肛瘘的临床特征有哪些

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我朋友说她最近不舒服,去医院说是肛瘘,想问肛瘘的临床特征有哪些?
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姜金波 副主任医师 山东大学齐鲁医院 外科 三级甲等
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。
瘙痒:肛门部皮肤由于脓液及其他排出物刺激,常感觉皮肤瘙痒。疼痛:若外口封闭,瘘管存积脓液,或粪便进入瘘管,则会疼痛加重或排粪时疼痛加重,而内盲瘘则常感直肠下部和肛门部灼热不适,排粪时疼痛加重。硬结或瘢痕:由于瘘管壁及瘘口的反复刺激,使纤维组织增生,在管壁和瘘口形成质韧的结缔组织,常表现为瘘管周围皮肤变色,表皮脱落,凹陷变形,触及条索状硬结通向肛门内。
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瘙痒:肛门部皮肤由于脓液及其他排出物刺激,常感觉皮肤瘙痒。疼痛:若外口封闭,瘘管存积脓液,或粪便进入瘘管,则会疼痛加重或排粪时疼痛加重,而内盲瘘则常感直肠下部和肛门部灼热不适,排粪时疼痛加重。硬结或瘢痕:由于瘘管壁及瘘口的反复刺激,使纤维组织增生,在管壁和瘘口形成质韧的结缔组织,常表现为瘘管周围皮肤变色,表皮脱落,凹陷变形,触及条索状硬结通向肛门内。

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肛瘘早期主要症状表现为局部的红、肿、疼痛以及发热。典型症状以反复发作的局部红肿、破溃、流脓为主。多数病人早期感觉肛门周围出现脓包,部分病人误以为痔疮没有引起重视,延误病情,导致肛周红肿范围扩大,形成肛瘘。肛瘘不能自愈,常需手术治疗。病人出现肛门周围肿痛、破溃、流脓且反复发作时,应立即到专业医院就诊治疗。

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肛门周围反复流脓水是肛瘘的主要症状,瘘管周围皮肤变色,表皮脱落,凹陷变形,触及条索状硬结通向肛门内。肛门局部略有肿胀感,行走时可感觉疼痛加重。当肛瘘侵犯范围较大较深或支管较多时,反复炎症感染,会导致消瘦、贫血、便秘、排便困难等全身症状。

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疼痛瘘管通畅无炎症时,无疼痛,只有肛门局部略有肿胀感,行走时可加重,若外口封闭,瘘管存积脓液,或粪便进入瘘管,则会疼痛加重或排粪时疼痛加重。排脓排脓是轻度肛瘘症状的主要症状。

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肛门流脓:肛门周围反复流脓水是肛瘘的主要症状,其特点是流脓时多时少,反复发作,缠绵不愈,肛门经常潮湿,内裤不干净,给生活上带来很多不便。疼痛:肛瘘不发炎时,一般是不会疼痛的,但如果局部发炎,脓液排不出,肛门局部就会出现肿瘤痛难忍,坐卧不安,随着脓液的排出、疼痛会逐渐减轻。

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肛瘘的早期症状疼痛瘘管通畅无炎症时,一般无疼痛,只有肛门局部略有肿胀感,行走时可加重,若外口封闭,瘘管存积脓液,或粪便进入瘘管,则会疼痛加重或排粪时疼痛加重,而内盲瘘则常感直肠下部和肛门部灼热不适,排粪时疼痛加重。

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