肺部发白,影像学上所见,是由各种原因引起的肺部实变,包括肺泡,细支气管,呼吸性细支气管及肺泡间的组织的病变。多见于肺部感染性疾病实变期,可伴有咳痰,发热等症状,可进一步查血常规,C反应蛋白,降钙素原,痰涂片,痰培养及药敏实验。给予相应抗生素治疗,并根据痰培养及药敏结果,结合具体病情变化调整治疗方案,经有效治疗,炎症均可消散并吸收,在影像学上则体现为发白的部位逐渐变淡,并完全消退。
两边肺部隐隐作痛可能是支气管、肺部的疾病引起,也可能是肋间神经痛的原因,还有的是由于工作太累,压力太大引起的,是许多疾病发病前的征兆。出现这种症状,应该去医院首先做胸透检查,心电图检查,排除冠心病、肺部感染、肺结核的。如果检查都是正常,考虑是不是肋间神经痛或者是受凉、受风引起的,可以吃营养神经的药物和止痛的药物,并局部热敷。
咳嗽时左侧肋骨下方位置疼痛的原因主要有以下几个方面:1.咳嗽用力过度引起局部软组织损伤,每次咳嗽时牵拉该部位的肌肉、皮肤等引起疼痛,一般咳嗽症状消失后可逐渐恢复。2.考虑肺部及胸膜疾病,如左下肺肺炎、胸膜炎。可以出现随着呼吸或者咳嗽的疼痛感,需要完善胸部ct等相关检查来明确诊断,积极抗感染及对症治疗。
能够引起这种影像表现的肺部疾病是比较多的,例如肺炎的患者,会出现片状、斑片状、浸润性的阴影。肺结核的患者根据病情的发展程度,可以出现密度较高的钙化病灶,浸润性云雾状阴影,或者是干酪样病灶等,也要考虑是肺结节、肺癌的可能。建议患者做进一步的检查,例如做痰液化验、血液检查或者肺穿刺检查、支气管镜检查等。
胸口有痰感觉胸腔呼噜,这是气管炎或者支气管炎的表现,是因为呼吸道受病毒和细菌感染所致。这种疾病是日常生活中常见的呼吸道疾病,可以由感冒引起,无论大人还是小孩都很常见。在日常生活中,要注意多喝水,生活要规律,不要熬夜也不要过度的劳累,不要透支体力使免疫力下降,要预防感冒。在感冒时要积极的用药物治疗控制,避免发展为气管炎或支气管炎。
说明感染了肺炎支原体,可发生于任何年龄,潜伏期1-3周,表现轻重不一。一般感染肺炎支原体之后第1周即可出现,在感染后3周达到高峰,对早期诊断更有价值。如果伴随发热、乏力、头痛、干咳等症状,需要进一步做肺部影像学检查,如果出现边缘模糊、密度较低的片状渗出影等等,就可以诊断肺炎支原体肺炎了。需要用大环内酯类或者喹诺酮类抗生素治疗,抗感染的疗程一般10-14天。
支原体感染可引起支气管炎、肺炎,多发生于秋冬季节,症状主要表现为阵发性咳嗽和咳痰。支原体感染应完善以下检查:血常规、支原体抗体测定、肝肾功能、电解质、降钙素原、血沉等抽血检查,以及X线胸片或胸部CT等胸部影像学检查,以明确病灶部位及形态特点,为与其他疾病相鉴别提供依据。治疗支原体感染引起的支气管炎和肺炎,主要以对症为主。
低热量早餐食谱举例:全麦面包1片(25克,120kcal);水煮蛋1个(60克,86kcal);脱脂牛奶(250ml,83kcal);凉拌西兰花(50克,18kcal)+鸡胸肉(25克,34kcal)。总热量:341千卡。早餐是一天中重要的一餐,追求低热量的同时,要注意食物种类多样、营养素均衡。控制好烹调过程中的油是低热量的基础。
咳嗽主要由于呼吸道炎症引起,治疗上主要是以止咳化痰的药物为主,如复方甲氧那明胶囊,每天三次,每次两粒,或者苏黄止咳胶囊每天三次,每次三粒。如果有痰液,需喝辅助排痰的药物,如氨溴索口服液;若痰液发黄,考虑合并细菌感染,可以口服头孢克洛或阿莫西林克拉维酸钾颗粒抗菌治疗。另外可以同时进行雾化吸入治疗,如布地奈德雾化液联合特布他林雾化液。症状严重建议静脉使用抗生素治疗。平时多喝水,增强体质。
肺动脉高压晚期患者最痛苦的就是呼吸困难。肺动脉高压是指肺循环阻力增加,右心室血液进入肺循环困难,从而导致肺内血氧交换受影响,表现为身体严重的乏氧,肺动脉高压的患者晚期会出现心脏扩大,称之为肺心病,肺心病属于肺动脉高压的晚期,此时患者最明显的症状就是呼吸困难,由最初的劳力性呼吸困难逐渐进展为稍微活动时呼吸困难。
