当老人因为疾病导致吞咽功能下降,或者进食饮水呛咳时,通常会留置胃管保证营养的摄入,但是插胃管也会导致鼻咽部不适、消化道功能紊乱、误吸、呛咳等不良反应或者弊端。1、老人胃中置入胃管,使得其消化道与鼻咽部的生理环境发生改变,受异物的刺激会产生恶心、呕吐及其他不适感。2、因为不需要咀嚼,直接将打碎的食物或营养液通过胃管送到老人胃内,可能会造成消化道功能的紊乱,使老人产生腹泻的情况。3、胃管的置入会让老人的贲门括约肌难以完全关闭,或者因为鼻饲速度过快,导致胃内容物反流,产生误吸现象,从而造成吸入性肺炎。

吕志勤
吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

这是老年痴呆症的表现,这种情况挺严重的。如果只有记忆力减退,而无其它方面的认知功能下降,比如计算力下降、语言能力下降、判断空间方位距离的能力下降等其它情况,有可能为老年生理性记忆下降,或者痴呆的早期表现。需要到专科门诊接受检查,随访动态变化也很重要。生理性健忘一般进展很慢,而痴呆患者的记忆力下降是进行性加重的,而且迟早会出现其它方面的功能障碍。

吕志勤
吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

目前没有任何特效的治疗能够逆转已经产生的小脑萎缩或让小脑萎缩复原。目前的一些治疗方法主要体现为以下几个方面:1、针对小脑萎缩患者病因的治疗,比如可以通过控制患者的血压、血糖、血脂来减少一些脑血管疾病的危险因素,从而减少小脑萎缩的症状;2、对症治疗,就是针对患者小脑萎缩症状方面的一些治疗,如小脑萎缩的患者会出现共济失调,走路不稳,容易摔跤,可以针对共济失调采用目前可以缓解共济失调的症状的药物,以及语言功能的治疗,有部分药物可以缓解;3、一旦患者出现小脑萎缩的症状,病人出现共济失调、卧床、讲话不清,可以采取对症治疗,帮助病人进行步态的训练,通过康复来训练语言功能、吞咽功能这些情况。

吕志勤
吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果突然头脑一片空白,就不记得最近的事了,多见于海马和颞叶等掌管记忆力的脑组织区域,是缺血引起的。 出现同样症状时,需要增强记忆力。 可以通过口服安神补脑和健脑补肾丸治疗,也可以通过口服脑蛋白水解物改善记忆力下降。 如果有脑血管疾病,需要相关原因治疗。 高血压、糖尿病等脑动脉硬化危险因素时,短暂海马缺血需在脑缺血的基础上治疗。

吕志勤
吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑萎缩有小脑萎缩、大脑萎缩、遗传性脑萎缩、退行性脑萎缩、局部性脑萎缩五种。不同类型的脑萎缩的病变范围存在一定的差异性,因此不同类型的脑萎缩患者所表现出来的症状也存在比较大的差异,因此我们在对脑萎缩进行相关的治疗之前,需要明确患者的实际病情,然后再制定合适的治疗方案。建议患者采取物理加中医的治疗方法,通过把传统中医学与现代西方脑细胞科技完美结合,治疗方针制定康复效果最佳的治疗方案。详细查明患者发病诱因和精确的脑受损部位,为患者制定一对一的详细的诊疗方案。

吕志勤
吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老人患小脑萎缩不吃东西,可能是因为吞咽困难,所以不吃东西。小脑萎缩多合并桥脑萎缩,可以引起吞咽困难,饮水呛咳。建议耳鼻喉科就诊,除外耳鼻喉科疾病(需要仪器),神经科查体,并行磁共振检查除外脑血管病。尽早诊治,长时间缺乏饮食饮水会造成严重后果,尤其是老年人。可以适当让其运动,调整饮食,从色香味上来改善,提高患者的食欲。

吕志勤
吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老人大脑萎缩,没有根治的方法,也没有任何药物能够阻止大脑萎缩的进展,只能采取对症治疗的方法。老人大脑萎缩分两种情况,如下:第一、生理性大脑萎缩,这种是和年龄相关的老化改变,一般没有明显的临床症状,可以暂时观察,不需要特别的处理。第二、病理性大脑萎缩,比如额叶萎缩、颞叶萎缩、海马萎缩等等。这些部位萎缩会造成脑的功能下降,引起智能衰退,出现痴呆的相关症状。针对这种情况,可以给予抗痴呆的药物治疗,常用的有盐酸多奈哌齐、加兰他敏、重酒石酸卡巴拉汀、盐酸美金刚、甘露特钠等。如果病理性脑萎缩出现谵妄、幻觉等精神症状,还可以用抗精神病类药物,常用的有富马酸喹硫平、奥氮平、维思通等。

