急性高血压首选降压药物，主要以静脉用药为主。临床最常用的是硝普钠，该药物同时直接扩张静脉和动脉、降低前后负荷、降压作用快、维持时间短。同时密切监测血压，调整滴速。在没有用硝普钠的情况下，可以选择硝酸甘油。它的降压作用比硝普钠弱一些，不过起效也很迅速，维持时间短。对于高血压急症，伴有急性冠脉综合征者效果确切。高血压急症合并急性脑血管病者，可选用尼卡地平，合并妊娠或肾功能不全者可选用拉贝洛尔。
高血压急症首选硝普钠、硝酸甘油、乌拉地尔降压药降压。硝普钠直接扩张动脉和静脉，减轻心脏前负荷，降压迅速，适用于高血压急症，不良反应比较轻，主要有恶心、呕吐等。硝酸甘油，适用于高血压急症伴急性左心衰、急性冠脉综合征的病人。不良反应有头痛、心率加快、头晕、面部潮红、恶心等。乌拉地尔适用于高血压脑病病人。乌拉地尔对外周和中枢有双重降压作用，不良反应有头痛、头晕、恶心、呕吐等。
高血压的治疗目标，是将血压降到正常范围，也就是将血压控制在140/90mmHg以内。对于糖尿病的患者的要求更低，要求其血压小于130/80mmHg。高血压治疗方法，主要依靠口服药物治疗。高血压的治疗必须坚持长期服用药物，最好联合用降压药物。当血压降到正常范围以后，也要小剂量长期服用降压药物治疗，不可停药，因为停药之后血压还会反弹。
代文和复代文均是非常好的进口的降压药物。代文也就是缬沙坦，复代文是缬沙坦加氢氯噻嗪复方制剂，氢氯噻嗪是一种利尿剂，所以复代文相当于两种降压药物，所以降压效果会比代文降压效果强。因为复代文中含有小剂量利尿剂，再降压的同时会引起电解质紊乱，例如低钾、低钠等，当然发生率很低，所以服用复代文的人，如果出现乏力等不适，需要化验血生化，必要时换药。
血压在增高的时候出现脸红的表现，一般是由于毛细血管扩张的因素所造成的，而人体血压在增高的时候，毛细血管扩张的会比较明显，主要是受外界环境、心情、药物这些方面影响。严重的时候甚至诱发引起高血压的并发症，比如出现头晕、头痛、心悸、心慌等这些表现，所以在出现这种症状的时候，要控制调理血压，尽量卧床休息帮助恢复。
高血压发作的症状多种多样。在高血压的早期，很可能没有任何临床症状，仅在测量血压时发现血压升高，或者是出现了并发症的时候才发现有高血压。临床常见的症状有头痛、头晕、颈项部的僵紧不适感、心悸、乏力、视物模糊、流鼻血等。出现并发症时还会出现，如心脏缺血导致的胸闷、气短、心绞痛。如脑出血导致的剧烈头痛、恶心呕吐甚至出现晕厥。
络活喜也叫苯磺酸氨氯地平，属于Ca+2拮抗剂中的一类药物，它的价格目前在35元左右，在不同的地区可能有差别，范围在31-39元之间。络活喜半衰期比较长，每天1次用药可以保持血压的平稳，是目前钙离子拮抗剂中使用比较普遍的一种药物。在用药过程中需要注意它的副作用问题。部分患者可能会有面部充血发红，下肢浮肿的现象。多数都比较轻微，随着用药时间的延长会逐渐减轻。
高血压的健康教育包括生活方式的干预，主要包括保持心境平和，减少钠盐和脂肪的摄入，补充钾盐。进行适当运动，控制体重在正常范围。戒烟戒酒，可补充叶酸。服用降压药物，主要是规律长期服用降压药，不要随意停药和换药。血压控制目标一般是小于140/90毫米汞柱。老年高血压患者要缓慢降压。
高血压的治疗原则是长期服药、所有降压药物从小剂量开始、提倡联合应用降压药物、个体化原则。长期服药是指高血压病的治疗需要终身服药，不能因为血压正常就将药物停掉。所有药物都应该从小剂量开始，目的是防止药物不良反应，因为药物剂量越小，不良反应越小。联合就要是指至少联合两种降压药物，药物之间有协同作用，而且小剂量服用药物不良反应小。个体化原则是指高血压的治疗不能一刀切，具体治疗方案需要因人而异。
我国18岁以上任何年龄的成年人，正常血压为收缩压小于120mmHg和舒张压小于80mmHg。高血压定义为：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压大于等于140mmHg和（或）舒张压大于等于90mmHg。而收缩压大于等于140mmHg和舒张压小于90mmHg，为单纯收缩期高血压。由于高血压是心血管疾病的独立危险因素。一旦诊断为高血压，为了降低心、脑、肾及血管并发症和死亡的总风险，就要进行干预治疗，在改善生活方式的基础上，应根据高血压的总风险水平，给予降压药物。降压的目标，使高血压患者的血压降至小于140/90mmHg，能耐受的情况下可降至小于130/80mmHg。总之，当血压大于等于140/90mmHg时就要启动治疗。