最好不要空腹吃感冒药,尤其是患有胃炎或胃溃疡者,更不应该空腹吃。因为部分感冒药对胃粘膜会有一定的刺激性,如果空腹吃,药物会直接作用于胃粘膜,容易引起胃胀、胃痛等不适。感冒药建议饭后1小时左右用温开水送服,服药期间不要吃酸辣、喝酒等刺激性的食物。感冒期间多注意保暖,尽量多喝水,以清淡饮食为主,适当进行户外运动,这样有利于身体恢复。
慢支炎伴肺气肿,是长期因为慢性支气管炎症所致,它不仅累及肺,对全身器官也有影响。可以出现体重下降、营养不良、骨骼肌无力、精神抑郁等,可以并发肺源性心脏病、肺性脑病、心肌梗死、骨质疏松等。病因不是很清晰,可能与长期吸烟或吸入粉尘和化学物质有关。比如煤尘、棉尘、二氧化硅、氯气、硫酸、盐酸等,以及吸入一氧化氮、二氧化氮等工厂排放的废气有关。
双肺局限性气肿考虑是肺气肿的一种病理类型,如果患者出现病变没有其它不适症状考虑是不严重的,肺部有其他肺叶可以代偿性的进行呼吸,建议患者平时保持良好的心态,适当进行慢跑运动,加强营养,提高机体的抵抗力能够帮助控制病情进展缓解症状。但是患者如果已经出现了喘憋,胸闷,甚至是咳血等症状,考虑有肺气肿破裂的并发症,需要积极到医院就诊,对症治疗。
很多长期抽烟的患者,会出现这种症状,这主要是烟雾中的有害物质对于肺的长期刺激引起的,抽烟还可能引起肺部支气管炎、肺气肿等疾病,这些疾病也会使胸部出现不适症状。建议患者要及时的进行戒烟,在戒烟的初期可能会出现一些不适症状,患者一定要坚持。另外患者还需要做个肺部的专门检查,以便排查下肺部是否出现了实质性病变。
提高肺活量主要通过呼吸锻炼,呼吸锻炼可分为针对性锻炼和有氧运动锻炼两种。针对性锻炼以提高肺功能为主,可经常进行深呼吸、吹气球、憋气以及肺功能锻炼仪等方式进行锻炼,有氧运动锻炼可间接提升肺活量。常见锻炼方法为快走、慢跑、游泳、乒乓球、羽毛球、网球等,每日坚持有氧运动一小时以上可显著提升肺功能,其中以游泳的锻炼效果最好。
肺部间质病变是因为吸烟、粉尘、细菌病毒感染所致的炎症性疾病。病变主要累及肺间质,也可累及肺泡壁及肺血管,可发展为弥漫性肺间质纤维化。此病变的临床特点是:早期不容易被发现,患者呈进行性加重的呼吸困难,起病初期仅在活动时出现,随着疾病进展而加重,咳嗽多为持续性的干咳,缺氧的表现,可以通过胸部x光检查诊断。
如果患者气管内有异物,患者会出现阵发性剧烈的咳嗽,喘鸣。有的患者还会出现呼吸困难的情况。如果患者有这种情况,建议尽早的到医院耳鼻喉科去做一个喉镜的检查,如果有异物,可以让医生在电子喉镜或气管镜帮助下取出异物,防止异物进入患者肺内,引起患者呼吸窒息的情况,甚至危及到患者的生命。平时在吃饭的时候也要细嚼慢咽,对于气管异物最好的办法就是做好预防。
胸闷、气短、呼吸困难最常见的原因是气管肺部的疾病。像气管、肺部的炎症,支气管哮喘或气胸急性发作等问题。再就是心脏冠状动脉硬化引起的心绞痛。具体情况做个胸片检查、心电图检查、听一下肺部的呼吸音就可以明确诊断。气管肺部的炎症,可以敏感的抗菌素静脉滴注控制感染。哮喘解除血管痉挛的药物缓解终止哮喘发作。喘定或氨茶碱静脉注射或激素类药物的喷剂-信必可吸入。气胸的问题,采用胸腔闭式引流的方法,促进肺组织膨胀。心绞痛可以使用硝酸酯类药物、抗血小板药物、他汀类药物口服,增加心肌供血,缓解疼痛症状。
对于大部分患者来说,在感冒初期主要的临床表现是打喷嚏、咳嗽、咳痰,并且痰液主要为白色,如果患者感冒之后痰液由白色转变为黄色,考虑这是炎症反应加重的一种表现。建议患者在感冒初期就应该积极口服感冒清热颗粒、布洛芬胶囊等抗炎的药物来帮助缓解症状,才能有效控制病情进展。平时应该多喝水,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,促进疾病愈合。
流感是由于流感病毒感染导致的急性呼吸道传染病,病毒会刺激呼吸道,引起咳嗽症状。需要针对性的进行抗病毒治疗,比如可以口服奥司他韦。咳嗽症状比较明显的,需要口服止咳祛痰的药物,比如氨溴索口服液。必要时可以口服西替利嗪,降低气道的高反应性。同时注意尽量清淡饮食,少食多餐。多喝水,注意休息。多吃富含维生素c的新鲜水果,有利于疾病的恢复。