C-反应蛋白(CRP)是一种急性期蛋白,和各种炎症反应及组织损伤具有良好的相关性,升高的幅度和感染严重程度成正比。CRP升高伴发热的原因常见有:1、感染性疾病,是临床最常见的疾病,如流感、肺炎、肠胃炎等,病程一般比较短,可同时伴头痛、关节痛、肌肉酸痛等全身不适症状。2、风湿性疾病,如风湿、类风湿、系统性红斑狼疮、干燥综合征等,多发生于青年女性,同时伴关节痛、皮肤红斑等。3、其他疾病,如淋巴瘤、其他恶性肿瘤等。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。
Q: 主治气管炎的药 呼吸内科

对于急性支气管炎,目前指南上不建议使用抗生素抗感染治疗,而且对症止咳处理。如果咳嗽无痰或者少痰,可以口服右美沙芬口服液、复方甲氧那明胶囊。如果咳嗽有痰,痰液白色泡沫状,需加用化痰药物,去氨溴索口服液。另外还可以通过布地奈德雾化液及特布他林雾化液雾化祛痰。若痰液色黄质粘稠,有合并细菌感染的证据可使用头孢类或喹诺酮类抗生素抗感染。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

通过腋窝测量人体温度,正常范围是36-37摄氏度,人体维持正常的温度,才能够进行正常的生理活动。当患者感染病原体的时候,可能会引起体温出现异常的情况,体温小幅度的上升,有利于机体更快的发挥免疫作用,将病原体进行清除。人处在比较寒冷或者炎热的环境下,也会影响体温的变化。人体一般在下午的时候是体温的高点,在凌晨的时候是体温的最低点。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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Q: 感冒可以吃鸭肉吗 呼吸内科

鸭肉性凉、味甘,蛋白含量较高,还含有钙、磷、铁及多种维生素,可以清热去火、养胃补肾、止咳化痰,所以感冒期间,对鸭肉不过敏者可以适当的吃一些鸭肉,但烹饪时不要过度油炸煎熏,不要放辛辣的调料,比如孜然、辣椒等,以免刺激咽喉或滋生痰液,加重感冒症状。感冒期间大多数患者会食欲减退,而鸭肉的脂肪含量适中,易于消化,适量的食用还可以增进食欲。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

早晨和晚上咳嗽比较频繁,次数多,而且如果属于是刺激性咳嗽,需要考虑支原体感染所致支气管炎,建议去医院检查,检查项目包括血常规、支原体抗体。如果确诊为是支原体感染所致,需要在医生的指导下口服抗生素治疗,推荐大环内酯类抗生素,比如阿奇霉素片,另外需要配合止咳药物治疗,可以选择止咳,祛痰的中成药,比如复方甘草口服溶液,克咳片等,诸药联合可加快症状的恢复,疗效更加显著。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。
Q: 拔完牙发烧了怎么办 呼吸内科

拔完牙后发烧了可能与拔牙窝感染有关。如果患者没有高烧,可以适当口服消炎药,例如阿莫西林和甲硝唑等;平时注意休息,多饮水,多吃点新鲜的瓜果蔬菜来补充维生素,即会慢慢痊愈。如果出现高烧现象,患者在服用消炎药及退烧药的同时,建议通过药物局部处理拔牙窝,清除感染组织;再配合体外物理降温,以达到快速退烧的目的。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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胸痛气短呼吸困难心慌可以见于很多疾病引起的通气障碍,缺氧,心脏负担加重出现的临床症状。常见的疾病,慢性阻塞性肺病急性发作期、冠心病、心绞痛、心功能不全、严重的肺部感染。这些疾病可以因为通气发生障碍,导致缺氧出现胸痛、气短、呼吸困难、心慌。需要结合其他临床症状和病史,结合相关检查明确诊断。如果突然出现这种急性症状,立即呼叫120急救车到医院诊治。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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感冒后出现嗓子哑,是感冒后的一种常见临床表现,是由于感冒后,声带充血水肿引起的声音嘶哑。常常见于细菌、病毒感染,建议去医院检查血常规、咽拭子等,进一步明确致病菌类型。如果是细菌感染可以服用抗生素治疗,如阿莫西林、青霉素、罗红霉素、头孢克肟等。病毒感染时可以服用利巴韦林、阿昔洛韦、金刚烷胺、奥司他韦等抗病毒药物。

张永明
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其实热感冒和冷感冒就是中医上所说的风热型感冒和风寒性感冒。风热型感冒和风寒型感冒的病因和症状有所区别,风热型的感冒是多由于上火引起来的,风寒性感冒都由于受凉引起来的。风热型感冒常有发热重、畏寒不明显、脉浮而快、咽喉肿痛、鼻子堵塞、流脓鼻涕和咳脓痰的现象。风寒性感冒常起病较急,有发热、畏寒,甚至寒战的症状,同时伴有头晕乏力、流清鼻涕的现象。

张永明
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Q: 体温测量时间 呼吸内科

在临床上测量体温的方法有三种:即体温表放在舌下测口腔的温度;放在腋下测量即腋温;插入肛门内叫做直肠测量法。测出来的体温采用摄氏度来表示,正常口腔的温度测量时间3分钟,值为36.3-37.度;腋窝的温度测量时间5分钟,值36-37度;肛温测量时间3分钟,值36.5-37.7度。正常人的体温一昼夜相差在1度以内。

