其实大人发烧38度是否需要输液治疗,主要还是和具体的病情有关系。能够导致发烧的疾病有很多种,病情重的患者生命体征不平稳时,肯定就需要进行输液治疗。病情轻的患者有些时候可以口服药物,有些时候可以进行物理降温,对症处理就可以。一定要找出病因,如果是普通感冒所导致的发烧38度,就不需要输液,口服一些退热的药物即可。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

一型呼衰可以给较高浓度吸氧,35%左右的氧浓度,而二型呼衰只能持续低流量给氧。这是因为二者的缺氧机制不同,一型呼衰只有缺氧,而二型呼衰除了缺氧,还有二氧化碳潴留。一定程度的二氧化碳可以兴奋呼吸中枢来缓解缺氧,如果给予高浓度吸氧,二氧化碳的作用就不能发挥,缺氧不能纠正,二氧化碳也无法排出,所以二型呼衰不能立即给予高浓度氧气,

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。
Q: 治疗气短的方法 呼吸内科

气短是一种症状,引起的气短的疾病有多种。像心脏供血不足引起的心绞痛、气管、肺部的炎症、哮喘、气胸、胸膜炎、心包炎等。出现气短的症状,需要先做相应的检查,明确诊断,然后再确定治疗方案。首先要做个心电图、心脏彩超、胸片检查明确是否有心肺功能的问题。心绞痛的原因,用抗血小板药物、他丁类药物、硝酸酯类药物治疗,增加心脏的供血。气管、肺部的炎症需要用抗菌素控制感染。哮喘用解除气管痉挛的药物。气胸用胸腔内的闭式引流,总之先明确诊断,然后再确定治疗方案。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

咳嗽出现肚子疼的症状,大多是由于咳嗽过度频繁引起腹压增加所致。咳嗽的时候膈肌下降,会引起腹压增加,可能会出现恶心呕吐、腹痛的症状。特别是频繁剧烈的咳嗽,症状比较明显。治疗上还是以抗感染,缓解呼吸道炎症为主。可以用抗生素,配合化痰止咳的药物治疗,缓解咳嗽的症状。恶心呕吐、肚子疼的症状也会缓解。或者到医院做个超声检查,看有没有腹部其他疾病的因素影响。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。
Q: 躺下就咳嗽怎么回事 呼吸内科

躺下之后就咳嗽,或者躺下之后咳嗽明显加重,这种情况常常是由于体位变动时,痰液也会发生流动,从而刺激呼吸道而产生的刺激性咳嗽,常常见于上呼吸道感染或者急性支气管炎。为了缓解症状,首先需要注意多喝水,抽烟,可以加重症状,不利于病情的恢复。所以需要戒烟,远离吸烟者或者其他刺激性气味。其次可以口服药物进行治疗,比如通宣理肺丸,克咳片等,具体药物应面诊医生咨询。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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总是感冒咳嗽,说明机体抵抗力比较差,中医认为是肺脾气虚。如果3岁以下的孩子一年发作7次以上,7岁以下的孩子一年发作3次以上,说明是反复上呼吸道感染。可以完善免疫球蛋白及补体系列检查。如果都处于低值,可口服增强免疫力药物,比如羧甲淀粉口服液或者脾氨肽冻干粉。如果总是表现为咳嗽,还需除外异物及咳嗽变异性哮喘。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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Q: 怎么治疗肺纤维化 呼吸内科

肺纤维化有已知病因和未知病因两大类,对于已知病因引起的肺纤维化,比如职业环境因素、药物性、感染因素、胶原血管病、血管炎等,可以针对病因治疗。对于特发性间质性肺炎引起的肺纤维化目前还没有令人满意的治疗方法,部分激素敏感的类型对糖皮质激素和免疫抑制剂治疗反应较好,激素不敏感的类型可以口服吡非尼酮治疗,出现呼吸衰竭的患者应长期氧疗,对药物治疗无效的终末期肺纤维化病人需要肺移植治疗。

张永明
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Q: 流感病毒怎么治疗 呼吸内科

流感病毒需要使用抗流感药,大人一般用磷酸奥司他韦胶囊,14岁以下的小孩用磷酸奥司他韦颗粒。如果反复高烧不退,精神差,则需要使用静脉抗病毒药物,一般用帕拉米韦,因为帕拉米韦价格比较昂贵,且轻易使用容易耐药,所以仅用于重症流感病毒。通常用两3天即可。流感病毒感染会伴随发热,所以还需要用清热解毒药物,比如说柴芩清宁胶囊。

张永明
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如果仅有感冒流鼻涕症状,可以口服氨酚黄那敏颗粒。如果同时伴随食欲差、恶心,可以口服藿香正气口服液,但服药期间不要用头孢类,因为藿香正气口服液里有酒精,用头孢后容易引起双硫仑样反应。如果是流黄脓涕,考虑是否合并细菌感染,可以用生理海水冲洗鼻腔,还需要口服阿莫西林克拉维酸钾或者克拉霉素。鼻涕较多还可以用桉柠蒎促进脓鼻涕排出。

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Q: 支气管扩张的病因 呼吸内科

支气管扩张分为先天性和继发性。先天性的支气管扩张症比较少见,也没有明确的病因。继发性的支气管扩张症是有诱发因素的:1、呼吸道感染,如细菌感染、真菌感染、结核菌感染、病毒感染等等;2、有免疫缺陷,如:长期服用一些免疫抑制药物、或者有自身免疫性疾病等等。支扩患者呼吸道反复感染,分泌大量的粘稠的痰液,导致小气道腔的逐步扩张,甚至形成瘢痕、扭曲,气管壁就会因为炎症、水肿而变厚导致肺泡壁破坏,这些炎性刺激导致支气管壁的结构发生变化而形成囊状或柱状的扩张,就形成了支气管扩张。

