Q: 人尿的成分 肾内科

尿液是由水分、无机盐、尿酸、尿素、肌酐等组成的。1、尿液的主要作用是溶解体内的代谢废物,将其排出体外,尿液中95-97%都是水,没有实质的物质。2、第二个多的是代谢废物,比如尿酸、尿素、肌酐等。3、尿液中含有钾离子、钠离子等无机盐,还能调节酸碱及电解质平衡。4、病理条件下,尿中会有其它物质添加,如糖尿病患者会有尿糖;尿道感染患者尿白血球呈阳性;患有肾小球肾炎的患者会有尿液蛋白等症状。5、如果人体最近吃了大量的蔬菜水果,尿液中会出现少量的维他命c,同时也会出现少量的白细胞。

张聪
张聪 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

女性小便茶色可能与经期影响、肝胆疾病等因素有关。1、经期影响:一般的小便是透明的,略带黄色。当女人的尿液呈现出褐色时,第一个可能是因为月经来潮。由于女性的阴道与尿道相邻,在排尿的时候,有一部分的血液会与尿液融合,从而使尿液的颜色变得更深,变成鲜亮的红色,或者是类似于洗肉水的红色。2、肝胆疾病:女性小便呈深褐色,伴有巩膜、粘膜及皮肤黄染,提示有高胆红素血症,引起体内黄疸的发生。成人女性的黄疸多为病理性的,主要是由于肝脏的疾病引起的。

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尿常规黏液丝的正常值一般为0~28/ul,若超出正常范围值则认为体内有尿路感染或肾脏疾病,需针对不同的病因进行相应的治疗。正常人尿液检查时会发现少量黏液丝,尿常规化验可判定泌尿系统有无炎症等刺激来判定机体健康与否,对临床具有重要意义。正常值应在0~28/ul之间,只要在正常范围内,均不需特殊处理,平时多饮水,多吃蔬菜和水果,促进排尿。应该指出,若数值超出正常值范围,多由肾小球肾炎引起,但是单一数值不能肯定病情,需结合尿中红细胞数值来综合评判,若并发红细胞升高则考虑尿路感染所致。建议病人及时改进相关的检查如血常规、降钙素原的全面分析,诊断明确后给予相应的治疗,其间多喝一些水,促使排尿,可以达到缓解的效果。

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尿检鳞状上皮细胞高可能是尿路感染、膀胱炎等因素引起的。1.尿路感染:尿常规检查发现鳞状上皮高,主要是由于尿路感染所致,在尿道受炎性刺激时,往往会使鳞状上皮细胞脱离进入到尿液中。2.膀胱炎:膀胱炎是膀胱黏膜发生的感染。如果发现有鳞状上皮高,应考虑到膀胱炎的原因,会使膀胱处于充血膨胀的情况,从而影响到尿液的正常排泄,从而出现不正常的尿常规检查。建议按照医嘱使用银花泌炎灵片、热淋清颗粒、复方石韦颗粒等药物进行治疗。

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尿液发黑的原因一般是急性溶血或者尿毒症。1、急性溶血:急性溶血是由多种原因造成的,一般情况下,病人会出现血压降低、口干舌燥、没有小便、尿色发黑等情况,因此,病人的尿发黑很有可能是由于急性溶血造成的,病人应该到医院就诊,在医生的指导下进行对症治疗。2、尿毒症:尿毒症多是因为病人的肾脏受到了严重的损伤,病人的尿毒症症状多表现为全身乏力、日渐消瘦、血尿、恶心等,因此尿发黑有可能是尿毒症所致,需要到医院就诊,在医生的指导下进行相应的治疗。