张永明
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腋窝部位测量体温一般是要测量五分钟以上的时间,测量体温的正常范围是36-37摄氏度。腋下测量体温是最常用的方法,主要是使用普通水银体温计。使用体温计前,要向下甩两下。测量的时候要夹紧体温计,测量的时间应该避开饭后和运动后。体温计要放置在儿童不能触摸的位置。其它测量体温的常用部位还应包括口腔温度和直肠温度。

张永明
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孩子发热,是由于感染或者非感染因素引起的,绝大部分发热都是由于感染因素引起的。孩子体内炎症不下,肯定会反复发热,需要到医院检查一下引起发热的原因,比如最常见的病毒感染或者细菌感染,需要给孩子喝抗病毒的药物,或者是抗生素来治疗。有时候有可能是免疫系统疾病比如:川崎病,需要使用免疫球蛋白,孩子体温才能逐渐降至正常。

张永明
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晚上咳嗽、嗓子痒,考虑过敏性咳嗽的可能性比较大,可口服抗过敏药,比如西替利嗪或者地氯雷他定。同时口服白三烯受体阻滞剂,孟鲁司特钠片。如果咳嗽频繁,影响睡眠,可在睡前雾化异丙托溴铵或者特布他林联合丙酸倍氯米松。另外,需注意晚上进食清淡,避免积食加重咳嗽症状,如果有接触某种东西后咳嗽明显,需规避过敏原。

张永明
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Q: 咳嗽吐血是什么病 呼吸内科

咳嗽和吐血常见于多种疾病,但最常见的是肺结核,由结核分枝杆菌引起的呼吸道传染性疾病,晚期可见到咳嗽、咳痰、吐血或咯血的表现;另外肺癌也会出现咳嗽、咳痰、吐血、消瘦、低热等表现,应积极的配合医生的治疗,考虑手术、放化疗或者中西医结合治疗;还有就是支气管扩张,也会出现咳嗽、咳脓性痰液、咯血或吐血等症状。

张永明
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咳嗽的时候胸口痛考虑是因为咳嗽时震的。应避免剧烈咳嗽。去医院做胸部x线检查一下看是否有肺炎、支气管炎、气管炎的。如果有感染,应根据药物敏感实验选择合适的药物进行对症治疗,并应用止咳化痰的药物,如果咳嗽厉害,选用雾化吸入,适当应用激素治疗。治疗期间应保持室内空气流通,禁止吸烟和二手烟,出门时戴个口罩。

张永明
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Q: 肺炎复发几率高吗 呼吸内科

肺炎的复发几率不高,但是如果平时素体虚弱,机体抵抗力力比较差,还是会有复发的可能的。肺炎常常是由于细菌、病毒、支原体、衣原体等多种致病菌感染引起的,治疗方法通常为对因选用敏感抗生素治疗。支原体感染,常用药物为大环内酯类如红霉素。病毒感染,常用药物为奥司他韦、利巴韦林、阿昔洛伟等抗病毒药物。肺炎链球菌感染,常用药物为青霉素类、头孢类、喹诺酮类、万古霉素等。

张永明
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Q: 鼻流清涕是什么感冒 呼吸内科

流清鼻涕多是风寒感冒,同时还会有喷嚏,咽痒等上呼吸道感染的症状。如果有发烧,可以给予退热药物治疗,比如对乙酰氨基酚,或者皮下注射赖氨匹林。如果只是鼻流清涕,伴喷嚏,咽痒,可以给予感冒胶囊,或者感康。如果不排斥中成药,可以口服风寒感冒颗粒。食疗上建议吃葱白,生姜这类具有发散风寒作用的食材,戒辛辣刺激食物。

张永明
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Q: 治愈咳嗽的方法 呼吸内科

如果是感冒引起的咳嗽,这种咳嗽是最常见的。临床上止咳药有很多。不同止咳药的药理作用不同,它们针对的具体病因也是不同的。用止咳化痰药,比如咳喘口服液。如果咳嗽仍然不好转,可以用局部雾化治疗。部分咳嗽是慢性咽喉炎,慢性咽喉炎咳嗽会感觉喉部有异物感。如果喉部有异物感,这种情况可以雾化吸入,患者感觉效果更好。同时给予口含片让喉部异物感减轻,减轻它的局部刺激。

张永明
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感冒后鼻子闻不到味道,是由于鼻腔粘膜充血水肿造成的鼻塞,鼻腔粘膜分泌物增多时还会出现流涕的症状。一般在感冒治愈后,嗅觉也可恢复正常,不必太过紧张。建议去医院就诊,检查一下血常规,明确感冒是不是由于细菌病毒感染引起的,存在细菌感染时,常常服用阿莫西林、头孢克肟、红霉素等抗生素治疗。病毒感染时,常用药物有利巴韦林、奥司他韦、金刚烷胺。

张永明
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Q: 夏天感冒症状 呼吸内科

可以出现发热、乏力、头晕、头疼、全身关节疼痛等,有的还可以出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。常见的原因是受凉,比如吹空调、洗凉水澡、游泳等,这种情况需要多喝水,清淡饮食为主,可以服用藿香正气水、感冒灵等药物治疗,5~7天症状缓解。还有部分病人受凉后,容易出现细菌感染,需要抗菌素治疗,比如阿奇霉素、青霉素类、头孢类等。

张永明
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