药物流产失败需要清宫,可能会对子宫产生创伤。药物流产当天可以看到孕囊排出,两周后复查B超如有残留,这时需要清宫,有时宫腔残留物与宫腔会粘连,刮宫用力较大时就会对子宫内膜造成创伤。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

药物流产特别疼时可以给予曲马多等非阿片类止痛药对症处理,也可以给予芬必得、散利通等对症处理。药物流产不会非常疼痛,绝大部分都可以耐受。服药后半小时左右开始出现宫缩疼痛,宫缩几个小时会见到孕囊排出。

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药物流产后不需要立即清宫,这样做没有好处,还可能会导致失去药物流产的优势。药物流产之后要给予充分的观察时间,如果发现有胚胎残留或者胚胎未排出才需要清宫,很少需要立即清宫。有时药物流产后会出现阴道大出血,这是需要立即清宫,但是非常少见。

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药物流产之后如果有残留,一般需要手术清宫。对于小的残留可以给予前列腺素促进排出,大部分有效,如果无效再行手术清宫。如果药物流产当天没有看到孕囊排出,一般一周后复查B超。如果B超提示有残留,一般要选择清宫,小的残留通过药物治疗也能排出。

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人工流产三个月后可以怀孕,如果第一次流产发生在12周之内,没有并发症,不需要等到三个月,下次正常月经之后可以尝试怀孕。如果12周以后流产,可能需要等待3-6个月子宫恢复才能怀孕。所以保险起见,可以等到术后三个月考虑尝试妊娠。

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药流要去医院进行,药物流产是一种手术操作,需要在医生的指导下进行,需要做盆腔三维彩超,明确是宫内孕后才可以进行药物流产。准备药流的孕妇通常还需要做全面的化验检查,如果有明显的内外科疾病,需要纠正以后才能做药物流产。药流后要注意是否有残留,如果流出的绒毛与怀孕周数不相符,考虑仍然有残留,需要进一步的做人工流产手术。

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药流后可以吃益母草颗粒,益母草是一种中药,能够起到促进子宫收缩的作用,药流后推荐吃这种药物。另外,药物流产后要注意阴道流血的情况,如果阴道流血多,要及时复查血常规。如果有继发性的贫血,需要同时口服铁剂。药流之后建议避孕半年,如果暂时没有想要孩子的打算,最好要做好避孕措施,避免反复多次的做人工流产或者是药物流产,可能对以后怀孕有影响。

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人流后益母草颗粒要吃一周左右,益母草颗粒具有活血化瘀的功效,主要用于治疗产后恶露不绝、月经不调等情况。人流以后服用益母草颗粒,能够有效的促进淤血排出,加速子宫的恢复。人流后除了口服益母草等药物,还要口服消炎药预防感染。人流后要注意休息,避免劳累、剧烈活动,尽量保证充足的睡眠和良好的心情。在饮食上要注意适当的补充蛋白质、维生素和微量元素,术后合理用药、均衡饮食、适度休息,能够促进产后身体的恢复。

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如果流产不全,宫腔残留组织就需要清宫手术,手术时或多或少会有点疼痛不舒服,不过一般情况下可以忍受。因为流产手术后宫口是松弛的,不需要过度扩张宫颈,这个在一定程度上就大大减轻了疼痛。具体清宫手术操作时间一般3-5分钟就可以。当然如果痛域低,并且恐惧感明显不能忍受,可以考虑无痛下进行,就是在麻醉状态下进行清宫,这个没有疼痛感,但是需要的时间会稍微长一点,5-10分钟。

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人流手术分为无痛人流和普通人流,区别在于无痛人流使用麻醉药物。无痛人流需要1000到1500元左右。普痛人流费用在1000到1200元左右。术前都要进行白带常规,妇科经阴道彩超,血常规,感染十项筛查心电图,胸片,血凝五项。手术结束后,为了防止盆腔黏连以及子宫更好的复旧,可能使用缩宫素。术后还要服用头孢类消炎药,防止生殖道炎症。

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无痛人流的注意事项有以下几点:1.无痛人流术中,病人处于全麻的状态,没有知觉,子宫体比较软,操作时动作要轻柔,以免发生子宫的损伤,导致子宫穿孔以及盆腔脏器的损伤。2.不能过度的刮宫,以免造成子宫内膜基底层的损伤。3.无痛人流手术结束以后要等待病人麻醉完全清醒、生命体征恢复正常、阴道流血不多,没有其它不适,方可离开医院。

