阳性。淋球菌培养是淋病确诊的重要依据,可以选用改良TM培养基和巧克力琼脂培养基。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

淋病的病原体是淋病奈瑟菌,传播途径包括性接触和非性接触。大多数淋病通过性接触传播,尤其是急性淋病患者的分泌物中有大量的淋病奈瑟菌,所以传染性很强。淋球菌在干燥的环境下是不能存活的,但在潮湿温暖的环境下可以存活1-2天。所以急性淋病患者的内裤、用过的湿毛巾浴巾等也有一定的传染性。患淋病的孕妇分娩时可以通过产道感染新生儿,引起淋菌性眼炎。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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淋病是不会变得艾滋病的。淋病是淋病奈瑟菌感染所致的泌尿生殖系统的化脓性炎症。淋病奈瑟菌又名为淋球菌、淋病双球菌,革兰氏染色阴性,主要通过性接触传播。艾滋病就是获得性免疫缺陷综合征,是人类免疫缺陷病毒感染所引起的一种传染病。人类免疫缺陷病毒又名艾滋病毒,可以破坏人体免疫系统中的辅助性T细胞,从而摧毁人的免疫能力。传播途径有性接触、血液和母婴。性病虽然不会变成艾滋病,但不安全的性行为使两者发病率都增加。

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淋病男性的典型表现是淋菌性尿道炎。一般在不洁性生活后3-5天发病,首先出现的是尿道口红肿刺痛,有少量稀薄分泌物,1-2天以后分泌物变黏稠,呈黄色脓性,并伴有尿频、尿急、尿痛。女性可以表现为淋菌性宫颈炎,表现为阴道分泌物异常或增加,外阴部刺痒或烧灼感,检查时可见宫颈红肿触痛,质脆糜烂,有黄绿色的脓性分泌物从宫颈口流出。女性也可以表现为淋菌性尿道炎,可以出现尿频、尿急、尿痛,尿道口红肿和尿道脓性分泌物。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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淋病治疗后无法检出淋球菌,达到治愈标准,就可以同房。一般在治疗结束后1-2周复查,治愈标准为临床症状比如尿频、尿急、尿痛完全好转,体格检查无尿道口红肿,无尿道脓性分泌物,尿液清亮,尿常规不含白细胞,尿涂片检查革兰氏染色阴性双球菌连续两次阴性,尿培养或尿道分泌物培养,连续2次阴性。达到标准后说明不再感染淋球菌,没有传染性,所以可以同房。

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有淋病也是可能感染艾滋病病毒的。因为淋病是一种性传播疾病,表现为泌尿生殖道的化脓性感染,主要通过性接触传播,而艾滋病中的一条传播途径就是通过性接触传播,包括同性、异性和双性性接触,所以淋病和艾滋病可以同时发生感染。平时发生性行为时要做好防护措施,正确使用安全套,避免性传播疾病和艾滋病等的感染。发生疑似感染后,要及时正规医院就诊。

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淋病的病原体是淋病奈瑟菌,在特殊情况下,淋病奈瑟菌可以离体存活一定的时间。虽然淋病奈瑟菌比较脆弱,离开机体后在干燥的环境中是不能存活的,但可以在潮湿温暖的环境下存活1-2天或更长时间。淋病患者的尿道分泌物中有大量淋病奈瑟菌,可以污染患者的内裤、毛巾、浴巾等。因此淋病奈瑟菌可以在淋病患者的内裤、湿的毛巾、湿的浴巾等物品上存活。如果这些物品接触了其他人生殖器、眼睛等部位的黏膜,淋病奈瑟菌就可以传染到对方的这些部位。

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淋病由淋病奈瑟菌感染引起,主要表现为泌尿生殖系统的化脓性感染,也可导致眼、咽、直肠感染和播散性淋球菌感染。淋病潜伏期短,传染性强,可导致多种并发症和后遗症。淋病可发生于任何年龄,但多发于性活跃的青、中年。潜伏期一般为2~10天,平均3~5天,潜伏期患者具有传染性。一般淋病的治疗除了针对致病菌以外还要针对其引起的其他炎症进行治疗,一般用药都在10天以上,基本治疗结束后2周内,在无性接触史情况下符合如下标准为治愈:①症状和体征全部消失;②在治疗结束后4~7天作淋球菌复查阴性。

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热淋病是男性泌尿系统常见的疾病,也是性病的一种类型,考虑的是由于淋球菌感染导致的尿道炎。热淋病临床症状会出现尿道口淋漓不尽,有一些脓性分泌物,有的分泌物会发出臭味,另外,清晨内裤上也会有一些分泌物积聚。同时还会有一些解尿刺激的症状,比如说尿频尿急,解尿刺痛,尿道内部有灼热感等等。可以上医院做分泌物检查明确。

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淋病和梅毒都属于性传播疾病,区别在于病原菌不同:淋病是由淋病萘瑟氏菌感染引起的,梅毒是由苍白螺旋体感染引起的;传播途径不同:淋病主要通过性接触传播,少数也可以通过接触淋球菌污染过的日常用品传染,而梅毒则主要是通过性接触传播、血液传播及母婴传播而感染的;临床表现不同:淋病是尿道口或阴道口有大量脓性分泌物,伴尿频、尿痛及排尿困难等症状,而梅毒则是外生殖器出现硬下疳及梅毒疹。

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Q: 淋病潜伏期 淋病

梅毒的潜伏期一般是7~60天。大多数病人在潜伏期之后才会出现典型的临床症状。硬下疳是梅毒最典型的临床表现。如果患者出现了梅毒的典型临床表现,要及时去医院就诊,在专业医生的指导下用药,从而达到根治疾病的目的。由于梅毒的复发率很高,所以患者一定要定期去医院进行检查,以确定身体健康情况。如果出现异常情况,要积极采取措施进行治疗。

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首先对于女性淋病患者来说,绝大部分患者并不会有明显的临床症状表现,所以说很多人白带是不会有什么异常的。而且一般只有当女性淋病患者被感染了阴道炎以后,才会出现白带的异常改变。比如说有的淋病患者只出现了一些尿路上的改变,比如尿频尿急尿痛等,而白带也是没有改变的。女性淋病患者导致阴道感染后,往往是会有一些脓性的分泌物流出,还有就是会有明显的腰酸腹痛等。

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