肛瘘患者的临床表现

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我这几天检查发现自己有肛瘘,所以我们想知道肛瘘患者的临床表现?
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姜金波 副主任医师 山东大学齐鲁医院 外科 三级甲等
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。
肛周湿痒:由于脓液刺激,局部潮湿、瘙痒,可见湿疹样改变;排便不畅:见于复杂性肛瘘,肛管纤维化狭窄。有肛管直肠周围脓肿史,管道外口有反复溃破流脓的特点,有间断性肿胀、疼痛;癀口溢脓:脓液稀薄,或多或少,时有时无,或排气,或有粪便流出。急性炎症期溢脓较多,脓稠浊带有臭味,伴有发热。
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肛周湿痒:由于脓液刺激,局部潮湿、瘙痒,可见湿疹样改变;排便不畅:见于复杂性肛瘘,肛管纤维化狭窄。有肛管直肠周围脓肿史,管道外口有反复溃破流脓的特点,有间断性肿胀、疼痛;癀口溢脓:脓液稀薄,或多或少,时有时无,或排气,或有粪便流出。急性炎症期溢脓较多,脓稠浊带有臭味,伴有发热。

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轻微肛瘘临床表现是常有排便困难、狭窄、贫血、身体消瘦、精神萎靡、神经衰弱等症状。局部胀痛,当脓液流出后疼痛马上减轻,大部分病人可在肛缘触及索条状硬块,按压轻度疼痛。

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肛瘘早期主要症状表现为局部的红、肿、疼痛以及发热。典型症状以反复发作的局部红肿、破溃、流脓为主。多数病人早期感觉肛门周围出现脓包,部分病人误以为痔疮没有引起重视,延误病情,导致肛周红肿范围扩大,形成肛瘘。肛瘘不能自愈,常需手术治疗。病人出现肛门周围肿痛、破溃、流脓且反复发作时,应立即到专业医院就诊治疗。

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肛瘘的临床表现常有排便困难、狭窄、贫血、身体消瘦、精神萎靡、神经衰弱等症状。继发感染时有不同程度的体温升高等全身症状。脓液经常刺激瘘口周围皮肤,致肛门皮肤瘙痒或湿疹。

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肛瘘分为外瘘和内瘘。肛瘘是指肛管直肠与肛门四周皮肤相通的肉芽肿性管道,民间又称为“偷粪老鼠”,由内口、瘘管、外口三部分组成。内口位于齿线四周;外口位于肛周皮肤上,以30岁-40岁中年人为主,多见于青壮年男性。临床症状有流脓血性、粘液性分泌物,肛门潮湿、肛门瘙痒,肛门湿疹,间歇性反复发作,不能自愈。

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肛瘘的临床表现应该是有时不自主的从肛门流出一些液体的,有时还会有便血的现象。甚至出现全身的症状。它的治疗目标是尽可能减少括约肌损伤,消除肛瘘内口和任何相通的上皮化瘘管。

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