吕志勤
吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

轻度脑萎缩的治疗方法如下:1、生理状况:患者年龄大,发生生理轻微脑萎缩,临床无症状,无需特殊处理、治疗;2、病理情况:影像学提示脑细胞萎缩、脑沟扩大、侧脑室扩大等轻微脑萎缩,结合临床症状进行治疗。 包括改善大脑微循环、保护脑细胞、保护线粒体、神经营养剂治疗等,综合治疗可取得一定效果。 药物治疗包括银杏叶制剂、西酞普兰、细胞磷胆碱、脑富康及其余营养支持治疗药物,还辅助中医、中药辨证施治,如针灸、按摩、经络疏通等,对症治疗、理疗、康复治疗

吕志勤
吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老人丢三落四情况有时候不记得路可能是阿尔兹海默症。阿尔茨海默症是老年人常见的神经系统变性性疾病,也是痴呆最常见的病因。它主要的临床表现是隐匿起病的进行性认知功能减退,还可以伴有人格的改变。发病早期主要以近期记忆力下降为主要表现,这类患者主要是先出现近记忆力的损害,对刚发生的事、说过的话,或者熟悉的人名想不起来,但是对以前久远的事情记得比较清楚。还有些精神症状,有些抑郁、激惹、多疑,甚至有妄想和幻觉。部分患者有失认、计算不能、不能维持以前的自理,大脑的影像学检查可以看到明显脑萎缩的症向,尤其是患者的额叶、颞叶萎缩比较明显。

吕志勤
吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

记忆力下降的原因如下:1、随着年龄的增加,脑容量的下降会伴随记忆力的下降。 这是生理上和年龄上的东西。2、焦虑、紧张或抑郁的情况导致记忆力下降。3、器质性因素,包括急性记忆力减退和慢性记忆力减退。急性记忆减退需要考虑,如急性脑血管病导致记忆中枢海马、颞叶梗死出血受压,急性记忆力减退、颞叶易受脑炎影响,边缘型脑炎、肿瘤相关性也会引起记忆力减退。 慢性记忆力减退常见血管性痴呆,多发细小腔隙性病灶累积增多可引起类似症状。

吕志勤
吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

轻度脑萎缩的治疗方法如下:1、生理状况:患者年龄大,发生生理轻微脑萎缩,临床无症状,无需特殊处理、治疗。2、病理情况:影像学提示脑细胞萎缩、脑沟扩大、侧脑室扩大等轻微脑萎缩,结合临床症状进行治疗。 包括改善大脑微循环、保护脑细胞、保护线粒体、神经营养剂治疗等,综合治疗可取得一定效果。 药物治疗包括银杏叶制剂、西酞普兰、细胞磷胆碱、脑富康及其余营养支持治疗药物,还辅助中医、中药辨证施治,如针灸、按摩、经络疏通等,对症治疗、理疗、康复治疗。

吕志勤
吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

老人最近记忆力减退的原因如下:1、脑血管病:常见病因是脑血管病,称为脑卒中,脑卒中后出现突然记忆力衰退,称为卒中后认知障碍。如果认知障碍影响老年人的日常生活能力,称为卒中后痴呆。如果老人只出现记忆力减退,并未引起日常生活能力下降,称为卒中后认知障碍非痴呆,属于常见疾病;2、头颅外伤:头颅外伤也可以引起突然间记忆力减退,脑肿瘤、转移瘤,均可以引起上述症状;3、全身器质性疾病:全身器质性疾病,代谢中毒性脑病、缺氧性脑病,均可以导致老年人突然记忆力减退。

