肺部间质性病变不是癌症。肺脏主要有肺实质及肺间质组成,肺实质即为肺泡,肺间质则为肺泡之间的组织。肺间质病变提示发生在肺泡之间的病变,同时可伴有肺实质的病变。如特发性肺间质纤维化、病毒性肺炎、肺水肿、尘肺等疾病。肺部间质病变种类很多,建议行肺部CT、血常规、免疫系列、肿瘤系列、C反应蛋白、纤维支气管镜检查,必要时可行组织病理学检查,以明确性质,予有效治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

肺部纤维化病灶,通常为肺部感染之后,自然愈合所遗留的一种病灶。如果患者目前不伴有胸闷、咳嗽、胸痛等不适症状,考虑这是不严重的。患者平时应该多补充优质蛋白,适当进行运动来缓解这种症状。但是如果患者已经出现了胸痛,胸闷不适等症状,考虑这是比较严重的。建议患者应该立即到医院就诊,完善肺部CT检查,来明确具体的病变原因,再进一步对症治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。
Q: 一咳嗽就胸痛 呼吸内科

一咳嗽就胸痛多提示有胸壁或胸膜的损伤和疾病。可分几种情况:1.长期剧烈咳嗽,可导致胸壁肌肉、软组织的疲劳损伤,会出现咳嗽时胸痛的现象,建议积极治疗导致咳嗽的原发病,随咳嗽的消退,胸痛可逐渐缓解。2.肋软骨炎和肋间神经炎,可有咳嗽时胸痛的表现。多注意休息,避免劳累,若胸痛明显可予双氯芬酸钠等药物止疼治疗。3.胸膜炎,少部分胸膜炎患者,由于咳嗽时胸膜受到牵拉,会出现咳嗽时胸痛的症状,可予相应抗炎治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

肚子胀是由于胃炎,或者是消化道溃疡引起的消化不良造成的。当消化不好时,胃部胀痛会引起呼吸困难的。另外,还要检查是否是肺炎、胸膜炎、肺结核,气胸等肺部疾病。有些心衰的患者,如果吃的不舒服也会造成呼吸困难,要根据检查结果进行专业的诊断、治疗。平时注意要吃易消化的食物,不要熬夜,多喝水,避免生冷、辛辣食物刺激。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

一躺下就感觉胸闷憋气可见于器质性疾病,还可见于非器质性疾病。器质性疾病包括呼吸系统疾病,如支气管哮喘、肺炎等,呼吸系统的疾病常伴有咳嗽、咳痰、喘息等症状。器质性疾病还包括心脏疾病,如心功能不全。患者常常会伴有夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,躺下症状加重,坐起后症状减轻。非器质性疾病常见于神经官能症,患者常常伴有失眠、出汗等症状。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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Q: 打喷嚏胸口撕裂的疼 呼吸内科

打喷嚏时出现胸口撕裂样的疼痛,考虑有可能打喷嚏时较剧烈,导致胸壁软组织损伤,或并发胸膜炎,建议查血常规、胸片、C反应蛋白、心电图等检查,以明确病情。若有胸壁软组织损伤,在治疗原发病的基础上,可予双氯芬酸钠止疼治疗,多休息,尽量减少活动。随着原发病的缓解,胸壁损伤可逐渐恢复。若有胸膜炎的存在,需给予抗炎治疗,依病情程度,可予口服或静脉应用,经有效治疗,一般两周胸膜炎可消退,症状可完全缓解。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

胸口憋气,老想喘大气这种情况叫心悸,是由于缺氧造成的。造成缺氧的原因一方面是因为所处的环境空气不流通引起的,还有的就是心情不佳、过度劳累、肺部疾病、支气管哮喘、过敏、心血管疾病或者是心脏神经官能症等引起。应该尽早的去医院做胸透、肺功能、心电图、B超、血常规等检查,根据检查结果明确病因,然后对症治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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Q: 发烧后抽搐怎么回事 呼吸内科

发烧引起抽搐在婴幼儿很常见,尤其是高热或者在体温急速上升的过程中,由于孩子神经系统发育不完善,发热会导致脑细胞电活动不稳定容易抽搐,抽搐一般持续2-5分钟会自行缓解,抽搐时不要抱起孩子,需要把孩子平放,头偏向一侧保持呼吸道通畅,防止分泌物误吸入肺部。可以在上下牙齿之间放纱布条防止患儿咬伤舌头,抽搐停止后需要积极退烧,同时拨打120入院查找发热的原因。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

双肺纹理增多,一般提示支气管炎或支气管周围炎,有的还提示肺部感染。还需要结合其他的描述,如果出现肺部斑片装阴影,同时伴有肺纹理增多,那考虑为肺炎。如果肺部出现结节状阴影,或者是肿块儿要注意有良性结节和恶性结节两种可能,根据结节的大小和结节的形状来推测良性或者是恶性。如果是胸片提示肺纹理增多,建议进一步做肺ct明确诊断。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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气管炎推拿的效果是非常不错的,推拿能起到宽胸理气,化痰止咳的作用。推拿的时候可以选择手部和前胸、后背的穴位,例如脾经,大肠经,肺经,肾经,八卦穴,列缺穴等等。舌苔厚的可以加清胃经,痰多的可以加按揉丰隆穴,大便不通的可以加推下七节骨。推拿的同时需要注意饮食,不能吃过腻、过甜和过咸的食物和辛辣刺激的食物。除此以外,还要注意前胸后背不能受凉。

