尿毒症是因为机体物质代谢产物多数从肾脏内排出,当肾功能降低乃至衰竭时,代谢产物无法正常排出,在体内大量积累,成为尿素蓄积溶质,这类物质非人体所需,会扰乱机体正常代谢,引起系统、器官功能紊乱,结构损伤,从而产生一系列尿毒症的临床表现,食欲下降、呕吐、水肿、贫血、意识障碍。

张聪
张聪 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿毒症是肾功能衰竭终末期,就是肾脏丧失排毒排水功能,可以急性中毒如农药、酸中毒、慢性肾炎等病因发展延变,尿毒症只能控制,行血液透析、腹膜透析等替代治疗,治愈的唯一方法是肾移植。治疗尿毒症在县级市级的人民医院一般都有。血透一次的费用大概在500元左右。

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尿毒症前期征兆是轻微的疲倦、注意力不集中,肠胃不适、肠胃出血、恶心、呕吐,夜尿、多尿、尿清,贫血、脸色变得苍白或土黄,全身骨头酸痛或腰酸背痛,月经不规则,眼睑或者下肢水肿。

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尿毒症期以代谢性酸中毒和水、电解质平衡紊乱最为常见,比如会出现明显食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长、皮下水肿、胸腔积液、高血压、酸中毒、高钾血症、贫血、谵妄、惊厥、幻觉、昏迷、精神异常等一系列表现。

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尿毒症能吃西瓜,但不能多吃。由于尿毒症病人肾脏功能损害严重甚至丧失,摄入水分太多不能通过消化器官排出体外,就会造成水分滞留,加剧水肿,甚至导致血容量短时间内急剧增多。

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尿毒症目前是没有办法攻克的,此病通过普通的药物治疗是不能够完全治愈的,所以现在并不存在所谓的可以治愈尿毒症的药物,尿毒症应该要采取肾脏替代治疗,也就是透析治疗,这一方式有利于延长病人的寿命。

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尿毒症可以取川椒、红花、苍术、防风、羌活、独活、麻黄、桂枝、细辛、艾叶。尿毒症患者可将全身浸泡在此药液中1个小时,在药浴期间要不断地向浴缸中加入热水,使水温始终保持在38~39摄氏度。可每日泡此药浴1次。

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尿毒症肌酐180不算高,肌酐的正常值在110以下,而在正常范围内,因此不算高。肌酐这种物质经过肾脏滤过,但是不经过肾脏的分泌和重吸收,因此是用来评估肾功能比较好的一个指标。

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尿毒症患者长期血液透析后,没有尿液也是比较正常的情况,有时患者可能出现假性无尿。很多病人十年生存率还是很高的,五年的生存率就更高,这决定于病人的预后情况。尿毒症的病人影响预后的主要是心脑血管意外。

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尿毒症患者可以吃西瓜、苹果、梨,而橘子、香蕉、桃和葡萄尽量不吃。慢性肾衰竭一旦进入尿毒症期,肾脏的排毒、排水能力都已经丧失,这时候对于很多食物都需要控制,比如含有盐比较多的食物,吃得太多容易引起水肿和心衰。

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尿毒症换肾,是30万-40万元。进入尿毒症期肾脏排毒排水的能力已经出现下降,随着时间的进展,病情会是逐渐加重的,那么肾功能会逐渐的降低,患者会表现为恶心、呕吐、水肿等一系列尿毒症的症状。目前临床上主要应用维持性血液透析、肾移植治疗尿毒症,相比较血液透析,肾移植对尿毒症的治疗效果更好一点,所以有条件的,建议行肾移植术。

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尿毒症干细胞未来两三年能否治愈是要看实际的情况的,如果尿毒症的患者做肾脏移植是可以治好如果家庭经济条件允许、有合适的肾源,肾脏移植治疗可以治愈。如果没有条件做肾移植,也就是进行保守治疗,保守治疗的治愈几率几乎为零,是治不好的。尿毒症相当于慢性肾脏病的第5期,是慢性肾脏病的终末期,药物治疗效果非常差,几乎没有可能治好。唯一的治疗办法就是进行替代治疗,也就是常说的血液透析或者腹膜透析治疗。

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Q: 怎么会得尿毒症 肾内科

尿毒症都是由慢性的肾脏疾病逐渐发展而来的,比如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、梗阻性肾病、慢性肾盂肾炎。一旦进入尿毒症期,肾脏排毒、排水的能力就会明显下降甚至丧失,需要借助于血液透析生存,如果有条件还可以行肾移植术。

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Q: 尿毒症初期症状 肾内科

尿毒症的早期症状是出现恶心、呕吐等消化系统症状。如原发病是肾小球肾炎,可能会出现浮肿、尿量减少、贫血、恶心、纳差、疲乏、无力等,少数病人则没有症状,发现时已发展到肾功能衰竭,所以尿毒症要定期检查,根据不同的阶段采取相应的治疗。

张聪
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尿毒症的原因是,体内的毒素不能通过肾脏排出,从而导致身体内所有系统丧失所引起的症状。常见病因包括肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、肾病综合征等。一般贫血、高钾血症、高血压等,如果条件不好,也会引起尿毒症。一定要注意饮食习惯,注意休息。减少水的摄入量和蛋白质的摄入量。如果病情严重,要去正规医院接受治疗。

张聪
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尿毒症的特征早期有纳差、恶心、呕吐和腹泻,口中有氨味,齿龈也常发炎,口腔粘膜溃烂出血等。神经系统可有失眠、烦躁、四肢麻木灼痛,晚期町出现嗜睡甚至抽搐、昏迷,心血管系统可出现高血压以及由心包炎及心力衰竭引起的心前区疼痛、心悸、气急、腹胀痛、浮肿、不能平卧等。血液系统可出现贫血及粘膜出血现象。

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尿毒症的前期症状是尿量减少,夜尿增多,可出现不同程度的水肿,常表现为眼睑和双下肢,甚至全身的水肿。当“排毒”出现异常,可因毒素蓄积可引起皮肤瘙痒,并可导致食欲下降,甚至出现恶心呕吐等。

张聪
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尿毒症的尿量变化不大,和平时差不多,每天量大约在1000-2000ml之间,随着饮水量多少有所变化,夜间小便次数频繁。随着疾病的进展,肾功能的逐渐下降,会出现尿量的逐渐减少,从而出现一系列的钠水潴留的情况。急性肾功能损伤的时候会出现一个多尿期的变化,尿量在2500ml以上,逐渐恢复正常。

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尿毒症的临床症状如反酸、嗳气、厌食、纳差、恶心、呕吐,部分患者可以出现血尿,尿中泡沫增多,夜间起夜次数增多,也有部分患者会出现腰酸、腰疼、眼睑浮肿、关节疼痛、光过敏、脱发等。因为尿毒症的病因最常见的是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压性肾损害、慢性间质性肾炎,所以临床表现也各不相同。

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尿毒症的初期症状有高血压、胸腔积液、心力衰竭,代谢性酸中毒等。尿毒症是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的一种疾病。

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