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尿肌酐20000多是指尿肌酐20000umol/L以上,尿肌酐在随机尿液中受饮食,运动等因素的影响,其变化较大,不同医院参考范围不同,它并不是肾功能评价的指标,所以单独看尿肌酐20000umol/L以上,大多无临床意义,尿肌酐主要应用于尿蛋白和尿白蛋白校正参数和内生肌酐清除率的测定。尿肌酐20000umol/L可在生理及疾病情况下被观察。在正常或病理状态下都会出现高肌酐血症,但并不是所有的患者都会发生这种现象。当进行剧烈运动时,机体的代谢水平会增加,同时肾小球滤过率也会升高,这可能导致尿肌酐水平短暂升高,但在休息后会有所改善。当肾脏发生病变,如肾间质纤维化或肾小管坏死,则引起尿中肌酐水平升高。

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火龙果吃多了尿液变红可能是正常现象,也不排除是膀胱炎造成的。1、正常现象:当病人食用了红心火龙果后,其中的黑色素不能被机体所吸收,而是以小便的形式排泄出来,从而引起了小便的红色,这是正常现象,一般情况下,病人的小便会在体内进行代谢,慢慢的就会变成正常的红色,不用太过担心。2、膀胱炎:当病人生病时,会引起膀胱粘膜肿胀,当尿液冲洗时,会引起更严重的炎症反应,病人会有腹痛、尿频、尿急、血尿等表现,需要在医生的建议下口服青霉素V钾片、头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星片等。

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Q: 肾功能检查项目 肾内科

肾功能检查的项目包括血检、尿检、超声等影像学检查和肾穿等病理学检查,血检包括血清尿素,血肌酐,血β2-微球蛋白和尿酸四项,可帮助临床诊断和检测机体病变。1.血清尿素:经测知肾小球滤过功能,泌尿系统出现病变时,血清尿素值增加。2.血肌酐:对肾脏滤过能力有一定的反映,如果血肌酐有明显增高症状,肾功能可有严重损害,但应与其他检查相结合才能早期诊断。3.血β2-微球蛋白:在肾功能减退,恶性肿瘤,自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等疾病时它的数值会升。4.尿酸:血清尿酸在痛风期间显著增高,多用于痛风检查,有其他肾病或恶性肿瘤亦有增高。建议如果发生痛风和肾脏疾病,应及时复查肾功能,并且在医生指导下进行治疗。

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Q: 老人手脚肿 肾内科

在老年人中,手脚浮肿是一种常见的症状,其原因可能是心脏疾病、充血性心力衰竭、肾脏疾病或蛋白质丢失、水钠潴留等,因此建议及时前往医院进行原发疾病的检查和治疗。当老年人出现大量蛋白尿和低蛋白血症时,他们的脚部和手部可能会出现肿胀,甚至可能伴随着面部水肿、胸水和腹水等症状;此外老年人还会出现心悸、气短等症状。当老年人曾经患有冠状动脉粥样硬化性心脏病或心梗等基础心血管疾病,导致胸闷、憋气、不能平卧,同时伴有面部、脚部和手部的肿胀时,们必须高度警惕是否存在心力衰竭的风险;还有一些其他原因引起的水肿,如高血压、高血脂等都会使患者产生腿部肿胀。此外,随着年龄的增长,老年人的营养状况日益恶化,或患有消耗性疾病,以及出现中重度贫血时,往往会伴随着腿部和手部的肿胀,甚至可能导致面部水肿。

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早上第一泡尿有泡沫能是生理性因素、尿路感染、肾小球肾炎等。也有可能是因为日常生活中喝的水比较少,所以尿中的无机盐含量比较多,所以尿的张力比较大。尿中可能有很多气泡,通常很快就会消失。早上第一泡尿有泡沫能是因为蛋白尿导致的,其气泡比较小,而且比较密集,类似于啤酒沫,而且会出现比较久的现象,多是因为尿路感染、肾小球肾炎、肾病综合征等。患者最好是到正规的医院进行详细的检查,以确定具体的原因,再采取相应的措施进行治疗。

