做人流后一周同房对女性的危害是很大的,首先在人流一周后同房会导致子宫出现强烈的收缩,会诱发子宫出血的情况,甚至会伤及大血管导致阴道大出血,可产生出血性休克,这是比较危险的不良反应。此外如果在人流手术以后,女性由于身体免疫力低下,性生活后对阴道清洗不干净,很可能会诱发子宫腔感染的,要及时杜绝这些不良的因素。

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科 北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

人工流产之后出现月经量明显减少,发黑褐色,要小心子宫内膜损伤的可能。如果出现症状需要到医院检查,如果除外宫颈或者宫腔粘连的情况可以先观察,必要时补充雌激素治疗。人工流产会对子宫内膜造成损伤,可能损伤基底层引起宫腔粘连,可能引起月经量减少甚至闭经。人工流产手术是创伤比较大的手术,建议避免意外妊娠的发生,减少不必要的伤害。

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人流两周后同房,首先要注意观察身体的变化,因为人流后如果同房过早,很可能会导致阴道出血、腹痛等情况的发生,这是由于宫腔内部感染或者子宫在性交时遭受刺激导致的,需要及时进行消炎止血治疗。也有一些患者由于月经功能紊乱,可能会在流产两周后正处于排卵期,这时候发生性生活就可能会怀孕的,要及时去医院做早孕的检测,做到早发现早处理。

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行人流以后如果出现了宫腔积液,很可能是在人流手术期间局部产生了慢性炎症导致的。当病菌长期刺激子宫腔内产生一些液体分泌,这些液体无法顺利排除子宫外,就会导致宫腔积液的情况发生。此外也有一些患者和人流后过早性生活,有很大的关系,因为这也很可能会刺激子宫内膜,促使子宫分泌一些炎性液体,从而会导致宫腔积液。

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人工流产之后发现宫腔内有残留,根据患者有无再次妊娠的需求,进行分别治疗。如果患者没有再次妊娠的需求,最稳妥的方法就是B超引导下再次清宫,将残留组织清出。如果患者有非常强烈的再次妊娠的需求,考虑宫腔镜下直视将残留的组织取出,手术要比盲目的刮宫对子宫内膜的损伤小。患者也可以口服10天左右黄体酮配合益母草等帮助子宫收缩的中成药,口服黄体酮10天之后停药会有一次撤退出血来月经的过程,月经干净后再复查,没有残留可以继续观察,如果有残留建议宫腔镜下直视下手术将残留组织取出。

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行人流的第24天出现出血,很可能是月经来临了,因为在人流手术以后可能会出现月经的提前,也会导致月经量出现异常,建议注意观察月经的症状变化。如果月经出血量、颜色以及持续的时间和平时的月经情况没有太大差别,一般是没有问题的;但是如果月经量比较多,颜色发黑或者持续的时间比较长,就要考虑是否异常了,患者要去医院做B超检查以明确原因。

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在做人流手术之后小腿肌肉出现酸痛,这很可能是在手术期间注射麻药产生的一些不良反应,一般通过对局部按摩或者缓慢走动,可促进局部的血液循环,能够使这些肌肉酸痛的症状得到缓解。如果在人流手术期间没有注射麻药,也很可能是由于精神紧张或者局部肌肉痉挛导致的。如果平时身体有缺钙的情况,在紧张的状态下,就很可能会出现腓肠肌的痉挛和酸痛,要及时进行补钙治疗。

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人流后月经不是越早来越好,而是和正常的月经周期一样,在一个月时来月经是最好的,这证明子宫内膜没有受到明显的伤害,能够维持正常的月经周期。如果人流后月经来的非常早,可能是由于子宫内膜变薄导致的,同时也要注意和流产不全等情况进行鉴别。也有一些女性由于人流时身体激素受到了影响,从而产生了激素的波动也会导致月经提前的,要注意调理身体的激素水平。

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Q:药流疼吗人流

药流由于子宫的收缩会发生腹痛,同时伴有阴道的出血,当胚胎排出体外以后,腹痛的症状就会好转。大部分人可以忍受,有些人对疼痛的耐受性低就会觉得疼痛重一些。药物流产过程中有的人会恶心、呕吐,还有的人会发生腹泻。但是如果在药物流产的过程中阴道的出血量多、腹痛重,如果胚胎迟迟的不能排出可能要要做清宫手术。药物流产是利用药物使得子宫的蜕膜发生变性坏死,使子宫收缩而促使胚胎组织内排出体外,适合于怀孕49天以内的早期妊娠。

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人流手术一般分为微管可视无痛人流或者普通人流两种方式。微管可视无痛人流是让患者在全麻的状态下采取的一种手术方式,患者几乎在没有任何痛苦的状态下实施这种手术。而普通人流手术则不需要注射任何麻醉药品,但是和无痛人流手术一样,需要用树脂性状的导管深入到宫腔内,将胚胎组织吸出,这个过程是非常痛苦的,需要有坚强的毅力才能够忍受。