张永明
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擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

多种因素均可导致该症状,以下列举几种常见情况:一、如果是青少年,活动中或者剧烈咳嗽以后突然发生呼吸困难,要注意是否有自发性气胸。二、呼吸系统疾病:慢性阻塞性肺疾病急性加重期,支气管哮喘急性发作,长时间卧床或者静息状态转而活动后突然呼吸困难,要考虑是否发生肺栓塞等等。三、一些心源性疾病,如冠心病、心肌缺血,心功能进一步下降,也会表现为突然呼吸困难;突发心律失常,除呼吸困难还会伴发心慌胸闷等症状。四、泌尿系统疾病:慢性肾功能不全急性加重期,也可表现为突然呼吸困难。

张永明
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夜晚间人体的迷走神经兴奋,会引起支气管平滑肌收缩痉挛,孩子就容易咳嗽。另外考虑孩子患有上呼吸道感染,因为夜间休息时房间内通风较差,空气比较干燥,症状会变得明显。还要考虑孩子是否患有变异性哮喘,可能对房间内的花粉、尘螨等物质过敏引起了咳嗽,一般还会伴有喘憋,嘴唇发青等症状。建议及时到呼吸科就诊,对因治疗。

张永明
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Q: 气管炎吃什么 呼吸内科

气管炎是指主支气管及各分支支气管黏膜受到致敏物质、异物、微生物等刺激后出现充血、水肿、分泌物增多等炎症反应。气管炎的治疗主要有:1.避免受凉,注意保暖,加强营养,戒烟。2.可结合病情适当使用化痰、止咳、平喘、作用的药物治疗。3.对于气道高反应者可适当使用抗过敏药物治疗。对于感染引起的气管炎可以酌情使用抗菌药物治疗。

张永明
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Q: 夏天感冒吃什么 呼吸内科

夏天因为吹空调比较多,再加上吃冷饮,暑湿感冒的情况比较明显,所以大多使用藿香正气口服液或者藿香正气水,但因为此药含有酒精,所以服药期间不能与头孢类同服。如果流鼻涕变成黄色,咽痛,咽部充血,考虑是风热感冒的可能性,则需要口服银翘散加减,或者使用39感冒灵颗粒。除了用药,要注意不吃冷饮,瓜果适量,不直接吹空调。

张永明
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Q: 支原体到底是什么病 呼吸内科

在女性的正常机体内,会有支原体病原体的寄居。在正常情况下,如果机体抵抗力比较强,支原体不会导致疾病的发生,如果机体抵抗力有所下降,会成为致病的原因。对于女性生殖道来讲,正常情况下也会有支原体的存在,如果有继发不孕、下腹痛、盆腔炎等生殖道的相关表现等,根据具体的临床表现,给予相应的治疗。如果只是行普遍意义的妇科检查发现的,没有任何不适,可以给予适当的观察,暂不需特殊治疗。

张永明
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心口闷感觉喘不过气来的这种症状,首先要考虑心脏的问题,出现这些症状,首先要查心电图、心脏彩超,了解心脏有没有心律失常、心肌缺血甚至心脏瓣膜的疾病。如果心电图彩超没问题,出现这种症状的是年轻人,考虑是心脏神经功能症。治疗以调整情绪为主,没有器质性的心脏疾病。如果是老年人出现这种症状,要考虑冠心病的可能。如果病情严重,要查冠状动脉造影明确冠脉的情况,有些患者还要考虑呼吸系统疾病。

张永明
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Q: 体温计多久 呼吸内科

体温的测量部位不同,测量时间也是不一样的。如果选择腋下测体温的方法,需要夹5~10分钟。如果采取测量口腔温度的方法,需要测量3~5分钟。测量肛门,需要测三分钟。测量口腔温度的时候要注意,不要把体温计咬碎了,以免损伤口腔黏膜。测量高温通常适用于婴幼儿、精神异常、意识不清者。测体温前20~30分钟,应避免剧烈运动、进食、进冷热饮、做冷热敷、洗澡等。

张永明
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发烧可以用酒精擦拭身体,酒精棉球蒸发的速度比较快,蒸发时能够带走身体多余的体热,若家中没有常备酒精棉球,还可以使用热毛巾擦拭患者的全身皮肤,尤其是颈部,腹股沟部,腋下等大血管比较丰富的部位。患者在发烧时一定要注意多喝水,促进水液代谢,使毒素快速从体内排出。需要注意的是,如果患者精神状态不良,还伴有惊厥抽搐,一定要及时口服退烧药。

张永明
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Q: 体温35.9怎么回事 呼吸内科

人体正常的腋窝体温数值是36-37.2,度。如果体温是35.9度,没有任何不适症状话,可以先观察看看,另外测量体温的时候,要注意擦干腋窝。另外平时注意适当的活动,如果身处的环境比较冷,也是可以导致体温数值过低的。另外一些慢性疾病,比如甲状腺功能减退症,也可以导致体温数值过低。所以建议先观察,多测量体温数值,如果体温一直过低,那就需要去医院检查,明确原因。

张永明
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支气管肺炎治疗方法需要结合感染面积及一般情况,如果感染面积小,一般状况好:比如说精神状态比较好,食欲不受影响,可以口服药物治疗,一般不同年龄段,病原体感染不同。3次以上支原体感染可能性比较大,可使用阿奇霉素。3个月到三岁,一般是链球菌感染的可能性比较大,可使用青霉素类。如果感染面积比较大,一侧肺部或者多肺叶受累,则需要使用支气管镜治疗,还需要使用激素减轻炎性渗出。

张永明
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