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Q: 夏天为什么尿少 肾内科

夏天尿少,通常由生理因素和病理因素所致。1、生理因素:这一般是由于夏天气候过于炎热,造成大量出汗,若没有注意适时补水,人体摄取的水就会过少,从而造成人体缺水,容易造成尿量的下降,而这个时候,尿也会变黄,建议要及时的补水,以免过多就可以了。2、病理因素:夏季少尿还可能与疾病因素有关,如尿路结石等,夏季天气炎热,人出汗较多,特别是室外活动或者上班,如不重视补充身体丢失的水,尿中生成结石晶体的盐分就会过饱和,尿中晶体就会沉积下来,这样就会造成尿结石的产生,就会使病人有尿少的情况。提示患者如有不适感,应及时求医做相应检查并及时处理,避免病情延误。治疗过程中应注意大量饮水、清淡饮食、多食新鲜果蔬、忌辛辣刺激性食物。

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一般来说,尿液特别黄,尤其像浓茶一样,这可能是因为饮水不足、不适当的饮食和尿路感染所致,可采用一般治疗和药物治疗等方法来帮助改善。1、饮水不足:若饮水不足或体内水分丢失,会使尿液凝结,呈深黄色,或与浓茶相似。需大量饮水以补充体内的水分。2、不适当的饮食:吃了一些食品或饮料,例如浓缩果汁、咖啡、茶叶、红酒,都会使尿的颜色加深。一般不需特殊处理,饮食方面也可相应调整。3、尿路感染:尿路感染指病原微生物所致的尿路感染性疾病。尿液颜色可异常,重度变黄,会伴尿频、尿急、尿痛。病人可以按医嘱使用盐酸环丙沙星片和头孢呋辛酯片。除了上述常见的病因之外,也有可能由肝炎等其他因素引起。如果合并有其他不舒服的症状时,建议及时就诊,并在医生指导下进行对症处理。

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早上起来眼睛浮肿可能是生理原因,也可能是病理原因引起的,可用物理方法或药物治疗。1、生理因素:早上起来眼睛出现浮肿,有可能是头天晚上喝了太多水,或者枕头压得太低,导致体内水份积聚,导致眼睛浮肿,这种情况下可以用冷敷的方法来封闭血管,避免血管扩张导致水肿加重,冷敷就能消除浮肿。2、病理性因素:如果是由于疾病所致,需要明确病因,然后用药治疗,通常是肾炎所致的眼睛浮肿,因为肾小球肾炎所致的肾小球滤过功能降低,使身体内的水分不能排出体外,在体内堆积,堆积在一些组织疏松的部位,如颜面、眼睑等,就会造成早上醒来所致的眼睛浮肿。这个时候需要在医生的指导下服用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物,经过治疗之后,眼睛浮肿就会消失。

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肾脏是人体内的一个重要器官,肾好可以表现为许多地方,中医与西医有不同表现,包括精神状态、皮肤、泌尿系统,呼吸系统及心血管系统。一、中医:肾主骨,生髓开窍,其华在于发,指人听得比较清楚,无耳鸣,毛发黑密;主纳气,气之根本在肾,归之于肺。指肾良好可以体现在呼吸系统功能的良好,尤其是年老的病人,不易咳喘;肾气旺盛则骨坚齿固表明肾好者牙齿结实、骨头密度高,并且骨骼结实,不易患骨质疏松症,并且精神饱满、记忆力强。二、西医:因肾功能良好,不含尿蛋白和血尿,不产生泡沫尿和尿色改变,故尿清而尿正常;因肾脏能排出身体内的代谢产物并保持水钠平衡,故呈现肤色红润,富有光泽;因为肾对血压有调节作用,所以肾良好,通常血压会显示正常;化验检查正常值尿常规,肾功能,肾脏超声均显示正常值。

