梅毒初期以硬下疳及局部淋巴结肿大为主。
梅毒在2~4周后，会出现直径1-2厘米的圆形或椭圆形的、边界清晰的、不痛不痒的溃疡（即硬下疳）。硬下疳在1-2个星期内可能会出现腹股沟淋巴结，这些肿大的淋巴结大小不一，不会有很高的粘性，不会破裂，也不会感觉到疼痛。
梅毒早期部分患者没有明显的临床表现，有症状者主要表现为硬下疳。
硬下疳是梅毒一期的典型临床表现，由梅毒螺旋体感染造成。典型的硬下疳为类圆形或圆形的碟形溃疡，直径常为1~2cm，与周边的分界清楚，边缘整齐，呈堤状隆起，触之有软骨样硬度；也有部分患者不会出现明显的症状。
梅毒早期发现的症状表现主要是硬下疳和局部淋巴结肿大。
1、硬下疳：硬下疳是梅毒早期的最主要症状，生殖器部位可能会出现圆形的或者椭圆形的溃疡。
2、局部淋巴结肿大：在硬下疳出现后，患者可能会有局部淋巴结肿大的症状，比如腹股沟，一般不会破溃，也没有疼痛。
最主要的特点是硬下疳。硬下疳的特点是在哪个地方感染梅毒，即梅毒螺旋体从哪个地方钻进皮肤，就会有反应，刚开始是丘疹结节，最后破溃，形成溃疡。溃疡的特点是看起来很清亮，摸起来很硬，不觉得疼。
梅毒早期症状会消失。
梅毒的早期表现一般在6至8个星期后就会消失。梅毒的诊断是要做好全面的体检，还要做好预防性生活的感染，根据病情的轻重来进行治疗，一般早期的梅毒可以通过肌肉和静脉输液来进行，可以使用长效青霉素进行治疗。在治疗期间患者应避免性生活。
一般梅毒早期症状能治愈。
梅毒是一种可以治疗的性病，主要是因为梅毒螺旋体的传染。初期可以使用苄星青霉素240U。对青霉素过敏者，可以服用多西环素和红霉素，但要避免在孕期服用多西环素。女性患有梅毒是一种性病，在治疗过程中尽量不要有性生活，最好是夫妻共同检查治疗，防止交叉传染。