张永明
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感冒咳嗽从无痰到有痰,属于疾病正常的发展趋势。感冒初期,病毒感染鼻咽部黏膜,导致黏膜充血水肿明显,多数人表现为咽痛、干咳无痰。此时可以多喝水休息,适当选用西药抗感冒药及中成药抗病毒缓解症状。感冒2-3天后,鼻腔以及腺体分泌物增多,刺激呼吸道导致咳嗽有痰。如果感冒超过一周不愈,咳嗽痰多、痰黄粘稠,常提示伴有细菌感染,需要完善血常规、C反应蛋白、胸片等检查,看是否发展成支气管肺炎,可能需要使用抗生素治疗。

张永明
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Q: 清肺祛痰的药 呼吸内科

清肺祛痰的药物一般分为中成药、西药、中草药(颗粒剂)三大类,其中中成药为主,常见的有清金化痰颗粒、肺炎宁颗粒、强力枇杷露、蛇胆川贝口服液、急支糖浆等。西药常见如氨溴索口服液、复方甘草片、克洛己新干混悬剂等。草药需要配伍使用,常用单味药物如川贝、浙贝、枇杷、桔梗、胖大海、罗汉果、木蝴蝶、百合、蜂蜜、橘红、鱼腥草、紫苑等。

张永明
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很多种肺部疾病,能够引起肺空洞的症状,比较常见的是空洞型肺结核。对于肺结核,目前最常使用的特效药物,有利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、链霉素等一线治疗药物,治疗效果非常好。发生空洞型肺结核,主要是因为患者治疗不积极,治疗方法不对,身体免疫力较差造成的。对于肺结核的患者,一定要按时长期的服用药物,另外要注意补充比较多的各种营养物质。

张永明
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Q: 右肺门影增浓严重吗 呼吸内科

右肺门影的增浓,说明右肺门在胸部ct上显示密度增高。这种影像学检查的改变,多见于肺部结核、肺部肿瘤或是肿大的淋巴结。临床上可以通过胸部ct增强扫描,判定右肺门影的增浓是血管疾病、肿瘤或是肿大的淋巴结造成的。在病变的部位上,淋巴结肿大位于支气管的分叉部,支气管的肺癌,位于支气管的周围,并引起支气管的狭窄或阻塞。血管性的病变,与肺动脉或肺静脉相连,增强扫描有明显强化。如果属于肺癌,造成的右肺门影增浓,还是比较严重,其他原因造成的并不严重。

张永明
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Q: 肺炎能喝酸奶吗 呼吸内科

肺炎患者是可以喝酸奶的。酸奶中含有丰富的蛋白质和乳酸菌,有促进胃液分泌、提高食欲、促进和加强消化的功效。患有肺炎时往往食欲较差,适量喝些酸奶,既可以提供身体所需要的某些营养成分,又可以增加食欲,可以增强自身的抵抗力,对肺炎的恢复是有好处的。肺炎患者饮食方面注意清淡些,不要吃太辛辣油腻刺激性的食物,且要多补充水分。

张永明
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女性解脲支原体阳性说明女性的体内发生了解脲支原体的感染,病原体就是解脲支原体。此病原体主要侵犯泌尿系和生殖系统,感染之后可以出现尿道的刺激症状。男女均可发病,此病可以通过性生活传染。男性包皮过长、包茎是发生此病的危险因素。女性患者泌尿系的症状不明显,以生殖系统的感染症状为主,孕妇如果感染此菌还容易发生流产。诊断此病的患者要及时的给予抗炎治疗。

张永明
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首先患者要排除下是否为牙龈、口腔、鼻腔出血造成的,这些部位出血也是可能造成吐出的痰液带血。其次建议患者做痰液化验,痰中带血可能是肺部细菌感染或者肺结核造成的。如果是在痰液中检测出抗酸杆菌,需要进行抗结核杆菌的治疗,如果是细菌性肺感染引起的,需要使用些广谱的抗生素药物,例如青霉素、头孢等药物。

张永明
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Q: 肺炎是什么热 呼吸内科

中医认为肺炎初期为风热犯肺,中期为痰液闭肺,恢复期是阴虚肺热或者肺脾气虚。如果病情发展较快,影响到心脏功能,出现心率快,呼吸快,手脚凉,证型则转换为心阳虚衰。初期用银翘散合麻杏石甘汤加减,中期用麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤,恢复期用沙参麦冬汤,肺脾气虚用六君子汤加减。如果胸片提示肺部感染面积大,还需中西医结合治疗。

张永明
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感冒期间患者可以炖鱼汤、鸡汤、冰糖雪梨汤食用,可以帮助缓解感冒的症状。鱼汤、鸡汤中含有丰富的营养成分,可以帮助增强患者的体质并且补充能量。冰糖雪梨汤具有润喉的效果,可以帮助缓解因为感冒所导致的咽喉疼痛、声音沙哑等症状,可以有效的缓解咳嗽的症状。感冒期间除了可以多喝一些保健汤外,还需要多吃一些富含维生素的水果蔬菜,从而帮助缩短病程,减轻患者身体的不适。

张永明
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在肺炎恢复期间咳痰,并且痰中带血,这证明炎症并没有得到完全控制。患者如果有痰,证明肺泡、细支气管仍有分泌物。当咳嗽时肺可能会导致细支气管破裂,这就可能会出现痰中带血的现象。出现这种情况后一定要继续服用消炎药物进行巩固治疗。常用的药物有头孢克肟、诺佛沙星、环丙沙星等,必要时可以配合服用美敏伪麻溶液、右美沙芬等进行对症处理。

张永明
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