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一般情况下,尿液呈现浑浊的状态,可能是由于多种因素导致的白色沉淀物的存在:1、患者出现尿液浑浊、白色沉淀物的现象,或许是由于生理因素所致。如果患者经常饮用含有大量水或酒精的饮料,那么也很容易发生上述现象。当患者长时间处于无水状态或饮水量不足,导致其尿液呈现浓缩状态时,这种情况可能会发生。对于此种情形,建议患者关注自身的饮水量,以确保身体健康。2、当患者罹患泌尿系炎症时,可能会出现尿液浑浊、白色沉淀物增多的症状,同时伴随着尿频、尿急、小便灼热、刺痛等不适。在医生的指导下,建议患者采用头孢地尼、头孢克洛等药物进行治疗,以达到更好的治疗效果。3、当患者患有尿道结石时,结石会持续刺激肾盂黏膜,导致部分肾盂黏膜脱落,随着尿液排出体外,出现白色沉淀和混浊的症状。

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血尿是指尿液中含有红细胞,按照临床症状分为两种,一种是肉眼血尿,另一种是镜下血尿。血尿是一种红色的、果酱色的尿液。在显微镜下可以看见有红血球的尿液,可以被认为是透明的。尿液呈红色一般不需要太过惊慌,主要是看是否存在真性血尿或者是假性血尿。假性血尿一般是因为食用了一些特殊的食物,例如红色的火龙果,或者是食用了太多的暗色物质,导致尿液的颜色发生了变化,呈现为红色或者是酱油色。也有可能是因为尿液被周围的脏器所污染,例如痔疮、月经期间的尿液呈红色,这种情况需要结合当时的症状和常规的影像学检查来判断。

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如果肾脏功能不全,就不能补充太多的氨基酸。首先对肾脏功能不良的病人进行了低蛋白饮食治疗,主要是为了降低蛋白质的负担,从而降低尿素氮的产生。支链氨基酸含有三种氨基酸,分别是亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸等,这三种氨基酸都是人体所不能合成的,需要从饮食中进行补充。如果是肾衰患者,则过量的氨基酸是有害的。另外支链氨基酸还可以促进胰岛素反应和生长激素的反应,对身体有很好的缓解疲劳的效果,但是对于肾功能不好的病人,一定要控制饮食。

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当肾囊肿大于5cm时,一般情况下可以考虑做手术,但要根据肾囊肿的部位和数量来确定是否要做手术。肾囊肿是由膨大的肾小管憩室组成的,当肾囊肿形成后,会逐渐增大,当增大到一定程度,就会对肾脏的组织造成压力,引起患者的部分组织失功能,或者是肾积水、尿路感染等,此时就需要进行手术。一般情况下,囊肿超过5cm的时候,就可以考虑手术了。要是3个以上,5cm以上,就要做手术了。手术一般都是用针吸出囊液,注射硬化剂,或者摘除囊肿,如果有需要,还会做肾脏囊肿的切除。

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肾小球酸中毒通常可以通过药物进行治疗。可以服用柠檬酸合剂来缓解酸中毒,或者是服用碳酸氢钠片剂来缓解代谢性酸,如果病情比较严重,可以进行静脉滴注。可以选择服用碳酸氢钠作为碱替代治疗,如果有需要可以在医生指导下应用碳酸馨钠,可以在医生指导下应用噻嗪类利尿剂,这样可以降低细胞外液体积,从而提高近端小管HCO3-的重吸收。如果将碳酸氢钠与噻嗪类利尿剂结合起来,有可能会导致低血钾的情况更加严重,所以一定要密切关注血钾。柠檬酸钾可以通过服用药物来补充,如果出现了严重的缺钾症,可以通过静脉进行补钾。当病人有严重的酸中毒或高钾血症时,需要进行血液净化。

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尿液检查一般有检查尿蛋白的作用。尿蛋白阳性主要是通过尿常规、尿微量蛋白、尿蛋白电泳和24小时尿蛋白测定来进行的,尿蛋白阳性主要表现为白蛋白,24小时尿蛋白升高>1g,说明肾脏有问题。可能是肾炎或者是肾病引起的,需要做肾脏穿刺活检或者是病理检查,有些病人还需要服用激素或者是免疫抑制剂。如有任何身体不适,请立刻前往就近的正规医院进行相应的身体检查,根据检查结果进行相应的治疗,切勿盲目用药,以免造成不可避免的身体伤害。

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