神经紊乱包括脑神经紊乱和植物神经紊乱。脑神经紊乱的患者可以出现焦虑，也可以出现抑郁，患者均可以出现睡眠障碍、出现入睡困难，睡眠过程中容易早醒或者是睡眠时做梦较多，影响睡眠质量。长时间睡眠不足时，可引起血压升高。植物神经功能紊乱的患者，主要表现为心悸、胸闷、气短，也可能会出现血压异常，表现为血压升高，可能会发生体位性低血压。
高血压的治疗方法是用药物降压疗。当然对于轻度高血压，也可以通过按摩穴位来降压。高血压可以按摩耳穴也就是降压沟来降压。耳穴位于耳廓背面，由耳廓的内上方斜向外下方行走，用手摸时可以清晰地摸到一条凹沟。对于新发轻度高血压，可以每天坚持按揉这个穴位200次以上。平时注意监测血压，一般需要坚持2个月以上。对于中、重度高血压患者，仍需要及时就医，选择合适的降压药物。
规律服用降压药物，血压还没有达到正常水平，可能存在以下几种原因：一、是降压药物剂量不够，需要加大降压药物的剂量。二、是单一降压药物不能很好的降压，需要联合应用两种或者两种以上降压药物，联合降压治疗。三、要明确是否存在继发性高血压的病因，需要查明是否存在肾上腺、肾脏、肾动脉、甲状腺等异常导致的血压持续升高。建议调整降压药物，排查继发性高血压病因。改善生活习惯，使血压将至140/90mmHg以内，避免高血压并发症发生。
血压高应该低盐低脂，清淡易消化饮食。多吃新鲜蔬菜水果补充钾，补充膳食纤维，补充维生素。常吃的蔬菜有芹菜、油麦菜、白菜、萝卜、西兰花、菠菜、黄瓜、生菜、西红柿等。常吃的水果有苹果、猕猴桃、柚子、橘子、橙子、葡萄、樱桃、西瓜等。也适当吃菌类，比如鸡腿菇、香菇、平菇等。最重要的是根据血压情况及时口服降压药物。
高血压的治疗依据，主要是根据高血压的产生机制，从源头上解除高血压。除了遗传性高血压，大部分血压升高与神经体液调节异常有关，如交感神经兴奋导致小动脉受损因而引起高血压，而美托洛尔就有降低交感神经兴奋的作用。高血压的产生还与肾素-血管紧张素-醛固酮系统，也叫RASS系统有关，而卡托普利、缬沙坦，均有抑制RASS系统的作用。因而高血压药物治疗的依据，主要是从高血压产生机制上来控制血压。
长期的高血压，可以引起全身小动脉管腔内径缩小及体循环的大、中动脉形成粥样硬化，使心、脑、肾等重要脏器供血不足，导致发生左心室肥厚、冠状动脉粥样硬化、心肌缺血、脑缺血、肾功能减退等，甚至可以出现心肌梗死、脑梗死、脑出血、肾功能衰竭、视网膜渗出和出血等情况。因此患者需要入院就诊，完善各项检查，排除重要脏器的病变，对症治疗。
高血压二级需要吃药。高血压二级是指血压大于160/100mmhg。此时血压已经比较高，已经超过了机体的代偿能力，如果长期维持这个血压水平，会造成心、脑、肾、眼等靶器官的损害。高血压二级，一般很难通过饮食或者运动等生活方式控制到正常，因而此时需要服药来控制。如果高血压患者合并糖尿病，则在诊断高血压时就应服药控制血压。
患有高血压的患者不用担心寿命会因为高血压而缩短，因为高血压病可以控制。只要高血压的患者按时规律的吃降压药物，将血压控制在正常范围内，那么高血压患者的寿命跟健康人的寿命是一样的。高血压这种疾病并不会导致寿命缩短。高血压实质就是心脏后循环压力增加，高血压会对身体产生损伤，但是这种损伤并不会直接导致危及生命。高血压出现生命危险的事情主要是并发症，比如脑出血或者脑梗死。
高血压4年没有吃药，建议到医院进行检查。首先进行动态血压监测，找到一天之中的血压高峰值，选择合理的降压药物及服药时间。建议检查心电图、心脏彩超、头ct，以及肾脏和肾血管的彩超等，了解高血压对靶器官的损害情况。根据对靶器官的损害情况，选择合适的降压药物。如果合并有心脏以及肾脏的损害。建议首选acei类药物。如果是老年患者，建议首选钙离子拮抗剂氨氯地平。
高血压分为原发性高血压与继发性高血压。继发性高血压，是由于其他疾病导致的血压升高。继发性高血压早期，积极排查引起血压升高的疾病，并积极治疗原发病，升高的血压可自动复正常。继发性高血压，如病因长时间未得到正确治疗，可因全身器官发生病变，导致不可逆的血压升高。原发性高血压不能治愈，需要长期服用降压药物治疗，使血压控制在正常范围以内，避免高血压并发症的发生。