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人流是怀孕约三个月内通过人工或药物方法终止早期妊娠,即人工流产。主要作为避孕失败的补救措施,也用于因疾病不宜继续妊娠、为预防先天性畸形或遗传性疾病需要终止妊娠的人。无论人工手术还是药物流产,在一定程度上都会对女性健康造成损害:1.感染。由于器械进出宫腔或出血抵抗力下降、子宫复旧欠佳等造成感染。2.不全流产。胚胎及胎盘胎膜组织流出不全,影响子宫收缩以及子宫内膜创面修复。3.月经失调。人流打扰了正常月经周期,导致月经不调。4.引起痛经和影响再次妊娠。子宫内膜因手术而损害,多次流出,就会反复损害。5.精神伤害。人流在精神上也对女性造成了很大压力,失血使人各器官功能不同程度缺血受损。以上人流对人体及对子宫的损害,使得人流后第一次来月经时产生疼痛难以忍受。

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首先什么时候打胎都会影响身体,但是越早打胎,身体损害越小。49天以内的宫内妊娠可以采用药物流产的方法是用米非司酮片和米索前列醇片来终止妊娠。还可以进行手术流产的方式来终止妊娠,包括负压吸引术和钳刮术,适用于十周之内的妊娠。不管什么方式的流产术后一定要好好调理,注意保暖,不要着凉,服用新生化颗粒促进子宫收缩,两周后复查。

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如果做完人工流产之后第2天就没有阴道流血,那么常常是由于子宫收缩的比较好,使血窦闭合,这样阴道就没有流血的情况,但是有可能经过1一2天的时间,又阴道又有少量的血性分泌物,这属于正常的现象,只要是没有下腹部疼痛,阴道流血时间不超过7天就不用紧张,并且建议在人工流产术后10天一定去医院做B超检查,了解宫内是否有残留的情况。

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如果怀孕时间在四十九天之内,可以通过药物流产来打掉孩子,这种方法副作用比较小,恢复的比较快。但是如果超过了四十九天,但是没有超过七十天,可以通过人工流产来打掉孩子。如果超过了七十天,就只能通过人工引产来打掉孩子了。怀孕时间越长,流产对女性的身体伤害越大。建议如果不想要孩子,同房时注意做好避孕措施,如果意外怀孕的话要尽早打掉孩子。

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一般情况下流产手术治疗前2-3天不建议安排同房,以免感染细菌或者病毒,导致手术治疗过程中或者手术后身体本身比较虚弱,免疫力低下,细菌容易侵犯引起盆腔炎、附件炎或者子宫内膜炎。当然也只是有可能,不是一定会感染。结合目前的情况,建议手术后注意观察看看,是否出现下腹部疼痛,腰困不舒服或者异味白带明显增多,如果出现,就需要看医生在指导下用药治疗。

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无痛人流10天,白带发黄,考虑可能是感染生殖道炎症,一般来说,考虑是阴道炎,建议患者进一步的去医院复查白带常规,观察阴道分泌物的颜色质地以及分泌物的量。同时进行妇科检查排除盆腔炎性疾病。查明病原体之后,针对性的治疗,如果是滴虫性阴道病或者细菌性阴道病,可以使用奥硝唑阴道栓。如果是霉菌性阴道病,建议使用硝呋太尔制霉素阴道栓。

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一般在做完流产手术以后就可以洗澡的,但是不要坐浴,最好是淋浴。另外在洗澡的时候要注意不要冲洗阴道,要注意避免受凉。一般在做完流产手术以后应该卧床休息两到三天,以后可以下床活动,可以慢慢增加活动时间。在做完流产手术以后半月内不要做重体力劳动,不要接触冷水。要注意增加营养,多吃一些蛋白质含量高的食物,这些食物可以增强抵抗力。

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老年人的各个组织器官处于进行性衰退中,血管也逐渐老化,鼻腔粘膜的血管肌层弹性比较差,有可能是因为感冒受凉时打喷嚏,用力擤鼻涕,咳嗽或者便秘时用力致头部充血引起的鼻出血,还有可能在体育锻炼和体力活动中因剧烈用力而导致鼻出血发生。鼻出血对于老人危害性很大,严重的有生命危险,建议在家稍加处理之后,及时到医院就诊进行止血治疗。

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药物流产后第6天,排出大血肉如果里面还有白色绒毛样组织,一定要引起高度重视,可能是药物流产不全,如果只是排出大血肉,考虑可能是子宫内膜脱落引起的。如果患者还伴有腹痛,白带异常一定要去医院及时的查白带常规以及妇科经阴道彩超排除药物流产不全的可能。如果存在药物流产不全,一定要及时清宫治疗。如果说宫腔内并没有见残存的组织,那么不用担心,会慢慢的缓解。

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