手指再造术后功能怎么锻炼?

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我刚做完断肢再植手术,想详细的咨询并且了解一下手指再造术后功能怎么锻炼?
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 北京友谊医院 外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
手指再造术后功能建议轻度活动患处等方式锻炼。手指重建手术后需要进行功能训练。如果手指存活1-2周,可以在医生指导下进行功能恢复运动。轻微的运动可以避免肌腱筋膜的粘连。如果长期不运动,虽然可以让肌腱愈合,但是跟周围的结缔组织还是会粘连,比如跟骨膜跟周围的筋膜粘连,一旦粘连,就会影响到手指的恢复。另外,运动强度应该逐步增加,逐步增加。
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手指再造术后功能建议轻度活动患处等方式锻炼。手指重建手术后需要进行功能训练。如果手指存活1-2周,可以在医生指导下进行功能恢复运动。轻微的运动可以避免肌腱筋膜的粘连。如果长期不运动,虽然可以让肌腱愈合,但是跟周围的结缔组织还是会粘连,比如跟骨膜跟周围的筋膜粘连,一旦粘连,就会影响到手指的恢复。另外,运动强度应该逐步增加,逐步增加。

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手指再造术后能恢复部分功能。手指重建后,手指的屈伸功能和拇指的对掌、对指、捏、抓等功能都是可以恢复的。
1、选择合适的指征。
2、对肌腱、神经进行精确修复,并进行缝合、内固定。
3、拆线后的手指被动运动,三个星期后积极或强化被动运动,拆线后主要是手指的主动功能锻炼。
4、手术后请卧床休息7~10天,密切观察手指的血流、指体的温度、张力、毛细血管的反应。

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用足趾游离移植重建拇指的方法是:
1、手术是目前最先进的四级手术,手术的危险性很大。术后常规卧床7~10d,病人的足部拇指重建术均有较好的生存能力,7天后,小血管内壁基本平滑,无血管危象,并能下床活动。
2、在休养的时候,不要吃生水果、辛辣刺激的食物,也不要抽烟喝酒。尼古丁会引起小血管的痉挛,从而引起术后的血管危象。

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手指再造术后要进行功能锻炼。修复手指后的护理有:
1、在医院的时候,根据护理的要求,将伤口消毒,换药,然后根据医生的指示,按时到医院做一次检查。
2、功能锻炼,在重建后2周内进行合理的运动,避免肌腱和筋膜之间的粘连。运动时不宜过度劳累,否则会导致二次骨折、肌腱受伤、甚至血管受损。
3、病人出院后,可以适当降低环境温度、湿度、禁烟的要求,但最好不要抽烟。

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拇指重建后的康复训练有患者自我训练、康复理疗。具体如下:
1、患者自我训练:患者在手术后7天可以进行患侧手各指间关节的运动功能锻炼。肌腱的愈合需要一个月左右,在愈合的过程中,可以随时与周围的组织产生粘连。建议在手术后1周进行积极的屈伸运动。
2、康复理疗:如果病人本身的训练效果不理想,可以选择早期的康复理疗,一般是在手术后7天左右进行康复理疗,主要是为了恢复手指的功能,尽可能的降低肌腱断裂、骨折的风险。

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拇指重建手术前的护理有以下几点:
1、对受伤的手进行治疗,使受伤的手上皮肤保持完好,且无溃疡。
2、软化疤痕,有利于血管的流动。通过手术前的功能,对比受伤的手和对侧的手,发现功能缺失的程度,皮肤需要处理的程度。
手术后的护理与断指再植相似。重建手术的存活,需要对血管进行修复,使其恢复到正常的体温。

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