吕志勤
吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

可以试试使用神经组织修复的方法进行治疗,这种疗法能够产生各种因子、酶等来再次促进脑神经及细胞的生长发育。此病一般多发于老年人当中,在五十岁到六十岁为高发期,女性的发病人数高于男性,其发病原因较为多方面,主要原因还是由于老年人血液逐渐变得粘稠,所以起流量和流速逐渐减慢,导致器官机体所需要的能量提供不足,且微循环变得逐渐不畅通也会导致智力减退记忆力低下,此外,经过研究表明遗传在此病也占有一定的因素,衰老的过程、代谢障碍、内分泌机能减退等因素也与发病相关。心理的因素和生活的水平条件也是诱发此病的一些因素。

吕志勤
吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

这个情况,应该考虑是神经衰弱,记忆力不好的,与情绪变化,精神紧张,压力大等有关系,也可能和神经功能失调有关系。可以自己注意多调理,要考虑是健忘,中药重在调理,可以一试 ,但其用药需辨证论治,建议当地中医院就诊。并且时常调理身体就好。也可以服用健脑补肾丸,安神补脑液,谷维素,维磷补汁治疗,进行体育锻炼,减轻压力,调整好情绪等。

吕志勤
吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑萎缩的老人是怕生气,生气后是病情加重。一般如果出现脑萎缩的话这个是需要避免出现生气,以及情绪激动的,情绪激动以后可能会导致出现症状加重,这个是一种正确的说法,并且脑萎缩这个疾病,是无法彻底治愈。对于忠有脑萎缩的病人,会因数脑部萎缩后,生活与性格,和智力运动功能都可能处于如小孩或者是记忆力严重下降的症状。对于这类的老人,需要耐心细心的照顾,不能过多的生气,如果过多生气,会可能造成脑部血管循环不好,出现病情加重或者严重的中风的等。

吕志勤
吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

建议使用营养脑细胞的药物如脑活素、胞二磷胆碱、脑复康、复合维生素b、肌苷片等。老年性痴呆的脑萎缩程度比正常老人严重,尤以与记忆功能有关的脑部位如海马回更加明显。患老年痴呆的患者,可以尽量地调整好睡眠,让晚上睡白天尽量不给睡。床上可以选择垫大块尿不湿的垫子。也可以选择适当的约束四肢,但是要注意松紧度,以免约束的部位有受伤。

吕志勤
吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑萎缩采取保守治疗。脑萎缩主要可以分为原发的萎缩和继发的萎缩。继发的萎缩,比如颅内有积水或者硬膜下有血肿,被压迫导致短时间内萎缩,可能要纠正脑积水的情况或者去除血肿,可以使大脑皮层的萎缩得到恢复。如果时间特别长,这种萎缩可能恢复起来就比较困难。原发的萎缩见于神经系统的变性病,比如多系统萎缩、额颞叶变性,细胞慢慢逐渐死亡过程。

吕志勤
吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

小脑萎缩,目前情况只能是对症支持疗法。共济失调症,一般都是不可逆的,只能改善症状,减缓病情的发展,主要是针对继发疾病的治疗,如高血压,其他脑血管疾病等,可以考虑看看中医选择中药如当归芍药散,六味地黄汤,天麻钩藤饮等加减治疗。保持心情舒畅,避免疲劳,避免熬夜,加强体育运动锻炼,劳逸结合。注意饮食营养,低盐低脂,适当的补充蛋白质和维生素类。

吕志勤
吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

需要通过化学治疗。单一的药物治疗治标不治本,一般的药物有依赖性,产生的后遗症也不少,建议病人一定要及时、尽早的采取有效治疗方法。患者在选择治疗方法的时候一定要慎重,切勿盲目从医,要根据自身情况来选择一个最合适治疗方案,以便于病情得到更好的康复。神经组织修复疗法。神经因子到达病灶后能产生大量的神经调节免疫因子及修复因子,利用大量神经调节免疫因子及神经修复因子,能快速修复衰老、损伤的神经细胞,使坏死脑细胞得以修复及补充新生脑细胞,保障了大脑供氧和改善脑病血液循环,使脑神经组织细胞在短期内恢复正常功能。

吕志勤
吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下确诊老年性痴呆后至死亡的病程大约为3~7年。但具体活多久,还要根据患者具体情况而定。老年性痴呆病人发病后,将随着病情进展经历早、中、晚期三个阶段。建议平时避免过度喝酒、抽烟,养成良好的生活规律。喝酒过度会导致肝功能障碍、引起脑机能异常,易患酒精中毒性脑病、血管性痴呆;抽烟不只会造成血管性痴呆,也是心血管事件的重要危险原因。

吕志勤
吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。