去年患有精神分裂症,服用奥氮平,现在已经停药半年,...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
去年患有精神分裂症,服用奥氮平,现在已经停药半年,能正常工作但是出现对生活对工作失去热情,反应迟钝工作能力下降,信息处理和选择性注意、工作记忆、短时记忆和学习、执行功能等认知缺陷,,行为被动,缺乏应有的积极性和主动性,对工作和学习兴趣减退,不关心前途,对将来没有明确打算,情感淡漠,目前出现这些情况是因为之前服用药的副作用引起的吗?情感淡漠会继续不断发展下去吗?以至于连至亲之人去世也没有任何情感波动
曾经治疗情况和效果:

去年2月底确证为精神分裂症,一直只服用奥氮平

想得到怎样的帮助:

目前出现情感淡漠、意志行为障碍和认知功能障碍具体是因为大脑神经方面哪些受影响了,有什么办法能解决

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王洪生 主治医师 上海民政第二精神卫生中心精神科 二级乙等
擅长:抑郁症、精神分裂症、狂躁症、焦虑症等常见心理疾病。
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你好,你所讲的情况有两种可能性。一是使用药物之后出现的药物副反应,主要表现为过度镇静,另外一种就是精神病本身的症状,特别是已经停药半年,那么应该和药物的关系不大,这种情况建议尽快找医生沟通还是要把药物使用上去的。精神分裂症,是必须使用药物治疗的,这一点是没有商量的。
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邓天喜 医师 精神科
擅长:失眠,抑郁,精神分裂,精神障碍等..
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问题分析:精神分裂症的检查如下:1.包括可靠的病史与精神检查,病人表现有特征性的思维和知觉障碍,情感不协调、平谈以及意志活动缺乏等症状。2.社会适应能力下降,包括社交、日常生活、工作和学习。3.意识清晰,智能完好,但自知力不全或丧失。
意见建议:精神病人千万不能练气功,也不能喝酒和看惊险电影,这些都会加重患者的精神刺激饮食禁忌精神病人的饮食需特别注意,因为病人的进食缺乏自控,容易造成暴饮暴食或营养不良;而一些生痰发风食物如肥肉、蟹、等则会引起痰扰心窍;辛辣刺激食物如茶、咖啡、等对本病也无益处。
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罗丽洁 私人心理诊所心理诊所
擅长:疑病症,情感障碍,无助感
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心理分析:您好!根据您的描述,我认为您目前的症状与奥氮平的副作用没太大的关系,因为您已经停药半年了,速度再慢的药物也已早就代谢完了,不过我觉得您这是病情变化而来的,你所说的对生活对工作失去热情,反应迟钝工作能力下降,信息处理和选择性注意、工作记忆、短时记忆和学习、执行功能等认知缺陷,,行为被动,缺乏应有的积极性和主动性,对工作和学习兴趣减退,不关心前途,对将来没有明确打算,情感淡漠等都是不正常的,就这些症状来看说明您大脑内的多巴胺减少。
心理指导:因为您的症状比较多,且大多数为阴性症状,虽然没有什么大的风险,但还是建议您到医院看看。
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相关问答

目前没有明确的时间期限,第一次发病,起病年龄较大,阳性症状明显,治疗效果好,无家族史等,可服药三年或五年左右。第二次发病,不管效果如何,一般服药5-10年,若是第三次发病,需长期服药。

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擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

奥氮平是一种非典型的抗精神分裂症药物,主要治疗精神分裂症和其他有严重的阳性症状,奥氮平也可运用于情感障碍的疾病当中,对于抑郁症状和躁狂症状都有明显的效果。病例用量最多20mg/d。根据病人可以选择不同的剂量,治疗要进行个体化治疗。

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暂时不能停药,防止复发。首次发病需要巩固治疗2-3年。经国内外专家几十年系统对照研究,精神分裂症首次发病需要巩固2-3年可以明显降低复发,复发率随服药时间延长而降低。维持服药一年,复发率60,维持服药2内,复发率40左右,维持3年,复发率10-20以下。

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精神分裂症是精神科比较常见的一种疾病,如果病情控制的好,是可以正常生活和工作的。精神分裂症只能说达到了临床治疗效果,需要用药物维持治疗。因为大量的实验表明,停药后复发的风险明显高于坚持服药的。所以精神疾病一般用低剂量的药物维持治疗,当然停药也不是不可能,只是时间会比较长,三、五年,甚至十来年。

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吃奥氮平不一定是精神分裂症。
奥氮平主要是镇静、安眠的作用,可以用于治疗精神分裂症,也可以用于治疗重度狂躁症,同时还能预防双向情感障碍的复发,所以服用奥氮平不一定就是精神分裂症的患者。奥氮平属于处方药,需要结合自身的症状,在专业医生指导下用药,日常不建议私自乱用药,用药治疗期间要严格的遵医嘱。
精神方面出现异常,患者在接受治疗的时候,要积极的配合医生,不要有任何抵触治疗的情绪。同时患者也要保证充足的睡眠时间,不要熬夜。

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精神分裂症不易恢复,容易复发的主要原因是没有去除心理因素,药物只是控制了疾病的症状,遇到心理因素的刺激时又可能复发,采用药物治疗配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,用药需要严格长期坚持服用,能够控制和消除症状,不要过早停药否则容易复发。

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