通常情况下，月经第一天很黑可能是体内瘀血过多、经血在体内存留的时间过长引起的。具体情况分析如下：
如果作息不规律，经常熬夜，或者身体受寒，可能会导致寒凝血瘀，情志不畅，气滞血瘀容易出现月经第一天很黑的情况，如果月经期经血颜色都是黑色，考虑体内有瘀血，或者是有妇科疾病、肾虚等。建议先继续观察，一般随着月经逐渐来潮，经血的颜色往往会逐渐转变为正常的暗红色。
一般来说，来例假第一天有痛感可能与下列因素有关。首先是因为在来大姨妈的时候，因为过度的激素而导致的腹部疼痛；其次是由于女性的子宫为后位，宫颈管较窄，导致了腹痛，当经期血排出顺畅之后，疼痛会减轻；还有可能是由于子宫内膜异位症引起的，例如卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症等。
如果患者的情况比较严重，建议及时前往医院就诊治疗。
月经血是呈暗红色的。之前偏红的应该是月经量过多，月经量正常应该是月经血暗红，如果月经量少颜色会更深一些，阴道酸碱度也会影响月经的颜色，酸度比较重颜色就比较深，还会发黑。
月经干净的第一天同房不会怀孕。
这个时候卵泡还在发育阶段，里面还没有成熟的卵子，精子在进入女性生殖器官后就不能受精卵了。只有在排卵期的时候才会怀孕，通常是在下一次月经来潮的十四天左右，阴道分泌物会呈水样、透明、拉丝状，通常会持续1-2天，因为精子可以在体内生存2-3天，因此在排卵后3-5天是排卵期，这时候同房更容易怀孕。
如果月经血很黑的情况，只是在月经的第一天和月经的最后一天出现，这可能是正常的生理表现，这是由于月经血量比较少，一直留在阴道里面没有及时排出，且月经血并氧化引起的。如果整个月经期间都出现是黑色的月经血，而且出血量比较少，平时有正常的性生活，且未采取避孕措施，就可能是怀孕引起的异常出血，一般不是真正来月经。