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人流后如果白带粘稠,这很可能是由于妇科感染炎症导致的,当病菌侵袭子宫内膜以后,促使炎性分泌物增多,就会导致白带的粘稠,建议及时进行消炎治疗,可以口服一些消炎的药物,例如头孢地尼等等。也可以同时配合一些中成药,例如妇科千金片、妇炎康片。在治疗期间要注意让患者保持个人清洁,可以用洁尔阴洗液对阴道部位进行清洗,有利于起到抑菌的作用。

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人工流产以后根据孕妇的身体状况来确定下床活动的时间,如果在手术期间出血量比较少,没有任何不适的情况,可以立刻下床活动,尤其在实施了微管可视无痛人流手术以后,当全麻药的效力完全消失以后,女性处于清醒的状态就可以下地走路。但是如果女性在手术期间出血量比较多,甚至有大出血的情况,身体疲惫不堪、特别虚弱,就要推迟下地走路的时间,避免造成危险。

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人流后一个月内出现两次月经,这是不正常的,很可能已经出现了月经紊乱。因为人流对女性的身体有很大的影响,首先会对子宫内膜造成创伤,如果子宫的功能没有恢复就会导致月经紊乱;如果人流期间出现了宫腔感染的情况,也很可能会出现月经的紊乱。为了患者的安全,要及时使用一些消炎的药物和调经的药物来进行协同治疗,对于改善月经功能失调有很好的帮助。

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宫腔粘连发生之后,如果粘连的程度比较轻微,可能没有明显的临床症状。粘连程度比较严重的时候会出现月经量减少,甚至会出现闭经。如果出现闭经,可能会出现周期性下腹痛的症状。所以对于人工流产之后出现月经量减少、闭经、周期性下腹痛的患者需要做B超,除外宫腔粘连的可能性,宫腔粘连在B超下比较典型的表现是B超下子宫内膜变薄、连续性中断或者出现液性暗区。如果出现宫腔粘连,有生育要求的患者需要做宫腔镜下宫腔粘连分离术。

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三个多月一般不建议做无痛人工流产,手术并发症的风险相对来说会比较多,比如手术当中出血、宫腔残留、子宫穿孔。大月份终止妊娠一般建议住院以后给予药物流产,即米非司酮配合米索前列醇药物流产,成功率基本在90%以上。药流之后可以复查B超,如果有宫腔残留可以做清宫术,清宫手术的风险比直接做钳刮术对子宫的创伤要小很多。

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人流干净以后,一般会阴道出血量比较少,甚至没有出血的情况,也不会有腹痛以及阴道异常分泌物增多等症状。这样的女性体质恢复很快,一般在5~7天左右,体力就能够恢复到从前的水平,能够正常的走路和参加轻微的活动。此外在人流干净后,女性的精神状况也是比较好的,不会出现精神萎靡不振以及倦怠、乏力等感觉,会精力很充沛。

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人工流产包括药物流产和手术流产两种情况,药物流产是通过口服一些堕胎药,能使胎儿死亡并且排除子宫的一种方法,这种方法比较简单,但是有大出血的危险。人工流产手术分为无痛人流手术和普通手术,无痛人流手术需要给患者注射全麻药,而普通手术则不需要注射麻药。在手术时需要用负压导管伸入到宫腔内将胚胎组织吸出子宫,从而达到流产的目的。

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人流后分泌物变多且黄黏稠,很可能是由于子宫腔的感染性疾病导致的,当子宫腔内遭受大量病菌感染以后,细菌刺激子宫内膜就会分泌一些黏黄稠的液体,要及时进行消炎治疗才能使这些症状得到缓解。此外如果患者做人流手术以后,过早的有性生活也很可能会导致出现感染,或者刺激子宫内膜可分泌一些黏稠液体,要避免发生性生活。

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做完人流以后一直不来月经属于闭经,导致这种情况的原因有很多,比较常见的是在人流手术的过程当中对子宫内膜造成了损伤,如果在月经期间子宫内膜变薄,就很可能会出现月经分泌量减少的。此外在人流手术以后,也很可能会出现身体激素水平的波动,从而也会导致月经周期以及月经量出现改变,这和胎儿快速从子宫内消除有很大的关系。

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无痛人工流产手术一般在怀孕后40~70天做是比较合适的,因为这个时间段胎儿的体型大小,非常适合采取这种方法来进行治疗。如果月份过大就会导致体型过大,从而会出现排出困难、分离困难的情况;如果月份比较小,就很可能会在手术的过程当中清理不干净,会出现子宫残留物。但是也要根据孕妇的具体状况来确定,是否能够在这个时间段做人流手术,需要在手术期之前对身体进行一些检查。

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